1) Durante la carrera de Medicina (al menos en Venezuela) vemos una materia llamada Salud Pública que contiene los principios básicos de Epidemiología, Estadística médica, Psicosicial y Metodología de la Investigación.
2) Es tanta la carga horaria y lo repetitivo que a la mayoría nos parecía aburrida y desdeñábamos de ella llamándola "Paja Pública".
Pero los que elaboran los Programas Curriculares, gracias a Dios lo tienen claro y saben la importancia vital de éste conocimiento
3) y por eso, era una materia constante desde el día uno hasta el final de la carrera. Uno, rookie y arrogante, no lo valoraba como debería ser.
4) Desde que éste asunto de la "Pandemia" comenzó, ante la conmoción mundial, comencé a notar demasiadas incongruencias científicas y epidemiológicas, por eso me fui a reestudiar lo básico.
5) Si ellos decían mortalidad y letalidad, yo me lo reestudiaba, decían "Case Fatality Rate" (CFR) o "Infection FR" (IFR) me lo reestudiaba. Vi que esto era una "ILI" (Influenza Like Infection), leí sobre el comportamiento estacional, sobre los virus que las conforman y producen.
6) Leí sobre virulencia y transmisibilidad, sobre los coronavirus, etc. Y comencé a hablarles sobre las incongruencias tanto a ustedes como a los colegas. Muchos colegas llegaron soberbios y arrogantes, les recomendé reestudiar lo básico, no me tomaron la palabra.
7) Me resbalaban los insultos, pero recibían una respuesta en el mismo tono en el que llegaban y los mandaba a estudiar porque, estaban jugando con la vida de la gente por su falta de razonamiento lógico y su reticencia, montados en la ola del pánico y la desinformación.
8) El que sabe que tiene la razón, porque la literatura básica -la que sostiene la medicina-, el sentido común y el razonamiento lógico le asiste no debe bajar la cabeza con falsa humildad, debe defender su punto hasta que sea comprendido.
9) Eso hice y cerré el tema COVID19 cuando empezó a salir publicada toda la información que venía exponiendo sistemáticamente en mi TL. La gente no sanitaria por fortuna comprendió, ese era el objetivo. Lamentablemente los colegas son demasiado soberbios para reconocer su error.
10) Para los que son lectores habituales de éste TL, ¿cuántas veces expliqué sobre mortalidad y letalidad? ¿Cuántas veces que la "fatalidad" de esta enfermedad era muchísimo menor que la publicitada y comparable con Flu-like? ¿Cuántas veces sugerí a colegas reestudiar lo básico?
11) Por fin un artículo que reúne y explica con detalle de una manera muy sencilla todo el sesgo informativo en los registros, que condicionó políticas sumamente erradas y nocivas basadas en la anticiencia.
12) Les recomiendo leerlo COMPLETO, por el bien de los pacientes, no sean gente de Abstracts colegas.
Public health lessons learned from biases in coronavirus mortality overestimation cup.org/2RlJRGr

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8 Aug
#SiQueremosFuturo #Hilo
1) Les agradezco mucho sus muestras de solidaridad, de cariño y sobre todo que comprendan que analizar la información de algo que es global y que repercute directamente en nuestras vidas, es labor de todos.
2) Que entiendan que el pánico no debe estar por encima del sentido común y que decir amén sin cuestionar es sólo para las religiones porque es un acto de fe.
El cuestionamiento es esencial para la evolución del conocimiento, por lo tanto, para la evolución de la ciencia.
3) Ante las incongruencias no se puede silbar y fingir demencia y creer que algo que lleva 6 meses y 725mil muertos a nivel mundial, es tan fuerte y tan potente como para cambiar todos los conceptos científicos que tenemos desde hace años.
Read 20 tweets
6 Aug
#HiloLargoSobreLoQueNoAclaran
1) Una pregunta que me hacen muy frecuentemente, que es lógica, pero fundamentada en el pánico infundido y la falta de análisis sin sesgo emocional, ¿por qué colapsaron los hospitales?
2) Para responder tengo que basarme en el mundo desarrollado occidental, porque en Venezuela los hospitales están colapsados desde hace años, pero nadie parece haberse dado cuenta o peor aún, a nadie parece importarle.
3) Tanto es el pánico infundido, que a día de hoy, cuando en el mundo hace meses que los hospitales dejaron de estar colapsados y de hecho muchos países están haciendo vida normal sin ninguna consecuencia sanitaria, esa es la imagen que todo el mundo tiene tatuada en la cabeza.
Read 38 tweets
4 Aug
1) Yo comprendo que la gente que no tiene formación en ciencias de la salud repita todo sin cuestionar, pero que los colegas no se pregunten ¿dónde están los enfermos y muertos esperables por gripe estacional y otras IR?
2) Que no sepan que algo tan milenario como la gripe estacional mata 700mil personas al año pero sin publicidad, que el Mycoplasma puede dar todo lo atribuido a COVID19 incluida la tormenta de citoquinas y el estado protrombótico.
3) Que no cuestionen la especificidad de los test diagnósticos. Que no sepan que de los brotes epidemiológicos de virus similares al "Flu" lo esperable es de un 7 a un 15% de coronavirus. ¿Cómo pueden aceptar sin chistar un 100% de positividad para SARS-CoV2?
Read 8 tweets
2 Aug
Hola buenas tardes. Voy a aprovechar para contestar a todo el que me ha preguntado cuál es mi visión del asunto.
#HiloLargoSobreMedicamentosExperimentales
1) Cuando hay una nueva enfermedad, de la que no se conocen muchas cosas, lo lógico es que mientras que se conducen los estudios pertinentes, se echen mano de drogas conocidas, de las que algún momento se ha verificado su beneficio en X patología,
2) porque mirar como muere la gente, de brazos cruzados, es una conducta negligente. Sin embargo, también es negligente atribuir beneficios a algunos medicamentos sin tener evidencias claras, ya que la mejor medicina siempre es la basada en la evidencia.
Read 29 tweets
24 Jul
1) #HiloLargoSobreVacunas
Como médico, pero ante todo como ser humano, yo espero de un medicamento básicamente dos cosas: que sea efectivo y que sea seguro, que sus potenciales efectos adversos jamás sean mayores que sus beneficios.
2) Si se trata de un problema de salud pública, además, espero que sea a un costo razonable para su implementación masiva, SIN SACRIFICAR ninguno de los dos factores EFICACIA Y SEGURIDAD.
3) Tal es el asunto con las vacunas. Vienen a solventar (prevenir) problemas de salud pública y por lo tanto, requieren una implementación masiva. Con esto quiero dejar muy claro que NO SOY ANTI-VACUNAS.
Read 33 tweets
7 Jul
1) Debería ser una sensacional noticia y ampliamente difundida que el famoso virus a nivel mundial ha perdido virulencia, que el 99% de los contagiados se recupera, etc. Pero no, a ellos les conviene difundir y a muchos masoquistas les encanta pensar que todos vamos a morir 🤷🏻‍♀️
2) Como ya no alcanza el número de muertos para generar pánico, ahora satanizan a los positivos. Un positivo con enfermedad activa, no es lo mismo que un positivo con inmunidad, ni que un positivo asintomático. ¿No era lógico pedir mayor número de test para conocer la enfermedad?
3) Y ahora que se tienen, como las cuentas no dan y para nada se asemejan al fatídico 3.5% de mortalidad vaticinado por la OMS, se satanizan a los positivos y se difunden esos números para hacer ver que la enfermedad sigue siendo una amenaza mortal a un nivel tal que amerita la
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