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Sep 17, 2020 7 tweets 2 min read Read on X
#Drosten résumé podcast du 15/9 Toute une 1e partie consacrée au débat allemand (propos de Streeck, "moins de morts", le papier soi-disant "EBM" etc)

L'Allemagne s'en sort bien épidémiologiquement et économiquement 1/
Il faut réflexion maintenant sur une bonne gestion des tests pour cet hiver car il sera impossible de tester en masse. La PCR doit être réservée aux symptomatiques; pour les autres des tests antigéniques performants donc pas question de valider n'importe quoi 2/
Afrique: la catastrophe attendue n'a pas eu lieu. Néanmoins, la pop dans les villes et très différente de celles des campagnes, où pas de système de déclaration des cas ou des morts. Preprint Kenya medrxiv.org/content/10.110… qui indiquerait immunité de groupe ds 2 villes MAIS 3/
les tests utilisés ne st pas forcément fiables en Afrique (d'autres virus circulent). L'étude est intéressante mais il ne faut pas la réduire à ce message sur l'immunité de groupe.
Le fait qu'il n'y a pas autant de cas graves sans doute à cause d'une sous-déclaration. 4/
Si on regarde l'Afrique du Sud: à peu près la même létalité (0.6% en faisant ajustements). Néanmoins ds quartiers pauvres où le virus a circulé, il y a de l'immunité de groupe. Le port du masque y est du coup très efficient car bloque le peu de transmissions encore possibles. 5/
article du Nejm sur les moindres inocula grâce au masque et la comparaison avec la variolation: c'est possible mais ce st 2 infections qui nous affectent différemment, donc on ne peut pas savoir si ça marche. Pour l'instant c'est de la spéculation. n/n
J'ai repris les traductions, celle du 1/9 (la percolation) sera en ligne demain fin d'après-midi 🙂

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Jan 20, 2022
🇩🇰 DK: incidence 2500. Pas d'alarmisme (médias ou gouvernement), pas de restrictions prévues au contraire: des levées dimanche.
La vaccination est volontaire.
La part des infectés qui vont à l'hôpital diminue.
Le gouvernement a une bonne visibilité rnd.de/politik/corona…
La population a confiance dans le système politique, dans les contre-pouvoirs. Le sens pour l'intérêt commun est très fort. Très peu de gens ne respectent pas les règles, donc pas de division vax/non vax. Le gvt communique de manière transparente et respecte ses engagements
Au DK, il n'y a plus de focalisation sur le covid depuis des mois. La presse ne donne pas chaque jour les chiffres covid. La pandémie est bientôt terminée. En septembre, la pandémie n'a plus été considérée comme une menace sanitaire,
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Jan 16, 2022
1/ #Drosten Résumé itw 16/1/22
SC2 est un virus nouveau, d'où ces découvertes surprenantes avec les variants (infectiosité qui peut ↗️ de 30-40%!)
Alpha et Delta avaient un avantage de fitness
Par contre Omicron est un immune escape, c'est une réaction à l'immunité ↗️ de la pop
2/ Drosten ne pensait pas que ça arriverait si tôt. Dans des pop immunisées, un immunescape a un avantage.
Les possibilités de mutations du virus sont restreintes, mais parfois il peut y avoir des "bonds", comme tous les 5-8a avec la grippe, et il faut adapter le vaccin
3/ C'est ce qui vient de se produire avec Omicron, et ça va se reproduire dans qq années.
Combien de temps va encore durer cette pandémie? la pop acquiert une immunité et la conserve. Nous sommes dans ce processus, certains pays en sont au bout: 🇿🇦 🇮🇳
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Jan 8, 2022
1/ Résumé #Drosten podcast du 4 janvier 2022
🇩🇪 Omicron progresse + lentement car restrictions, contrairement à 🇬🇧 ou 🇩🇰 où presque plus de mesures mais bonne vaccination (âgés boostés)
ce qui compte= cas graves, hospitalisations, pas l’incidence. Découplage grâce au booster
2/ 🇩🇪Omicron va prendre le dessus fin janvier.
Les lieux de contamination restent les écoles, les restaurants, les bars, surtout si musique et qu'il faut parler fort. Peu de contaminations dans les commerces.
3/ omicron contamine les vaccinés. Ces vaccinés ont des symptômes plus tôt, car système immunitaire produit très vite des cytokines. Avec la vaccination, les symptômes arrivent 1-2j avant le pic de charge virale (étude Charité à venir)
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Nov 14, 2021
1/ Résumé #Drosten podcast du 9/11: forte incidence 🇩🇪, ce qui n'est pas surprenant. Les contacts ne sont pas réduits, bcp d'âgés ne sont pas vaccinés, le variant Delta rend les vaccinés contagieux + rapidement et contaminent des non vax qui finissent à l'hôpital
2/ 15M de personnes non vaccinées en All, dont certaines à risque (comorbidités, âge). Il faut faire qqch. Tester? au printemps dernier, 10M tests/semaine qui ont peut-être contribué à stopper 3e vague. Mais tous ces tests n'ont pas trouvé tant de positifs que ça.
3/ Les vaccinés ont peu de symptômes, n'iront pas se faire tester. De toute manière, les symptomatiques ont des tests gratuits, donc débat autour des tests ne mène à rien. Tester tout le monde/ acheter PCR rapide/ pooling à grande échelle = pas possible logistiquement.
Read 9 tweets
Oct 2, 2021
1/ Résumé #Drosten podcast du 28 septembre 2021
l'incidence en 🇩🇪↘️, c'est la fin de l'effet vacances (les élèves -très testés- ont ramené l'infection à l'école, d'où une hausse à la rentrée, mais c'est fini). En 🇩🇪 de l'Est par contre, ça remonte. Début de a vague hivernale?
2/ car avec 64% de la pop vaccinée seulement, il y aura une vague hivernale.
Article du FT à propos de l'incidence en 🇬🇧
5-14a: incidence élevée
20-29a: en ↘️
30-49a: les parents, incidence ↗️ mais bcp d'immunisés, pas d'hospitalisations ft.com/content/1b8849…
3/ Les adultes sont immunisés; les enfants non, ils devront l'acquérir au cours de leur vie (=situation endémique)
Les très jeunes enfants sont moins concernés par l'infection.
Il faut tx de vaccination élevée chez les adultes (et encore + chez les âgés)
Read 15 tweets
Sep 7, 2021
1/ Résumé #Drosten podcast du 3/9/21
Delta a changé la donne: cet automne, les hôpitaux seront très occupés en 🇩🇪 car seulement 81% de +60 ans vaccinés. Et chez les autres, le séjour en soins intensifs est + long.
Delta 2x plus pathogène qu'Alpha: thelancet.com/action/showPdf…
2/ L'🇩🇪 n'a pas un bon système de surveillance stat, il vaut mieux continuer de suivre l'incidence. Quelle incidence "tolérer"? difficile à dire. On a vu qu'au 🇬🇧, le vaccin divisait par 4 les hospitalisations et par 10 les décès. Mais une incidence multipliée par 4, ça va vite
3/ Le R de Delta est également le double d'Alpha, et l'immunité vaccinale diminue + rapidement. Il y a trop de virus pour les anticorps au début d'une infection, mais il est difficile de quantifier la part d'immunisés qui peuvent encore transmettre.
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