Jetzt wo die ersten Daten zur Wirkung der Antikörper gegen Omikron verfügbar sind, kann man etwas fundierter spekulieren.
Was ist bekannt und was bedeutet das?
Ein 🧵 (1/10)
2 Es braucht deutlich mehr Antikörper, um Omikron zu neutralisieren. Ca. 40-fach mehr! Das ist der größte Abfall den wir je bei einer Variante gesehen haben.
Daten hier:
3 Bedeutet: Wir werden deutlich mehr Durchbruchsinfektionen sehen. Gerade bei Genesenen und 'nur' 2x Geimpften. Nach Booster oder Impfung+Infektion hat man deutlich mehr Antikörper und ist besser gegen Omikron geschützt. Die Impfungen sind weniger effektiv, aber nicht nutzlos!
4 Die Impfung erzeugt aber Antikörper, die auch gegen Omikron aktiv sind. Daher wird Impfung mit angepasstem Impfstoff oder Infektion mit Omikron gerade diese Antikörper stimulieren und damit Schutz gegen Omikron verbessern.
5 Wichtig: Impfschutz vor Omikron Infektion wird deutlich geringer sein.
ABER: Impfung gibt immer noch Schutz vor schwerer Erkrankung.
Wir werden wohl einen angepassten Impfstoff benötigen. Kommt aber erst im Feb/März 2022. NICHT warten sondern JETZT boostern oder impfen!
6 Dass sich mehr Geimpfte oder Genesene mit Omikron anstecken könnte erklären, warum es mehr milde Verläufe gibt. Heißt aber nicht, dass Omikron weniger gefährlich ist! Aber deshalb wird sich Omikron auch bei uns durchsetzen und könnte Ende des Jahres dominant sein.
7 Daten aus Südafrika, aber auch GB und Dänemark (die Sequenzieren mehr und sehen daher den Omikron Anstieg. Passiert aber aktuell auch bei uns). Omikron setzt sich gegen Delta durch.
8 ABER: Selbst wenn Geimpfte oder Genesene sich eher mit Omikron anstecken können, Ungeimpfte sind noch weniger geschützt. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich anstecken und schwer erkranken ist mit Omikron deutlich gestiegen!
9 Daher werden durch Omikron nicht nur die Inzidenzen steigen, sondern gerade Ungeimpfte und vulnerable Personen mit unzureichendem Immunschutz werden auch schwer erkranken! Das wird das Gesundheitssystem deutlich mehr belasten!
10 Kann sein, dass wir uns mit den Booster Impfungen nicht aus einer Omikron Welle rausimpfen können. Daher: Impflücken schnell schließen! Auch zusätzliche Maßnahmen zur Eindämmung werden wohl notwendig werden. /End
Und da heute der Tag der Omikron Daten zu sein scheint: Hier die Daten von BioNTech. Ähnliche 25-fache Reduktion bei der Neutralisation mit Pseudovirus. investors.biontech.de/news-releases/…
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Aktuell wird viel über den nachlassenden Immunschutz geredet. Was bedeutet das?
Ja, der Schutz vor Infektion lässt 6 Monate nach der 2. Impfung nach. ABER: Schutz vor schwerer Erkrankung ist auch 1 Jahr später noch vorhanden! doi.org/10.1016/j.cell…
Rhesus Affen wurden 2x mit Moderna geimpft. 6 Wochen später hohe Antikörperspiegel (3000 BAU/ml), die innerhalb von 6 Monaten >10-fach geringer bei 260 lagen. Danach sinken die Antikörper nur noch wenig auf 188 nach 12 Monaten. Ähnlich in der Lunge.
Was passiert, wenn man diese Affen 12 Monate nach Impfung mit Delta infiziert? Auch geimpfte Affen infizieren sich und Virus ist 2 Tage nach Infektion in den Lungen so wie bei Ungeimpften. Danach bekämpfen die geimpften Tiere das Virus schneller und nach 7 Tagen ist Virus weg.
Die Booster Empfehlung für alle Ü18J der STIKO ist jetzt auch offiziell publiziert. rki.de/DE/Content/Inf…
Wissenschaftliche Begründung: rki.de/DE/Content/Inf…
Darin werden viele Fragen beantwortet, die ich auch oft bekomme. Daher kurze Zusammenfassung:
Hier die allgemeinen Empfehlungen:
- Booster nach 6 (evtl. 5) Monaten.
- Auch für Schwangere im 3. Trimester
- Auch für Genesene mit einer Impfung
- Bei Durchbruchsinfektionen: 6 Monate nach der Infektion
Hier die Tabelle bezüglich der empfohlenen Impfstoffe und Kombinationen. Generell wird für Booster der mRNA Impfstoff (also Comirnaty=BioNTech oder Spikevax=Moderna) empfohlen, der bei 2. Impfung verwendet wurde. ABER: Falls nicht verfügbar ist egal ob BioNTech oder Moderna!
(1) Was sagen die Antikörperspiegel über meinen Schutz aus? Aktuell noch nicht viel, daher sollte man eine Booster Impfung auch nicht von einem Antikörpertest abhängig machen. ABER: Die Höher der Antikörper korreliert mit dem Schutz. Nur wie hoch ist gut?
(3) In der AntraZeneca Studie wurde ein Wert von 264 BAU/ml definiert, bei dem man einen 80%-igen Schutz vor Infektion mit der Alpha Variante hat. Bei 899 BAU/ml war der Schutz bei 90%. nature.com/articles/s4159…
(1 von 20) Service Tweet zum Thema Boosterimpfungen. Wer? Wann? Womit? Warum? (Vorsicht - lang!)
(2) Begriffsklärung: Auffrischungsimpfung ist eigentlich falsch, da er suggeriert, dass etwas wieder hergestellt wird, was verloren gegangen ist. Mit dem Booster stelle ich nicht nur den Zustand nach der 2. Impfung wieder her, meine Immunität wird besser als nach der 2. Impfung!
(3) Das macht immunologisch auch Sinn, denn jedes Mal, wenn mein Immunsystem mit einem Erreger oder Impfstoff in Kontakt kommt, wird die Immunität
- stärker
- besser
- dauerhafter
Auch bei der Behandlung von COVID-19 Infektionen werden Fortschritte gemacht!
Hier ein vielversprechende Inhibitor der viralen Protease, der auch gegen andere Coronaviren wirksam sein könnte. science.org/doi/10.1126/sc…
Auch Molnupiravir ist vielversprechend. Dieser Wirkstoff erzeugt Mutationen bei der Vermehrung von RNA Viren, so dass diese nicht mehr vermehrungsfähig sind.
(1) Nachdem ich mich heute bei der dpa zu Langzeitfolgen bei Impfungen geäußert habe, fühlen sich viele Menschen dazu berufen, mir per Email die 'Wahrheit' mitzuteilen. Daher hier mal ein 🧵
Spoiler: Vor Langzeitfolgen der COVID-19 Impfung muss man keine Angst haben!
(2) Was sind Langzeitfolgen bei Impfungen? Dazu habe ich schon im Januar in der ersten Watzl Weekly Folge aufgeklärt.
Watzl Weekly 1 [20.01.2021]: Immunologie-Updates für beruflich Pflegende...
(3) Viele Menschen verstehen darunter Nebenwirkungen, die erst viele Monate oder Jahre nach einer Impfung auftreten. Und bei der schnellen Entwicklung der Impfstoffe wäre das natürlich ein Problem. Aber das ist falsch!