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Médecin généraliste 2013 «La nation garantit à tous notamment à l’enfant à la mère et aux vieux travailleurs la protection de la santé» - Constitution 1946

Apr 28, 8 tweets

Voici une étude très instructive du NHS

💡Le partage de compétences améliore-il la charge de travail des généralistes et leur satisfaction ?

A court terme c’est non

Analyse de limpact du développement déquipe de soin en place au🇬🇧depuis 2014⬇️ 1/8
evidence.nihr.ac.uk/alert/gps-work…

Étude quantitative de 2022 sur 6287 MG en Angleterre de 2015 à 2019

Satisfaction des généralistes :

Laugmentation du nombre dinfirmiers ou de DPC (Direct Patient Care = kiné pharmacien paramédicaux IPA) en médecine générale n‘améliore pas leur satisfaction au travail 2/8

Charge de travail :

Les médecins généralistes travaillent plus d'heures dans les cabinets où il y a plus d’actes délégués

Ils consacrent de fait plus de temps de réponse aux questions, et de temps de supervision. 3/8

L’emploi dinfirmiers ou de soignants en accès direct (DPC) a un impact limité sur la charge de travail assumée par les médecins généralistes. 4/8

Rapport coût/efficacité :

L analyse a examiné les dépenses du NHS sous la forme de paiements aux soignants et des coûts de prescription. Elle ne montre pas un modèle clair d'économies de coûts liées aux équipes de soin

Les dépenses du NHS pourraient ne pas diminuer 5/8

Parcours de soin :

L'emploi d'un plus grand nombre d'autres cliniciens (DPC) en médecine générale a augmenté le nombre de recours au urgences.

En parallèle les MG privilégient pour leur part les admissions directes

6/8

Les patients ont trouvé difficile de naviguer dans les systèmes de triage (qui attribuent les patients au clinicien le plus approprié)
Cependant les enquêtes ont montré que la plupart a estimé que leur rendez-vous était utile (82 %) et qu'ils avaient vu le bon soignant (77 %) 7/8

👉Charge de travail et satisfaction des généralistes🇬🇧ne se sont pas améliorées lorsque le cabinet employait dautres soignants

Alors que le gouvernement français veut aussi voir disparaître le médecin traitant pour une équipe de soin traitante,

Faut-il suivre ce modèle ?

8/8

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