Thread by @KatSarmientoV

¿Por qué estamos tan cagados en salud pública? ¿Acaso no se nos ocurrió invertir en hospitales durante todos estos años? Abro hilo.

Hace ya unos años, Ojo Público sacó un informe bien bacán donde nos contaban las jugadas de los grandes grupos empresariales. No solo para lucrar con la salud privada, sino para también meter sus tentáculos y boicotear iniciativas de mejora de la salud pública #QuePaguenlosricos

Resulta que con el floro de desconcentrar el IPSS (EsSalud), en 1997, Fujimori permitió la creación de EPS. La idea era que administren los fondos de los afiliados dedicados a salud, o sea que definan si vas a una clínica u otra. #QuePaguenLosRicos

Ni cortos ni perezosos, los grandes grupos económicos se montaron al negocio. Desde entonces, el grupo Breca y el grupo Credicorp concentran aprox el 70% del mercado de la salud privada. O sea, toda tu platita dedicada a tu seguro se va a sus bolsillos #QuePaguenLosRicos

Así surgieron Rimac Seguros del grupo Breca y Pacífico del grupo Credicorp (sí, el grupo de los Romero. Si no los recuerdas, son los que le 'invirtieron' unos milloncitos en la campaña de Keiko). Pero esto es apenas el inicio de la historia. #QuePaguenLosRicos

El tema fue que pasaban los años y las EPS no funcionaban para lo que supuestamente habían sido creadas. O sea, no aportaron casi nada a la descongestión de EsSalud. Ah pero recontra aportaron a generar millonarias ganancias para sus dueños #QuePaguenLosRicos

Solo entre el 2006 y 2011, Rímac EPS sumó 127 millones de soles en utilidades y Pacífico EPS, 35 millones. Así lo encontraron los amigos de ojo-publico.com en la Superintendencia Nacional de Salud. #QuePaguenLosRicos

Todo iba buenazo para los empresarios, pero la cosa se puso aún mejor con la segunda reforma del sector salud. Adivinen a manos de quién. Pista: Ego tan grande como sus coimas. Eso, García. "Demuéstrenlo pues imbéciles" #QuePaguenLosRicos

García sacó una ley a través de la cual el SIS le alquilaba a los privados los servicios de las clínicas para poder atender la demanda de los afiliados. O sea, encima de que las EPS no funcionaron para descongestionar EsSalud, ahora tenían un nuevo cliente. Y qué gran cliente...

(antes de seguir con la historia) Si esto ya te huele a lucro privado, ni te imaginas lo que viene #Quepaguenlosricos

La cosa fue que con la nueva ley, ahora los grandes grupos económicos ya no solo tenían la demanda de los afiliados a EPS, sino también de parte de los afiliados al SIS. Así que patitas para qué te quiero se fueron de compras para montar el kiosko.

Credicorp invirtió 110 millones de dólares comprando clínicas, centros médicos, cadenas de laboratorios y se hicieron amiguitos de transnacionales para montar alianzas y reducir sus costos #QuePaguenLosRicos

Seguro alguno dirá "pero está bien pues, tienen que invertir". El tema es que buena parte de esa inversión salió de un alza de los planes de asistencia médica que pagaban los 500 mil afiliados a Pacífico Salud EPS. O sea, ni siquiera pusieron de su plata #QuePaguenLosRicos

La misma jugada hizo el grupo Breca. Le subió la tarifa a sus afiliados e invirtieron la platita en montar sus propias clíinicas y laboratorios. Esos son los empresarios que "arriesgan" #Quepaguenlosricos

A la compra compulsiva se sumó el Grupo Salud del Perú, que surge de una alianza entre Oncosalud y el Fondo de Inversiones Enfoca (ejem, dueños de Latina y accionista de Talma, los de los almacenes gigantes). Tremendos emprendedores #QuePaguenLosRicos

Si ya llegaste hasta aquí, te estarás preguntando "ya, a qué hora me cuentas qué tiene que ver esto con la salud pública". Espeeeeeerate, ya vamos llegando a eso.

Lo importante hasta aquí es tener claro que los grandes grupos empresariales estaban entusiasmadísimos con el negociazo que se les venía. Así que le invirtieron sus chibilines (bueno, los de sus afiliados) en mejorar el "emprendimiento".

Instalaron una fórmula que los economistas llaman la "integración vertical", que en sencillo es que un mismo dueño puede poseer diferentes eslabones dentro de la cadena. Ya y?

Resulta q ahora tu aseguradora podía definir en qué clinicas te puedes atender, a qué laboratorios te pueden derivar, qué enfermedades te cubren (y qué otras tienes que pagar tú). Y como ya dijimos, muchas opciones para elegir no tienes. Ocho grandes grupos concentran el negocio.

Obviamente, si todas pertenecen al mismo dueño, pues te imponen los precios que les da la regalada gana. Y te toca asumir nomás. La otra opción es que te vayas a EsSalud jeje #QuePaguenLosRicos

Como es recoooontra evidente que el modelito es lucro 100%, en países como Chile o Colombia está prohibido. Pero pues en Perú no solo lo permite la ley, sino que el estado se hace de la vista gorda con los abusos #quepaguenlosricos

Cobros indebidos, pólizas vendidas de forma engañosa, demandas por daños físicos causados en las propias clínicas. Denuncias de todo tipo empezaron a llegar a Indecopi. Pero pues ellos no estaban en capacidad de "fiscalizar", sino solo de recibir las denuncias y multar ex-post

En este contexto, los grandes grupos económicos se empoderaron a más no poder. Lucraron a sus anchas, total el Estado ni los fiscalizaba bien. Al contrario, era su cliente estrella. #QuePaguenLosRicos

Pero como los empresarios no arriesgan nada. No les bastó con tener carta libre para lucrar. Sino que desde entonces vienen bloqueando toda reforma al sistema de salud. Claro, si sus clientes son los "descontentos" con la salud pública, cómo no? #QuePaguenLosRicos

Tal es así q han estado metiendo operadores al Estado. Por ejem, en el 2009, el gobierno a Jorge Ruiz Portal como consultor para armar la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud. Este señor era entonces entonces gerente general de la Clínica Stella Maris...

O sea, contrataron a un pata comprometido con el lucro de las aseguradoras para mejorar el sistema de salud pública. Cuando justamente las aseguradoras ganan millones porque la salud pública es pésima. Queda clarísimo a quiénes iba a favorecer la norma... #QuePaguenLosRicos

Por si fuera poco, dos accionistas del Grupo Salud del Perú fueron ministros apristas. O sea, más metidos en el Estado, imposible #QuePaguenLosRicos

Así, a través del lobby, las alianzas y las inversiones sin riesgo, los grandes grupos empresariales han bloqueado las reformas que se pudieron empujar para mejorar la salud pública. El corazón de sus ganancias ha estado en los descontentos. No podían permitir que sean menos.

Obvio a esto se le suma el hecho de que la salud ha sido prioridad cero para los gobiernos. Los médicos llevan exigiendo mejores condiciones hace años y nadie les ha parado bola. #QuePaguenLosRicos

Ahora que nuestros hospitales están colapsados, no olvidemos que esto se pudo evitar. Y que la precariedad de la sanidad pública que está dejando morir a tantos peruanos tiene responsables. #QuePaguenLosRicos

Y para los que buscan la fuente de los datos, aquí el informe de Ojo Público! (2015)

ojo-publico.com/93/los-duenos-…

No bastándoles todos estos años de lucro, siguen exprimiendo a las familias en medio de la pandemia. Cobran un montón de plata por servicios que el INS les hace gratis... #QuePaguenLosRicos

larepublica.pe/politica/2020/…