Esta mañana he estado en @LaHoraTVE con @monicalopez_tve, hablando entre otras cosas del borrador de SEMÁFORO COMÚN🚦que Sanidad va a proponer a las CCAA como umbrales de riesgo

Hilo 🧵👇con el resumen de los mismos, alguna crítica y donde podéis encontrar cada dato
Antes de resumir y comentar los umbrales, el borrador de los criterios del semáforo lo tenéis aquí
redaccionmedica.com/contenido/imag…

Aquí esto de @Pablolinde sobre CCAA con algunos de esos indicadores
elpais.com/sociedad/2020-…

Aquí análisis de @beaasuargallego
Han diseñado 2 bloques de indicadores separados:

I. TRANSMISIÓN: IA14, IA7, IA14 e IA17 mayores de 65, positividad, % casos con trazabilidad
II. ASISTENCIAL: ocupación hospitalaria y UCI

Para cada una, 5 niveles de RIESGO:
🟢 Nueva normalidad
🟡 Bajo
🟠 Medio
🔴 Alto
🟤 Extremo
En este hilo hablo de datos de CCAA pero la valoración se hará de forma individual para los municipios de más de 5000 habitantes (aunque algunos indicadores serán a nivel autonómico o provincial)
Para pasar de 🟢 a nivel de riesgo bajo 🟡 se necesitará

* Al menos dos indicadores de bloque I (tranmisión) en 🟡
* Un indicador de bloque II (asistencial) en 🟡

Esta mecánica se usará para pasar de
🟡->🟠
🟠->🔴
🔴->🟤

Aunque se indica que solo se usará una de las IA
Empezamos por lo sencillo: bloque asistencial (ocupación de hospitalizados y críticos)

Me parece muy correcto que los hayan separado para que tengan mucho peso: da igual como estés de bien, si no tienes suficiente capacidad para un hipotético brote ==> restricciones
Esa es una de las muchas razones por las que Navarra no está con el mismo riesgo que Madrid

Pero los umbrales son extremadamente laxos si comparamos con Europa: umbrales de RIESGO deben servir para evitar que el agua salga de la olla (PREVENIR) no para derramar lo menos posible
Amén de laxos, el % UCI lo van a calcular con el dato del PDF diario de Sanidad, que tiene en cuenta una supuesta flexibilidad estructural, pasando de 4300 camas reales de UCI a unas 8400 habilitadas en el pico de marzo

Francia no lo hace, de hecho su gráfica supera el 100%
Puedes obtener el dato de aquí: mscbs.gob.es/profesionales/…

Ocupación hospitalaria
🟢 Ninguna
🟡 Cantabria, GAL
🟠 AND, AST, BAL, Canarias, CAT, CE, VAL, EXT, MUR
🔴 Aragón, CLM, CYL, Navarra, Euskadi, La Rioja, ME
🟤 MAD

Serán umbrales a nivel provincial o autonómico
Ocupación UCI (con flexibilidad estructural)
🟢 Ninguna
🟡 GAL, ME, VAL,
🟠 EXT, Cantabria, Canarias, AND, AST, BAL
🔴 MUR, Euskadi, CLM, CAT
🟤 MAD, CYL, CE, Navarra, La Rioja, Aragón

En el mapa con UCI real sin flexibilidad estructural (en 🟤⚫️ lo que sería 🟤)
En el bloque I es donde tengo más discrepancias.

Los dos primeros indicadores son la IA7 y la IA14, y se dice que se usará la IA14 si hay retrasos. No sé detalla como se cuantifican esos retrasos ni se especifica a que llamamos retraso: ¿7 días? ¿14?

Umbrales a nivel municipio
Además los umbrales vuelven a ser de nuevo extremadamente laxos: nos hemos inventado dos níveles rojos, de forma que estar IA14 > 150 sería un 4 sobre 5.

El semáforo propuesto por ECDC dice que nivel máximo con IA14 > 150.

Recordemos: deberían ser de RIESGO no de constatación
Los datos los tienes aquí: mscbs.gob.es/profesionales/…

IA14:
🟢 Ninguna
🟡 Ninguna
🟠 BAL, Canarias, Cantabria, VAL, GAL
🔴 AND, EXT, AST
🟤 MAD, La Rioja, Euskadi, Navarra, MUR, ME, CE, CAT, CYL, CLM, Aragón
Amén de lo que hemos comentado sobre su noción de retraso, me parece un error que hayan considerado la incidencia acumulada algo lineal

Lineal = umbrales de la IA7 como la mitad de los de la IA14, como si creciera al mismo ritmo la primera semana de brote y la segunda
En transmisión también plantean como indicadores la IA14 e IA7 entre mayores de 65 años, con umbrales más bajos

Me parecería bien salvo por un detalle tonto: Sanidad no publica dichos datos por edades, lo que oyes.

Así que para encontrarlos toca ir a la web de cada CCAA
El siguiente indicador es positividad, indicador que me parece bien PERO cuando siempre que se combine con la metodología de testeo: si haces cribados masivos aleatorios vas a tener una baja positividad porque la prevalencia es muy baja
Los datos los tienes aquí: mscbs.gob.es/profesionales/…

Positividad:
🟢 Ninguna
🟡 AST, Canarias
🟠 BAL, Cantabria, CAT, VAL, GAL, Euskadi
🔴 AND, EXT, MUR, Navarra, La Rioja
🟤 MAD, Aragón, CLM, CYL, CE, ME

Serán umbrales a nivel autonómico y de la última semana
Y por último % casos con trazabilidad, % casos en los últimos 7d como contactos de otros confirmados
Me parece buen indicador aunque haría falta un protocolo de testeo/rastreo común para comparar

Pero los umbrales son altísimos, ¡no llegas al 5/5 hasta el 90% casos no trazables!
Lo puedes encontrar semanalmente (a nivel autonómico) aquí: isciii.es/QueHacemos/Ser…

% casos trazabilidad
🟢 AND, Aragón, AST, Canarias, CLM, CYL, ME, CE, La Rioja, Euskadi, Navarra, MUR, EXT, VAL
🟡 BAL, Cantabria, CAT, MAD
🟠 GAL
🔴🟤 Ninguna (¿un poquito laxo?)
Así quedarían sin contar IA 65 años (y con IA14)

AST🟡🟠=🟡
GAL🟡🟠=🟡

AND🔴🟠=🟠
BAL🟠🟠=🟠
CB🟠🟠=🟠
CN🟠🟠=🟠
CAT🟠🔴=🟠
EXT🔴🟠=🟠
Euskadi🟠🔴=🟠
VAL🟠🟠=🟠

MUR🔴🔴=🔴
ME🟤🔴=🔴
CLM🟤🔴=🔴
NA🔴🟤=🔴 (!=🟤)
Rioja🔴🟤=🔴

Aragón🟤🟤=🟤
CE🟤🟤=🟤
MAD🟤🟤=🟤
CYL🟤🟤=🟤
Según este semáforo Asturias y Galicia serian nivel bajo de riesgo; según umbrales europeos serían nivel máximo.

Amén de recomendaciones en cada escenario, hay unas vagas indicaciones sobre la variable temporal

¿Cuánto debes estar en 🔴 para medidas de 🔴? ¿1 día? ¿1 semana?
Pues nada, espero que os sea útil el resumen. Si es así, el RT siempre se agradece y haré en breve (cuando ya sea borrador definitivo) infografía en instagram.com/javieralvarezl…

De restricciones según escenarios lo dicho, no opino porque mi opinión sin tener ni idea es irrelevante.

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