Respuesta inmune a vacunación / infección por SARS-CoV-2
“Nos engañan, la vacuna no funciona, tener que esperar tanto tiempo pa diz que haga efecto es manipulación y experimentación.”
• Presencia de anticuerpos es un signo de infección o vacunación previa por SARS-CoV-2.
•A veces anticuerpos son señal de protección vs futuras infecciones
•Pruebas serológicas demuestran y confirman q efectos de vacunación/infección no son instantáneos
•Infección SARS-CoV-2 activa el sist inmunitario innato, causa reacción inmune celular y humoral, con Abs.
•Infectados producen anticuerpos, entre ellos los neutralizantes (IgG).
•Niveles de anticuerpos: ⬇️ durante 1ros 7-10d post inicio de síntomas y ⬆️ dsps de 2-3 semanas, coincidiendo con ⬇️en carga viral. Pueden durar semanas o meses.
Seroconversión:
• Aparición de una respuesta de anticuerpos medibles
a raíz de la infección.
• Más intensa y rápida en pacientes graves vs síntomas leves o infecciones asintomáticas.
• Anticuerpos principales:
🔸N: exposición previa
🔸S: actividad neutralizante
• Anticuerpos comienzan a producirse al final de la 1ra semana del inicio de los síntomas.
• El 1er marcador serológico detectable son anticuerpos totales (Ab), seguido por IgM e IgG
• Los niveles MÁXIMOS suelen producirse en la 3ra o 4ta semana después de comienzo de síntomas
• Los anticuerpos desempeñan un papel fundamental en la derrota de ciertas infecciones. A través de una variedad de mecanismos, en coordinación con otras partes del sist inmunitario, algunos Ab pueden inactivar y ayudar a eliminar patógenos.
• Esto tarda un tiempo en funcionar.
• Si sist inmunitario nunca ha “visto” un virus en particular, no tendrá anticuerpos vs virus listos.
• Ab se unen con precisión a un punto específico en un patógeno determinado. El sist inmunitario tarda un tiempo en descubrir qué Abs exactos funcionarán para neutralizarlo.
• Esa es una de las razones por las que se tarda un tiempo en recuperarse después de infección con un patógeno nuevo.
• Dependiendo del tipo específico de Ab, puede tardar semanas más o menos en obtener Abs adecuados producidos en gran cantidad.
• Post-infección, ciertas células T y B de memoria q reconocen el patógeno continúan circulando. Si vuelven a “verlo”, estas células lo reconocen rápidamente y responden.
• Esto ayuda al sist inmunitario a ser eficaz mucho +rápido, evitando enfermedad o, si enferma, es leve.
• A esto se le llama inmunidad protectora contra enfermedad.
• La inmunidad puede durar meses o años. También puede ocurrir inmunidad parcial que ofrece cierto grado de protección y ventaja al sist inmunitario si ocurre re-exposición y reinfección, pero no protección total.
¿Y qué con los anticuerpos producto de la vacunación?
• La vacunación es una forma para que el cuerpo desarrolle inmunidad protectora sin tener que enfermarse primero.
• Diferentes tipos de vacunas hacen esto de diferentes maneras. Pero en todos los casos, el sist inmunitario está expuesto a una o + proteínas del patógeno. Esto permite que sist inmunitario produzca células B que producen Abs específicos que neutralicen ese patógeno específico.
• La VACUNACIÓN permite la producción de células de memoria B, al IGUAL que en INFECCIÓN NATURAL. Si alguna vez se expone al patógeno las células B actúan inmediatamente y liberan Abs vs patógeno y lo inactiva antes de enfermar. O, en algunos casos, si enferma, será caso leve.
• Esto es porque vacunación le da ventaja al sist inmunitario.
• Hay muchas similitudes, pero también diferencias en el tipo de Abs y respuesta inmune q se obtiene con vacunación vs infección natural. Igual que en respuesta a un patógeno vivo, Ab IgM suelen ser 1ros, luego IgG.
• Al IGUAL que en una INFECCIÓN NATURAL, la INMUNIDAD PROTECTORA NO COMIENZA en el MOMENTO DE VACUNACIÓN.
• El sist inmune tarda unas semanas en producir Abs y células B necesarias.
POR ESTO la cobertura de PROTECCIÓN COMPLETA CAUSADA por VACUNACIÓN NO OCURRE de INMEDIATO.

• • •

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More from @MariolaPR

3 May
Etapas en la evolución de una campaña de inmunización.
FASE 1:
• Antes de la introducción de la vacuna
FASE 2:
• Cuanto más eficaz sea una campaña de vacunación para una enfermedad en particular, menos visible será la enfermedad evitada para el público.
• A medida que la amenaza de la enfermedad original desaparece en la percepción del público, la atención de la población puede centrarse en los efectos adversos de la vacuna.
• Una percepción distorsionada del riesgo de vacunas y la negligencia de la amenaza mucho mayor para la salud por la enfermedad original pueden conducir a una menor aceptación de la vacuna.
Read 10 tweets
3 May
Resumen de conclusiones ALENTADORAS de la semana del Modelo de Previsión COVID-Lab de CHOP:
• Tasa media nacional de POSITIVIDAD pruebas PCR DISMINUYÓ a 5.5% (0.8% menos vs semana pasada)
• La mayoría de los 821 condados del modelo con POSITIVIDAD de PRUEBAS de menos del 5%.
• Michigan tuvo el mayor declive absoluto de positividad de cualquier estado (de 2.3%).
• El R0 se REDUCE a 0.92, 60% de los condados en el modelo por debajo de 1.
• Sólo 10% de los condados con R>1.25 (transmisión sustancial)
• Incidencia casos en mayoría de condados es inferior a 100 semanales por 100k individuos, 15% tienen incidencia semanal de +200 casos por 100k individuos.
• A nivel nacional, HOSPITALIZACIONES de adultos siguen CAYENDO.
• Ingresos diarios han disminuido por debajo de 7k.
Read 9 tweets
3 May
Descripción de 201 síntomas de la afectación multiorgánica producida en los pacientes afectados por COVID-19 persistente/Long-COVID (LC)
Iceberg COVID-19:
• Parte visible: pacientes fase aguda de la enfermedad que sufren graves complicaciones, junto con el gran número de contagios que suceden día a día
• Base: acumula quienes, luego de enfermedad aguda, no regresan a su estado previo, condición se le llama LC.
• LC: síntomas persisten más de 12 semanas, esto se observa en al menos un 10% de todos los contagiados.
• Se debe reconocer que en los próximos meses nos enfrentarnos a una gran AVALANCHA de PACIENTES de Long-COVID
Read 12 tweets
1 May
COVID-19, casos, morbilidad, mortalidad y sexo
En Puerto Rico hasta ahora hay una gran diferencia en el por ciento de mujeres vs hombres TOTALMENTE vacunados:
🔸Total: 26.6%
🔸Mujeres: 61%
🔸Hombres: 39%
Esta diferencia es sumamente IMPORTANTE y preocupante.
¿Por qué?
• Aunque el núm de casos COVID-19 masculino es similar al de casos femeninos,a nivel mundial hombres tienen hasta X2 RIESGO de MUERTE por COVID19
• Tasas morbilidad y mortalidad COVID19 más ⬆️ en hombres vs mujeres
• Está quedando claro q sexo masculino es un factor de riesgo
Diferencia de fallecimientos COVID-19 acumulados entre género masculino y femenino en Puerto Rico
Read 10 tweets
30 Apr
Resultados preliminares seguridad VACUNAS mRNA COVID-19 en EMBARAZADAS registradas en: V-safe, registro V-safe de embarazos y VAERS NO mostraron señales PREOCUPANTES de SEGURIDAD.
nejm.org/doi/full/10.10…
Hasta ahora los datos tempranos de los sistemas de vigilancia NO INDICAN NINGUNA SEÑAL PREOCUPANTE de seguridad con respecto a EMBARAZO o RESULTADOS NEONATALES asociados a vacunación COVID-19 en el 3er trimestre del embarazo.
Tabla 1: Características de las personas que se identificaron como embarazadas en el sistema V-safe que recibieron vacuna mRNA COVID-19.

Tabla 2: Frecuencia de las reacciones locales y sistémicas notificadas 1 día después de la vacunación mRNA Covid-19 en personas embarazadas.
Read 11 tweets
28 Apr
Hay mucho miedo, pánico e incertidumbre sobre vacunas y casos de personas vacunadas que enfermaron. Tomemos una pausa, demos un paso atrás y repasemos los datos de ensayos clínicos de vacunas COVID-19, específicamente los datos de % de eficacia publicados.
• En estudio hay 2 grupos: vacunados y placebo. Se espera participantes enfermen y cuántos enfermaron en cada grupo.
• Estudio Pfizer, con total de 43,661 voluntarios, esperó hasta q 170 personas desarrollaron COVID-19 sintomático (con prueba+),162 grupo placebo y 8 vacunados.
• Con esas cifras calculan fracción de voluntarios de cada grupo que enfermó. Ambas fracciones son pequeñas, pero la fracción de NO VACUNADOS enfermos fue mucho MAYOR que la fracción de VACUNADOS.
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