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💉📊 J'ai écrit pour @AlgorithmWatch un article sur l'état du système national des données de santé (SNDS). Comme ils ne l'ont traduit qu'en allemand, j'en fais un thread en français. 1/n

algorithmwatch.org/en/story/bad-d…
Le SNDS contient notamment le programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI), une base de données sur tous les actes médicaux pratiqués dans les hôpitaux. 2/n
Le PMSI a deux problèmes. Le premier, c'est que personne ne se soucie de la qualité des données qu'il contient. Je n'ai trouvé que deux études sur le sujet (mais plusieurs témoignages concordants). 3/n
L'une montre que pour 84 cas d'éclampsie (convulsions généralisées chez la femme enceinte), 67 étaient en réalité des pré-éclampsies (les conditions réunies pour les convulsions, sans les convulsions). Un taux de faux-positifs impressionnant - et loin d'être isolé. 4/n
Le deuxième problème du PMSI, c'est que depuis la tarification à l'activité, des boîtes privées sont apparues pour "optimiser" le codage des actes de manière à rapporter le plus de pognon à l'hôpital. Traduction (par un sociologue spécialiste du sujet): mensonge généralisé. 5/n
Là où ça part vraiment en sucette, c'est que le gouvernement promeut le SNDS auprès des boîtes qui veulent faire de l'apprentissage machine, c'est à dire donner plein d'infos à un ordinateur pour obtenir un diagnostic automatique *fondé sur les archives du PMSI*. 6/n
IBM et l'APIH (l'autorité qui gère le SNDS) n'ont pas répondu à mes questions. Microsoft, alors qu'ils se gargarisent d'un partenariat avec les HCL pour développer l'aide au diagnostic via l'IA, m'ont écrit qu'ils n'étaient en fait que des prestataires de Cloud. 7/7 #àSuivre
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