El Sr. Enrique López Ventura (Director general de Emergencias de @MADRID ) no solo muestra un corporativismo casposo, sino un completo y supino desconocimiento de los servicios de emergencias que tiene en la concejalía de @InmaSanzO. elmundo.es/madrid/2021/12…
@MADRID cuenta desde 1982 con un servicio de Protección Civil, en 1991 se crea @SAMUR_PC tras demostrarse su necesidad.
30 años de Servicio de Emergencias Médicas en la ciudad de Madrid.
@SAMUR_PC no solo se ha consolidado tras 30 años de experiencia como referente nacional, sino como referente internacional.
Y para muestra, las múltiples visitas internacionales interesándose en nuestro servicio y metodología de trabajo.
@SAMUR_PC ha sido y es pionero en la formación y entrenamiento con unidades de intervención de @policia y @policiademadrid como #GEO#UIP#UPR, aportando personal sanitario y formado en entornos hostiles.
Esa formación y especialización no solo se ha quedado ahí, el servicio cuenta con especialistas #NRBQ que tan buen desempeño y necesidad han demostrado durante la pandemia.
Fíjese Sr. Enrique si sabemos lo que hacemos, y lo bien que lo hacemos, que hasta fuimos a Soria y Segovia a dar apoyo sanitario junto a nuestros especialistas #NRBQ.
Podría enumerarle los desastres en los que @SAMUR_PC ha participado brindando asistencia sanitaria, y no solo a nivel nacional, pero me faltan caracteres para ponerlo en un solo tweet.
El Ayuntamiento de @MADRID no solo cuenta con un magnífico servicio de emergencias sanitarias, sino con un servicio que ofrece isocronas <7 min. en los incidentes en los que son reclamados.
Esto se traduce en supervivencia del paciente crítico.
Si no fuera poco compromiso, nos aseguramos de brindar mayor calidad asistencial con un segundo médico y un segundo enfermero en los pacientes críticos.
Sin contar el % de supervivencia de los pacientes que atendemos, control de calidad, la formación obligatoria...
COMPROMISO.
Si no fuera poco todo lo mencionado anteriormente, @SAMUR_PC no cuida solo lo físico.
Desde el año 2003 cuenta con un #psicólogo de guardia, adquiriendo el compromiso de dar una asistencia psicológica adaptada.
18 años de asistencia psicológica en emergencias.
Así que excelentísima @InmaSanzO y excelentísimo señor Alcalde @AlmeidaPP_ , el @SAMUR_PC y la ciudad de Madrid, no se merecen un tan indigno Director General de Emergencias como el Sr. Enrique López Ventura.
Basta de menosprecios.
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Y para ello, vamos a hablar del ACS-American College of Sugeon (Colegio Americano de Cirujanos)
En 2021 el ACS publica las "Directrices Nacionales de Triaje de Campo de Pacientes Lesionados"
Directrices elaboradas por expertos del ACS, en apoyo con la NHTSA y la oficina de Salud Maternoinfantil de la HRSA.
Durante 30 años las directrices han sido ampliamente adoptadas por los sistemas de trauma en los EEUU para apoyar la toma de decisiones del personal EMS.
El objetivo, garantizar que los pacientes con lesiones graves sean derivados a los centros de trauma más apropiados.
¿Es peligroso administrar oxígeno a todo paciente de manera indiscriminada?
▫️Rotundamente si.
La hiperoxia tiene efectos deletéreos sobre los pacientes, especialmente en ciertos grupos.
Entre otras, la hiperoxia causa vasoconstricción, reducción en el flujo sanguíneo coronario, redución en el gasto cardíaco y puede alterar la perfusión microvascular.
En esta revisión, se constató que el uso rutinario de oxigenoterapia en pacientes con:
▫️IAM
▫️ACV
▫️TCE
▫️PCR
▫️SEPSIS
No sólo NO mostró beneficio, si no que resultó dañino.
Vamos a hablar de ese gran desconocido, el "Torniquete aórtico/abdominal"
Indicaciones, alternativas y estudios.
Al lío!
Antes de entrar a fondo, empecemos conociendo dispositivos alternativos, como el "REBOA".
El "balón endovascular de resucitación aórtico", es un dispositivo con balón que se introduce vía arteria femoral en la aorta, produciendo al inflarse una oclusión al paso de sangre.
Si bien no es un procedimiento nuevo, (registros de su uso en la guerra de Corea) ha cobrado una relevancia e interés creciente en los últimos años.
La oclusión se realiza en:
Zona 1: Entre arco aórtico y tronco celíaco.
Zona 3: Entre arterias renales y bifurcación ilíacas.