Thread by @crisetchuchote

1/Rebonjour, vous êtes tjs un citoyen lambda, pas docteur, et en plus, avec enfant(s). Que faire si un matin leur nez coule ou le thermomètre chauffe ? Voici en 20 tweets des informations "grand public" issues de la Société Française de Pédiatrie qui font l'objet de ce thread

2/Situation numéro 1:
Votre a MOINS DE 6 ANS, et au matin du J1,
il y a 2 groupes de symptômes possibles, qui ne vont pas mener aux mêmes actions : juste un rhume, ou bien un ou plusieurs vrais symptômes (voir ci dessous n°4)

3/Juste un rhume: vous pouvez le laisser en collectivité (crèche, école), mais il faut bien surveiller si de la fièvre apparaît. Si c’est le cas, il passe dans le groupe suivant « votre enfant de moins de 6 ans a des symptômes »

4/Votre MOINS DE 6 ANS a un ou plusieurs des symptômes suivants: fièvre >38°, irritabilité inhabituelle, tachycardie, marbrures, toux fébrile, gêne respiratoire, respiration rapide, diarrhée.
S’il vous inquiète beaucoup, direction les urgences
S’il n’est pas inquiétant, ....

5/donc il a moins de 6 ans, est symptomatique peu sévère, du coup en attendant de savoir ce qu'il a:
- il ne va pas à l’école
- et vous vous posez une seule question : y a-t-il un Covid+ dans l’entourage, ou une personne à risque dans la famille ?

6/Si la réponse à la question est oui : PCR Covid direct et pas d’école jusqu’au résultat PCR puis après c’est selon qu’il sera + ou -
Si la réponse est non : pas d’école jusqu'à la guérison des symptômes. Mais si au bout de 3 jours ça s'aggrave: il faut faire la PCR COVID

7/Si PCR positive : l’enfant reste à la maison 7j après le test
L'Ordre des Médecins a rappelé qu’un certificat médical n’est pas exigible pour le retour à l’école.
une PCR de contrôle est inutile .
Le seul document possible: attestation sur l’honneur signée par les parents.

8/Si la collectivité exige un second test ou un certificat, vous leur communiquez afpa.org/content/upload…
ou vous les envoyez sur ce site: snmpmi.org/IMG/pdf/recomm…

9/Situation numéro 2:
Votre a PLUS DE 6 ANS, et au matin du J1,
il y a 2 groupes de symptômes possibles, qui ne vont pas mener aux mêmes actions :
- juste un rhume (voir moins de 6 ans, c'est idem)
- ou bien un ou plusieurs "vrais" symptômes (voir ci dessous)

10/Votre PLUS DE 6 ANS a des symptômes: au moins 1 parmi : fièvre et/ou signes respiratoires (toux, douleur d’oreille, anosmie, agueusie), et/ou diarrhée
S’il vous inquiète beaucoup, direction les urgences
S’il n’est pas inquiétant ...

11/S’il n’est pas inquiétant, donc il est symptomatique peu sévère, du coup en attendant de savoir ce qu'il a:
- il ne va pas à l’école
- et vous vous renseignez sur la possibilité d’une consultation avec le médecin en moins de 48h. La, vous aurez 2 options

12/- Option 1 : RV obtenu pour aujourd’hui, demain, après-demain : vous gardez l’enfant à la maison en attendant
- Option 2 : Aucun médecin ne peut le voir. Vous faites faire directemt une PCR à votre enfant. Il reste maison jusqu’au résultat, après c’est selon qu’il sera + ou -

13/Après consultation médicale (option 1): 2 possibilités
1 : le médecin diagnostique autre chose qu'un Covid. Donnez le traitement, retour à l'école dès qu'il est guéri. Sauf si... il ne va pas mieux au bout de 3 jours => PCR
2 : le médecin évoque Covid. PCR à faire de suite.

14/Si PCR positive : l’enfant reste à la maison 7j après le test
L'Ordre des Médecins a rappelé qu’un certif médical n’est pas exigible pour le retour à l’école.
une PCR de contrôle est inutile .
Le seul document possible: attestation sur l’honneur signée par les parents cf 7et8

15/Je vais finir en essayant de synthétiser ce que j'ai lu sur l'école, sachant que le politique et les ARS ont leur mot à dire sur les tactiques d'éviction et de fermeture, mais qu'ils n'en disent pas assez au goût de nombre de gens

16/=>Les pédiatres insistent sur la place majoritaire de la transmission intra-familiale dans l’infection de l’enfant. Si un enfant est Covid+, il faut dépister en 1er les parents, et adultes qui le gardent à domicile.
C'est le meilleur moyen d'éviter la circulation du virus

17/
- 1 enfant contact, n'ayant pas de symptôme: pas justifié d’exclure un enfant contact asymptomatique en attendant le résultat de sa PCR
- 1 enfant avec un rhume: peut aller à l’école
- 1 enfant avec plusieurs symptômes: reste à la maison et suit le protocole adapté à son âge

18/
1 cas isolé d’enfant + dans une classe, symptomatique ou non, ne doit pas déclencher de dépistage généralisé de la classe, car la transmission d’enfant à enfant est rare, et il est très probable que l’enfant exposé à un cas contaminant s’infecte moins qu’un adulte.

19/On déclenche un dépistage de toute la classe si
- un professeur de la classe est COVID+
- ou au moins deux enfants de la classe et de familles différentes sont symptomatiques et COVID+.

20/On ne ferme une classe que si au moins 3 enfants de familles différentes sont infectés COVID+ dans la même classe

NB: ce thread ne peut bien sur pas être exhaustif, et recouvrir toutes les situations.
Les références sont issues de ce site médical de confiance: snmpmi.org/IMG/pdf/recomm…
et n'oubliez pas... d'acheter un thermomètre si ce n'est pas encore fait ;-)