Thread by @RidhaIntifadha

Menguji “RAMALAN” Pemprov DKI Jakarta

Teringat konpers Rem Darurat Rabu pekan lalu, Gub Anies mengumumkan keterisian tempat tidur utk ICU akan PENUH per 15 Sept 2020 dan ruang isolasi akan PENUH pada 17 Sept 2020

Lalu bagaimana keadaannya skrng? Benarkah klaim tsb?

{UTAS}

Berdasarkan data per Rabu (9/9), Pemprov DKI Jakarta mencatat kapasitas maksimal tempat tidur di 67 RS Rujukan (di luar Wisma Atlet) sebesar

- 4053 tempat tidur untuk isolasi (gejala sedang/menengah)

- 528 tempat tidur ICU (gejala berat)

Lalu...Berdasarkan data saat konferensi pers hari Minggu (13/9) lalu, terdapat informasi menarik yang sebenarnya kurang disorot banyak orang

Garis orange menandakan kapasitas maksimal tempat tidur. Adapun grafik batang menandakan keterisian absolutnya.

Menariknya, keduanya naik

Artinya? Ada usaha penambahan kapasitas maksimal di ruang rawat inap (isolasi) dan ICU khusus COVID-19 sejak Rabu hingga Minggu pekan lalu

Kembali ke pertanyan awal. Berapa jumlah yang dirawat saat ini, berapa persentasenya, dan benarkah klaim akan penuh tersebut?

Berdasarkan cuitan resmi dari akun Pemprov DKI Jakarta 2 hari lalu, kita bisa mencatat memang ada upaya penambahan kapasitas itu per Minggu (13 Sept) sehari sblm PSBB

Ruang rawat inap: 4053 (9/9) naik 5% (201) mjd 4254 (13/9)

Ruang ICU: 528 (9/9) naik 12,5% (66) mjd 594 (13/9)

https://twitter.com/DKIJakarta/status/1305860432628985859

Adapun kita lihat tingkat keterisian (persentase) dari ruang rawat inap isolasi per Minggu (13/9) adalah 75% dari 4254 atau sekitar 3190 bed yg terpakai

Di sisi lain, ruang ICU telah terpakai 83% dari kapasitas maksimal 594 tempat tidur atau sebanyak 493 bed

Data pada Minggu (13/9) itu sejatinya menunjukkan penurunan utk isolasi dan kenaikan utk ICU pada angka absolutnya

Tapi tingkat keterisiannya tetap/menurun jika dibandingkan pekan sebelumnya

Isolasi: 3431/4456 (77%) mjd 3190/4254 (75%)

ICU: 400/483 (83%) mjd 493/594 (83%)

Dari perbandingan kedua data tersebut, kita bisa menyimpulkan bahwa

- kasus gejala sedang/menengah di ruang isolasi (rawat inap) cenderung menurun secara persentase maupun angka absolutnya

- kasus gejala berat meningkat signifikan shingga ruang ICU harus ditambah kapasitasnya

Ok. Fokus. Lalu bagaimana dengan angka per (17/9) kemarin?

Berdasarkan situs resmi Pemprov DKI Jakarta, terdapat data utk dirawat di RS

- Kasus Konfirmasi Positif: 4.739
- Suspek: 2.322
- Probable: 50

Sehingga total yg menjalani treatment: 7.125 kasus

Eh banyak amat yak 😭

Katakanlah kita mengeluarkan data kasus probable maupun suspek yg dirawat di RS. Maka kita mendapatkan angka 4.739 dirawat utk kasus positif per 17/9

Angka tsb tnyata MELEBIHI prediksi (>100%) dari data konferensi pers rem darurat yaitu 4.581 tempat tidur (4053 isolasi+528 ICU)

Agaknya... upaya penambahan tidur di RS Rujukan COVID-19 dan koordinasi dg pemerintah pusat (agar mengisi RS Darurat Wisma Atlet) menjadikan tingkat keterisian utk pasien COVID-19 itu terjaga

Dan tdk sepenuhnya salah juga prediksi yg dipakai Gubernur bhw RS akan penuh per (17/9)

Artinya memang model proyeksi yang dilakukan Pemprov DKI Jakarta sudah TEPAT, dan kini saatnya upaya utk melandaikan kurva keterisian itu dilakukan sesegera mungkin

Dan itu dilaksanakan dengan memutus mata rantai penularan. Karena itu, PSBB kali ini diharapkan mjd jawaban.

Jika mengolah data dari …dki-jakarta-jakartagis.hub.arcgis.com maupun data yang bersumber dari laporan WHO.

Kita bisa melihat keterisian RS di DKI Jakarta yang mulai terlihat kecenderungan pola stabil, melandai, atau menurun beberapa hari terakhir

Tapi kecenderungan pola tsb bisa berbeda 180 derajat jika masa PSBB kali ini gagal

Perlu diingatkan kembali, ada proyeksi keterisian tempat tidur RS yg kembali penuh di pekan awal Oktober—dg asumsi terdapat intervensi kebijakan penambahan kapasitas maksimal (spt dlakukan skrng)

Dari data yang ada selama ini, Tingkat keterisian RS terlihat mulai menurun bahkan bergerak stabil memang saat dan setelah pemberlakuan PSBB

Jadi sekarang sejatinya seluruh elemen di DKI Jakarta punya target baru: agar proyeksi RS penuh di awal Oktober itu tidak tercapai

Perlu diingat, dampak dari PSBB baru akan terlihat dengan indikator pekanan bukan harian karena

- mengikuti masa inkubasi virus untuk bergejala
- melihat tingkat penularan di suatu masyarakat

Jadi jangan memaksa hasil signifikan dari PSBB bisa cepat keluar dlm hitungan hari

Apalagi perlu dipahami bahwa memang COVID-19 sebagai penyakit menular itu akan menunjukkan grafik eksponensial

Sebaliknya penambahan kapasitas RS dan tenaga medis itu hanya bergerak dalam grafik linear

Apa maksudnya?

Begini...

Penambahan kasus itu misalnya dari 1 menjadi 2 menjadi 4 menjadi 8 menjadi 16 menjadi 32 dst.

Penambahan kapasitas itu misalnya dari 2 menjadi 4 menjadi 6 menjadi 8 menjadi 10 dst

Anak SD sekalipun paham kalau perkalian akan lebih besar dibandingkan pertambahan kan?

Melalui infografis ini, kita memahami dampak dari pembatasan interaksi dalam memutus mata rantai penularan.

Sumber: “Coronavirus is growing exponentially – here’s what that really means” theconversation.com/coronavirus-is…

Perlu diketahui, COVID-19 itu memiliki angka reproduksi 1,5-4. Artinya 1 orang positif bisa berpotensi menularkan ke 1,5-4 orang. Infografis tadi hanya mengasumsikan titik tengahnya yaitu 2,5

Melalui pembatasan sosial, potensi mata rantai penularan lebih besar sejatinya diputus

Akan tetapi, seperti tergambar dari infografis tersebut, pembatasan yang setengah-setengah hanya akan memperlambat penularan

Artinya penularan tetap terjadi namun tidak akan melandaikan kurva temuan angka positif secara signifikan

Tapi itu tentu jauh lebih baik dibandingkan tidak ada pembatasan sosial sama sekali spt saat Masa Transisi lalu.

Ingat, penyakit menular itu fokus pada penularannya—bukan pada penyakitnya (yg dikatakan bisa sembuh sendiri misalnya)

Kalau mata rantai penularan tdk terputus dg baik, sistem kesehatan akan kolaps saat mnghadapi lonjakan besar kasus positif

Dan lonjakan kasus yg secara eksponensial tsb tdk akan mampu diimbangi dg peningkatan jumlah tempat tidur, fasilitas maupun tenaga medis sebanyak apapun itu

Baiklah. Demikian utas singkat mengenai uji proyeksi yg diklaim oleh Gub Anies dan fakta yg terjadi terkait Keterisian Tempat Tidur di 67 RS Rujukan DKI Jakarta

Mari kita disiplin melaksanakan 3M. Pemerintah hayo atuh meningkatkan 3T-nya

Akhirul Kalam
Wallahu A’lam

Kita lihat saja dampak PSBB ini setidak-tidaknya 2 pekan setelah berakhirnya

Berharapnya sih tingkat keterisian benar-benar turun. 🙇🏻

https://twitter.com/tsetiady/status/1306881795166818304