#رزیدنتی
تو این چند ماه اخیر، حتماً خیلی از اوضاع افتضاح رزیدنتی شنیدین و هشتگش رو دیدین. سعی می‌کنم خلاصه علت این اوضاع رو برای دوستانِ غیر پزشک توضیح بدم.

همه‌چیز برمیگرده به سودجوییِ وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی، چطور؟ الان براتون میگم.👇
۲/ وزارت بهداشت به عنوان متولی بهداشت و درمان کشور وظیفه داره خدمات بهداشت و درمان رایگان یا بسیار ارزان رو برای عموم فراهم کنه، و مسلماً این امر بودجه‌ی هنگفتی هم نیاز داره. حالا چیکار می‌کنه؟ برای بخش دارو و تجهیزات به هرحال باید پول خرج کنه.👇
۳/ حالا درسته از سر و ته و کیفیتش میزنه، ولی بازم دستش باز نیست. اما در مورد نیروی انسانی یک برگ برنده‌ی بزرگ دستشه. استفاده‌ی رایگان از نیروی تحت آموزش به عنوان نیروی کار.
اینترن( دانشجوی دو سال آخر پزشکی عمومی) و رزیدنت ( دانشجوی دوره‌ی تخصص) هنوز در حال تحصیل هستند 👇
۴/ یعنی باید در کنار مافوق‌شون کارورزی و کسب مهارت کنند، به همین خاطر هم دریافتی ناچیزی دارند. درسته که به عنوان کارورز باید کار تشخیص و درمان رو انجام بدن، ولی فقط به میزانی که لازمه.
مثال میزنم: یه رزیدنت جراحیِ عمومی، بعد از مثلاً ۲۰ تا عمل آپاندیس در حضور استادش،👇
۵/ مهارت کافی رو برای این عمل کسب کرده. اما ممکنه در طول رزیدنتیش چند صد تا آپاندیس عمل کنه، بقیه‌ش دیگه کار آموزشی نیست، کار رایگانیه که برای بیمارستان انجام میده. یعنی وقتی رو که باید برای درس خوندن، کار پژوهشی یا اصلاً زندگیِ شخصیش اختصاص بده، تو اتاق عمل میگذره.👇
۶/ برای وزارتخونه مهم نیست که رزیدنت همه‌ی چیزهای لازم رو یاد بگیره، مهم نیست چقدر خسته و فرسوده بشه یا اینکه کیفیت کار یه رزیدنتِ خسته و داغون چطوره؟ مهم اینه که چرخ اورژانس و بخش‌ها تو بیمارستان آموزشی به هر نحوی بچرخه. این قضیه با شدت کمتر، برای اینترن‌ها هم برقراره.👇
۷/ حالا راه‌حل درست چیه؟ خیلی از دوستان نظر میدن که ظرفیت‌ها رو بیشتر کنیم تا تقسیم کار بشه، کمبود پزشک نداشته باشیم و عده‌ی بیشتری هم به رویای پزشک شدن‌شون برسن.اما مسئله اینجاست که اصلاً کمبود پزشک که نداریم هیچ، کلی هم پزشک بیکار داریم.👇
۸/ یعنی خیلی ساده میشه پزشک‌های عمومی و متخصص رو آورد تو بیمارستان‌ها و هم فشار روی رزیدنت‌ها رو کمتر کرد و هم کیفیت کار رو بالا برد. اما ....
برای اینکه پزشکی که تعهداتش تموم شده بیاد تو بیمارستان کار بکنه، باید بهش دستمزد معقولی داد.👇
۹/ و این کاریه که وزارتخونه ازش شونه خالی می‌کنه.
اینه که هر سال که میگذره، تعهدات بیشتری از رزیدنت‌ها میگیرن و بیشتر استثمارشون می‌کنن و این تعهدات تا سال‌ها بعد از اتمام تحصیل هم دامنگیر رزیدنت‌ها هست.
یعنی متخصصِ تازه فارغ‌التحصیل تا سال‌ها مجبوره👇
۱۰/ در محلی که توسط وزارتخونه تعیین میشه خدمت کنه، اگه دانشگاه مربوطه دلش خواست میتونه بهش مجوز مطب نده، میتونه مجبورش کنه هر روز درمانگاه دولتی مریض ببینه، ۳۰ شب در ماه آنکال باشه، اگه دانشگاه صلاح دونست اصلاً تو بیمارستان مقیم باشه و قس علیهذا.👇
۱۱/ من‌باب مثال خدمتتون عرض کنم همکار طرحیِ من ( که احتمالاً الان این توییت رو میخونه) نه تنها مجبوره دو روز در هفته رو بره تو تا شهرستان مجاور_ تو جاده‌ای که محلی‌ها بهش میگن جاده‌ی مرگ_ بلکه یک روز در هفته هم باید بره تو درمانگاه سپاه مریض ببینه.
۱۲/ بله، درسته. درمانگاهِ یک ارگان کاملاً مستقل از دانشگاه. حالا علتش رو خودتون پیدا کنید. غرض، بیان طرز نگاهِ دانشگاه به نیروی طرحیش بود.
و لابد فکر می‌کنید که پزشک کار می‌کنه، کارانه‌شو می‌گیره. ولی خب از قدیم گفتن: کارانه رو کی داده، کی گرفته؟

... همین دیگه. تموم شد

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with علی بسکابادی

علی بسکابادی Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @aliboskabady

12 Sep
#خاطره

زمان رزیدنتی تو کرمانشاه، با عیال نشستیم فکر کردیم با این پیف‌مثقال پس‌اندازمون چیکار کنیم؟ رفتیم بانک چند تایی " اوراق مشارکت" خریدیم. اون زمان اوراق مشارکت بی‌نام و قابل انتقال به غیر بود. یه برگه‌ی A4 که بالاش، قیمت برگه رو نوشته بود و پایینش یه سری کوپن داشت👇
۲/ مثلاً برای اوراق دوساله ۲۴ تا، که آخر هر ماه میرفتی بانک، یکی از کوپن‌ها رو می‌کندن و سود اون ماه رو بهت میدادن. حالا سودش چقدر بود؟ یه ورق ۱۰۰ هزارتومنی، هر کوپنش میشد فرض کنید ۱۵۰۰ تومن.
یه بار مشهد بودیم و پول لازم شدم، یکی از برگه‌ها رو برداشتم رفتم بانک بفروشم 👇
۳/ دم باجه یه آقایی بغل دستم وایساده بود، پرسید: میخوای بفروشی؟ گفتم: آره . گفت: خب بده به من، منم میخوام بخرم.
برگه رو بهش دادم و ۱۰۰ تومن هم گرفتم و اومدم بیرون.
چند ماه بعدش، دوباره تو مشهد خوردم به پیسی. با اعتماد به نفس یه برگه‌ی دیگه رو برداشتم بردم بانک.👇
Read 5 tweets
12 Aug
#مطبیات
#کودک_همسری

سبزوار محله‌ای داره که بطور روتین دخترا رو تو ۱۲ تا ۱۴ سالگی عروس می‌کنن، بعدشم انتظار دارن که بلافاصله بچه بزان.
یه آقای جوون با مادرش اومده بود برای درمان ناباروری، میگم خانمت کجاس پس؟ مادرش به جاش جواب داد: اون بچه‌ست، عقلش نمی‌کشه. نیاوردیمش.👇
۲/ گفت: اگه بچه ست و بی‌عقل، چرا عروسش کردین؟ شروع کرد به ردیف کردن که من ۱۵ ساله بودم اینو زاییدم، خواهرم ۱۲ ساله بوده ، همسایه‌مون ...
به خود آقاهه گفتم: به نظرت زود نیست هنوز؟ خانمت ۱۵ سالشه.
براّق شد که: نه بابا، ۶ ماه گذشته. همین الانشم مردم حرف میزنن پشت سرمون.👇
۳/ و اصرار برای اینکه که داروی قوی بنویس، زود بچه‌دار بشیم.
آخرش گفتم: خب عروس خانم رو دکتر بردید؟
مادره گفت:آره، ولی دکتر گفت این هنوز بچه‌ست ، من براش دارو نمینویسم.
خوشحال شدم و پرسیدم: خب، چیکار کردین؟
جواب داد: رفتیم پیش یه دکتر دیگه.😐😐👇
Read 4 tweets
30 May
سوالات شایع در مورد #پروستات

_نکنه پروستات داشته باشم؟
_همه‌ی مردها از بدو تولد پروستات دارن، منظور معمولاً بزرگی خوش‌خیم پروستات BPH هست.

_ چیکار کنم پروستات نگیرم؟
_هیچ کار. همه‌ی مردها توی یه سنی مشکل BPH پیدا می‌کنند. مگه اینکه بتونید جلوی افزایش سن رو بگیرید.👇
۲/ _میگن پروستات به خاطر رابطه‌ی جنسیِ زیاده.
_خیر، اینطور نیست.

_اگه پروستات رو درمان نکنیم بدخیم میشه؟
_ خیر، بدخیمیِ پروستات و BPH دو تا بیماریِ جداگانه هستند.

_حتماً باید دارو بخورم برای پروستات؟
_همیشه نه، اگه علائم ادراری خفیف و قابل تحمل هستند میشه دارو نخورد👇
۳/ _ تا کی باید دارو بخورم؟
_ معمولاً برای همیشه، مگر اینکه بعداً عمل بشید. داروهای پروستات فقط علائم رو از بین میبره، مشکل رو ریشه‌کن نمی‌کنه.

_ نمیشه از همون اول عمل کنیم، راحت بشیم؟
_ نه، تصمیم برای عمل رو بذارید به عهده‌ی پزشک معالج‌تون.👇
Read 5 tweets
29 May
#نارسایی_مزمن_کلیه

نارسایی (کم‌کار شدن یا از کار افتادن) کلیه‌ها به دو شکل میتونه اتفاق بیافته.
اول نارساییِ حاد به دنبال خونریزی شدید، مسمومیت، حساسیت دارویی یا بعضی عفونت‌ها، که در عرض چند روز اتفاق می‌افته و بسیاری از اوقات کاملاً درمان میشه و کلیه به وضعیت نرمال برمیگرده👇
۲/ فرم دیگه نارساییِ مزمنه، که در عرض چند سال بتدریج اتفاق می‌افته و "غیر قابل برگشت"ه. وقتی کسی دچار نارساییِ مزمن بشه، نمیشه کلیه‌ش رو به حالت نرمال برگردوند و تنها درمان موجود پیوند کلیه‌ست.
بنابراین تنها راه مقابله با اون پیشگیریه .نارسایی مزمن دو تا علت شایع داره.👇
۳/ دیابت و فشارخون. اگر به یکی از این دو بزرگوار مبتلا هستید، یادتون باشه که عوارض مزمن این عزیزان ( نارسایی کلیه، تصلب شرایین، و مشکلات عروقیِ مغزی، مشکلات چشمی و نابینایی، ناتوانیِ جنسی) برگشت ناپذیره.
هدف اصلی از درمان این دو بیماری پیشگیری از این عوارضه، نه کنترل علائم.👇
Read 5 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(