Coronavirus update #Ciesek du 8/9
Il a bcp été question de symptômes, liste non exhaustive: mal de tête, mal de gorge, aux oreilles, nez bouché, fatigue, rougeurs, nausée, pb gastriques... nejm.org/doi/full/10.10…
Voir aussi nature.com/articles/s4156… Souvent c'est le questionnement qui révèle un symptôme qui peut donc passer inaperçu. Devant cette difficulté de distinguer symptomatiques et asymptomatiques le mieux est de se concentrer sur ceux ayant été cas contact
La charge virale et symptômes ne sont pas liés. On manque encore de données concernant la contagiosité.
Le masque, l'hygiène des mains et la distanciation sociale vont éviter d'autres infections comme lors du sras1 wwwnc.cdc.gov/eid/article/11…
Le vaccin contre la grippe : d'abord les personnes à risque et celles ayant bcp de contacts puis voir en fonction des stocks disponibles (les petits par ex ont besoin de 2 doses)
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🇩🇰 DK: incidence 2500. Pas d'alarmisme (médias ou gouvernement), pas de restrictions prévues au contraire: des levées dimanche.
La vaccination est volontaire.
La part des infectés qui vont à l'hôpital diminue.
Le gouvernement a une bonne visibilité rnd.de/politik/corona…
La population a confiance dans le système politique, dans les contre-pouvoirs. Le sens pour l'intérêt commun est très fort. Très peu de gens ne respectent pas les règles, donc pas de division vax/non vax. Le gvt communique de manière transparente et respecte ses engagements
Au DK, il n'y a plus de focalisation sur le covid depuis des mois. La presse ne donne pas chaque jour les chiffres covid. La pandémie est bientôt terminée. En septembre, la pandémie n'a plus été considérée comme une menace sanitaire,
1/ #Drosten Résumé itw 16/1/22
SC2 est un virus nouveau, d'où ces découvertes surprenantes avec les variants (infectiosité qui peut ↗️ de 30-40%!)
Alpha et Delta avaient un avantage de fitness
Par contre Omicron est un immune escape, c'est une réaction à l'immunité ↗️ de la pop
2/ Drosten ne pensait pas que ça arriverait si tôt. Dans des pop immunisées, un immunescape a un avantage.
Les possibilités de mutations du virus sont restreintes, mais parfois il peut y avoir des "bonds", comme tous les 5-8a avec la grippe, et il faut adapter le vaccin
3/ C'est ce qui vient de se produire avec Omicron, et ça va se reproduire dans qq années.
Combien de temps va encore durer cette pandémie? la pop acquiert une immunité et la conserve. Nous sommes dans ce processus, certains pays en sont au bout: 🇿🇦 🇮🇳
1/ Résumé #Drosten podcast du 4 janvier 2022
🇩🇪 Omicron progresse + lentement car restrictions, contrairement à 🇬🇧 ou 🇩🇰 où presque plus de mesures mais bonne vaccination (âgés boostés)
ce qui compte= cas graves, hospitalisations, pas l’incidence. Découplage grâce au booster
2/ 🇩🇪Omicron va prendre le dessus fin janvier.
Les lieux de contamination restent les écoles, les restaurants, les bars, surtout si musique et qu'il faut parler fort. Peu de contaminations dans les commerces.
3/ omicron contamine les vaccinés. Ces vaccinés ont des symptômes plus tôt, car système immunitaire produit très vite des cytokines. Avec la vaccination, les symptômes arrivent 1-2j avant le pic de charge virale (étude Charité à venir)
1/ Résumé #Drosten podcast du 9/11: forte incidence 🇩🇪, ce qui n'est pas surprenant. Les contacts ne sont pas réduits, bcp d'âgés ne sont pas vaccinés, le variant Delta rend les vaccinés contagieux + rapidement et contaminent des non vax qui finissent à l'hôpital
2/ 15M de personnes non vaccinées en All, dont certaines à risque (comorbidités, âge). Il faut faire qqch. Tester? au printemps dernier, 10M tests/semaine qui ont peut-être contribué à stopper 3e vague. Mais tous ces tests n'ont pas trouvé tant de positifs que ça.
3/ Les vaccinés ont peu de symptômes, n'iront pas se faire tester. De toute manière, les symptomatiques ont des tests gratuits, donc débat autour des tests ne mène à rien. Tester tout le monde/ acheter PCR rapide/ pooling à grande échelle = pas possible logistiquement.
1/ Résumé #Drosten podcast du 28 septembre 2021
l'incidence en 🇩🇪↘️, c'est la fin de l'effet vacances (les élèves -très testés- ont ramené l'infection à l'école, d'où une hausse à la rentrée, mais c'est fini). En 🇩🇪 de l'Est par contre, ça remonte. Début de a vague hivernale?
2/ car avec 64% de la pop vaccinée seulement, il y aura une vague hivernale.
Article du FT à propos de l'incidence en 🇬🇧
5-14a: incidence élevée
20-29a: en ↘️
30-49a: les parents, incidence ↗️ mais bcp d'immunisés, pas d'hospitalisations ft.com/content/1b8849…
3/ Les adultes sont immunisés; les enfants non, ils devront l'acquérir au cours de leur vie (=situation endémique)
Les très jeunes enfants sont moins concernés par l'infection.
Il faut tx de vaccination élevée chez les adultes (et encore + chez les âgés)
1/ Résumé #Drosten podcast du 3/9/21
Delta a changé la donne: cet automne, les hôpitaux seront très occupés en 🇩🇪 car seulement 81% de +60 ans vaccinés. Et chez les autres, le séjour en soins intensifs est + long.
Delta 2x plus pathogène qu'Alpha: thelancet.com/action/showPdf…
2/ L'🇩🇪 n'a pas un bon système de surveillance stat, il vaut mieux continuer de suivre l'incidence. Quelle incidence "tolérer"? difficile à dire. On a vu qu'au 🇬🇧, le vaccin divisait par 4 les hospitalisations et par 10 les décès. Mais une incidence multipliée par 4, ça va vite
3/ Le R de Delta est également le double d'Alpha, et l'immunité vaccinale diminue + rapidement. Il y a trop de virus pour les anticorps au début d'une infection, mais il est difficile de quantifier la part d'immunisés qui peuvent encore transmettre.