Thread by @OliviaFraigneau

[THREAD - #ChooseDESMU] En cette période d’après #ECNi, je me suis replongée dans mes vieux threads sur la #MU et je me suis dit qu’il était grand temps de vous faire un nouveau point sur la plus belle spécialité du monde 🤩😍🥰

D’abord petit point d’étape : je suis en 4ème semestre de #DESMU, à Paris, et jusque là j’ai réalisé un #FFI de 4 mois aux urgences, un stage en médecine interne et vasculaire, un stage aux #urgences, un stage en #réanimation et actuellement je suis en #anesthésie

L’#internat n’est pas un long fleuve tranquille. J’ai fait un burn-out pour lequel j’ai été arrêtée. Même dans les stages où tout se passaient bien, certains soirs j’avais envie de hurler, pleurer, abandonner ! Parce que la souffrance des patients. La charge mentale. La fatigue

Mais l’internat c’est aussi ENFIN faire ce qu’on aime ! 🤩 On est médecins, au contact des patients, on a choisi notre spécialité, on s’y forme, on y passe le plus clair de notre temps. On vit des moments de joie incommensurables quand on aide un patient, une famille..

Bon mais pourquoi le #DESMU ça rend tout ça encore mieux ?! Comment je peux dire ça alors qu’à ce stade ma maquette ressemble plus au #DESAR ou #DESMIR tout en prétendant toujours que je n’aime pas la #réa ?

1/ Je HAIS le suivi de patient (les prêchi-prêcha & nian-nians qui vont s’offusquer de ce tweet, passez votre chemin !)
Et pour moi, le suivi commence quand on voit un patient plus de 2j de suite. Et ça, j’en ai quasiment pas aux #urgences 😌

2/ Je déteste l’administratif & les papiers !
Passer mes après-midi à taper des CRH, récupérer des comptes-rendus, faire du codage… Merci, mais non merci.
Aux urgences, le CR c’est une page ou deux, avec votre observation clinique et votre prise en charge. BON-HEUR ! 👌🏻

Et d’ailleurs 1/ et 2/ vont ensemble. Programmer des demandes d’examens et de rendez-vous pour dans 6 mois.. Non.
Passer l’après-midi à faire des trajectoires.. toujours pas !
Faire mille demandes d’aides à domicile.. non plus ❌

3/ Je n’aime pas non plus la routine.
Venir tous les jours dans le même service et faire la même chose (transmissions, visite, papiers & repeat), c’est une punition pour moi.
Aux urgences, je serai postée dans des secteurs différents régulièrement : soins longs, soins courts..

.. régulation, SMUR, UHCD, accueil, déchoc 🤩
Zéro routine : J’ADORE ! 🤩
Et même au sein de ces secteurs, il n’y a pas de routine. Les journées ne se ressemblent jamais car le flux varie, la gravité et les pathologies aussi 😌

4/ Je ne voulais pas me spécialiser dans un organe ou appareil.
J’aime tout : la cardio, la neuro, la gériatrie, la pédiatrie (Bon.. ça un peu moins 😅), l’ophtalmo, la dig… Et en #ChooseDESMU, je me suis assurée de continuer à toucher à tout 🥰

5/ Je voulais faire que de l’aigu MAIS pas que du grave 🤷🏻‍♀️
Si la réa rejoint plusieurs des choses que j’aime, elle a ses inconvénients d’avoir une certaine routine et lourdeur administrative mais surtout de ne gérer que les patients graves ou à haut risque de complications..

.. Hors j’aime mes journées à faire des petites sutures et des plâtres. J’aime soulager une colique néphrétique qui débarque à 10/10. J’aime sonder une rétention d’urine.
La « bobologie » ne m’ennuie pas. Pire ! Je l’apprécie 🤷🏻‍♀️😌

6/ Je voulais une spécialité où tous les types d’exercice étaient possibles.
Que ce soit le pré-hospitalier et l’hospitalier. Mais aussi l’exercice libéral en clinique. La médicalisation d’évènements. Etc 😍

7/ Pour la QUALITÉ DE VIE ! (Oui, je le dis, je l’affirme, je le clame haut et fort !). Les services publics fonctionnent aux 39h+9h. Le temps de travail est décompté. Ça veut dire : temps de travail respecté ou heures supp payées 😌

8/ Pour le travail d’équipe. J’adore le travail conjoint avec mes collègues médecins mais aussi infirmiers, AS, brancardiers, autres spécialités… 🥰

9/ Pour le rythme. Quand je suis au travail, ma journée est la plupart du temps intense, et ça me plaît.
Et la contre partie, c’est le point 7. J’ai des off en semaine ou je peux chiller, faire des musées, aller au ciné.. sans subir l’affluence du week-end 😌

Dans la continuité de ce point, j’aime aussi le travail de nuit et de week-end. Autre ambiance, autres gestions, autres pathologies 🥰
Sans parler de l’intérêt pécuniaire des spécialités à garde 😅

10/ Pour les gestes techniques. En médecine d’urgence, on est un véritable couteau suisse. PL, ponction d’ascite, ponction pleurale, KT intra-os, échographies, réduction, plâtre, sutures.. 💪🏻

& finalement les seuls défauts de la médecine d’urgence, sont aussi des qualités selon ce que vous recherchez : pas de suivi, emploi du temps variable, travail de nuit, pas de surspécialisation..

Voilà voilà.. Je pense que j’ai fait le tour de la question.
J’espère que ça vous a plu et éclairé. Je suis évidemment disponible pour toute information complémentaire ainsi que toute la team de @AJMUrgences et de la @sfmujeunes1 !

Nb : l’ordre des points n’est absolument pas l’ordre de mes préférences, mais l’ordre dans lequel ça m’est venu 😅
Et n’oubliez pas : #ChooseDESMU #ChooseMU

@threadreaderapp unroll