Thread by @pia_zelda

Tråd: Kommer til å skrive og dele saker om #PTSD #CPTSD her etterhvert.
Noe som jeg har tenkt litt på er forskjellen på angsten som er en del av #CPTSD og annen angst,som f.eks. generalisert angst. Leste en ålreit tekst om dette: themighty.com/2018/06/anxiet…

Poenget er _ikke_ å lage en rangering av psykiske lidelser og smerte. Men at strategier som brukes ved angst eller depresjon,ikke alltid fungerer ved angst/depresjon som er en del av en kompleks PTSD. Ofte er det angst-/depresjonsymptomene som oppdages og behandles, og

den underliggende CPTSD, oppdages ikke. Og da fungerer ikke nødvendigvis behandlingen.

Angst kan ofte ha ukjent årsak, den kan handle om å ha overdrevne bekymringer for fremtiden, den er ofte ikke rasjonell.
Angst ved komplekse traumer kommer fra det som allerede HAR skjedd

Kroppen husker det som har hendt, den er i alarmberedskap konstant, og trigges inn i fight/flight/freeze-modus. Det er vanskelig å overbevise kroppen og hodet om at dette ikke er en rasjonell frykt,for det verste har jo allerede skjedd.

Ved angstlidelser jobber man ofte med å få tak i tankene som er der når angsten oppstår,og som øker den. For så å utfordre disse tankene på ulike måter, slik at angsten kan avta fremfor å øke.
Angst som egentlig er flashback i CPTSD, går oftest ikke via den tenkende hjernen

Den oppstår umiddelbart, det er kroppen som husker og responderer på (opplevd) fare som ligner på tidligere opplevelser. Det er dermed ikke bare tenkehjernen som må forstå at det ikke er farlig.

Et annet eksempel: Snakket med en venn av meg,hen har vært i langvarig angstbehandling før det til slutt ble avdekket kompleks PTSD. I kognitiv terapi (KT) ved angst brukes begrepet trygghetsatferd,som er små angstreduserende triks man bruker. I KT tenker man at disse triksene

..er med på å opprettholde angsten, ikke minske den. Derfor blir det en del av behandlingen å la være og gjøre trygghetsatferden i angstskapende situasjoner. Triksene kan være å puste dypt, bevege seg,holde i noe osv. Ting man gjør for å roe seg,f.eks. i en sosial setting.

Min venn fikk derfor i oppgave å prøve og avstå fra bevegelser/berøringer med hendene som hen gjorde i angstskapende situasjoner.
Senere ble diagnose endret til CPTSD. Hvis angsten blir forstått som et (emosjonelt) flashback,er en del av behandlingen å gjøre ting som bringer deg

tilbake til nåtid, ut av minnet fra fortiden. Grounding/grunning kalles dette. Og det kan f.eks. være....nettopp å berøre ting. Som de hadde forsøkt å plukke av min venn i angstbehandling.

Videre: I vanlig angstbehandling så jobber man med å stoppe unngåelse av det som er angstskapende. Fordi unngåelse opprettholder og øker angst.
Dersom angsten egentlig er trigging og flashbacks i CPTSD, er det ikke slik at all unngåelse skal fjernes. Man skal beskytte seg

og unngå det som er farlig og skadelig. Man kan ikke ukritisk fjerne unngåelse.

"Trauma survivors have symptoms instead of memories" (Harvey,1990). Oftest er det symptomer som disse her vi selv er bevisst og beskriver, og som behandlingsapparatet fanger opp. Vi er ikke klar over at mange av symptomene egentlig tilsvarer minner.

F.eks. kan angst og panikk egentlig være et følelsesmessig flashback, trigget av noe som her og nå er relativt ufarlig, men som kroppens minne opplever som fare.

Traumeminner lagres sensorisk, ikke verbalt. Traumet var for overveldende til at tenkehjernen kunne bearbeide det.

Dette gjør at kroppen husker fare som vi selv ikke har klare, kronologiske minner av.

Hvis vi søker hjelp for et, eller noen av symptomene, oppdages ofte ikke det underliggende problemet i første omgang. Behandlingen som gis, tar ikke tak i traumene.

Derfor kan mange gjennomgå separat behandling for ulike diagnoser, f.eks. panikkangst, depresjon, spiseproblem eller rusmisbruk, uten at de blir bedre. Fordi traumelidelsen ikke blir oppdaget eller adressert.

Modum bad har laget en serie videoer med øvelser for oss med komplekse traumer og dissosiasjon. (jeg har ikke sett alle ennå) Videoene er på engelsk, manuskriptene er også lagt ut modum-bad.no/videotilbud-st…

Nettressurs om traumebehandling fra RVTS Øst Den er laget for alle som arbeider med behandling av traumatiserte voksne, men er nyttig for alle som er interessert i og vil vite mer om traumer. Inndelt i Forstå, Oppdage og Behandle, med undertemaer.traumebehandling.no

Julen kan være vanskelig for mange med C-PTSD. Det kan være lurt å erkjenne dette og forberede seg litt. Her er noen ideer:
themighty.com/2020/12/how-to…

Derealisasjon er en type dissosiasjon som bl.a. er vanlig ved PTSD. Det får deg til å føle deg frakoblet fra andre mennesker eller dine omgivelser. Verden kan føles uvirkelig, drømmeaktig eller fjern. themighty.com/2020/11/ptsd-s…

Repeterer tråden jeg skrev om emosjonelle flashbacks ved (K)PTSD, da jeg synes det er så viktig kunnskap! Dette nevnes for sjelden i behandlingsapparatet

https://twitter.com/pia_zelda/status/1075120701856800769

En tekst om samme emnet:

https://twitter.com/pia_zelda/status/1139195132530630659

A childhood abuse survivor will often learn to categorize situations or people in black-and-white terms (for example “safe” or “unsafe”) to protect themselves from experiencing further harm or abuse.
themighty.com/2019/08/childh…

#CPTSD #traumer #PTSD Problemer med å være til stede her og nå:
Tråd 1/10

"Always wanting something to be over instead of being able to be present is a trauma response" leste jeg på Instagram (nicholesachslcsw),og det traff meg virkelig.

2/10 Jeg har hele livet kjent på jaget etter at ting skal bli ferdige,også hyggelige og fine opplevelser som jeg egentlig liker. Det er vanskelig å nyte og være avslappet. Jeg har tenkt at det er noe feil med meg,og ikke tenkt på det som en traumerespons som var fornuftig.

3/10 Når det å være sammen med andre mennesker var forbundet med fare,var hyperårvåkenhet nødvendig. Skanne sted og personer,kroppspråk, stemmer,se etter faresignaler. Etter år med dette i oppveksten,er det blitt min natur,selv om jeg ikke lenger er i fare.

4/10 År hvor jeg følte meg utrygg,ventet på at ting skulle være over,så jeg kunne være alene,og trygg. Det har jeg hatt med meg inn i voksenlivet,denne uroen i situasjoner,selv glade, hyggelige situasjoner. Fordi kroppen tror fortsatt den er i fare.

@threadreaderapp unroll