Thread by @estergeama

Fil divulgatiu de perquè encara que tinguem immunitat prèvia (vacuna o infecció) ens podem infectar o re-infectar amb Omicron però seguim tenint protecció contra la malaltia greu. I perquè és important vacunar-se👇🧵

1/ Omicron ha fet moltes mutacions a la proteïna SPIKE. En vacunats, aquesta és la única proteïna del SARS-CoV-2 contra la que tenim immunitat prèvia. Tant vacunats com persones prèviament infectades hem fet anticossos per bloquejar aquesta proteïna i que no entri a les cèl·lules

2/ Com que la proteïna ha variat força, la nostra capacitat per a neutralitzar l'entrada del virus ha disminuït. De totes maneres, millora amb tres dosis. Perquè?

3/ Perquè cada vegada qens exposem a un antígen augmentem no només el nivell de resposta, sino també la quantitat de zones de la proteïna q reconeixem. Això és un procès aleatori qte també un component genètic. Com més zones reconeguem, més podrem atacar-la encara q hagi variat

4/ Cada cop que ens exposem a un antígen, la immunitat que ens queda és més alta (veure gràfic). Quin nivell necessitem? doncs depèn de cada patògen, això és el que es diu "correlació de protecció".

https://twitter.com/pbleic/status/1471533202779119619

5/ Quan fem una resposta immunitària específica contra qualsevol patògen induïm dos tipus de immunitat: La immunitat humoral (els anticossos i cèl·lules B) i la immunitat cel·lular (les cèl·lules T)

6/Simplificant, la immunitat humoral s'encarrega principalment de bloquejar al virus (q no ens infecti) i la immunitat cel·lular s'encarrega més aviat d'identificar les cèl·lules infectades i eliminar-les. Això què vol dir?

7/ La immunitat humoral bloqueja el virus en certes zones per tal que no pugui entrar. Per això una mutació en una zona clau fa menys efectiva la neutralització del virus. En Omicron la majoria d'anticossos no el neutralitzen i per això ens infectem.
nature.com/articles/d4158…

8/ Però la immunitat cel·lular actua sobre més zones de la proteïna, pq ja identifica la cèl·lula com a infectada, i x tant, moltes +parts ens serveixen per induir l'eliminació d'aquesta cèl·lula. Això ens protegeix de la malaltia greu tot i les mutacions
medrxiv.org/content/10.110…

9/I perquè tenir defenses prèvies ens protegeix de la malaltia greu? Sobretot pq augmentem la rapidesa de la resposta específica. Quan és la primera vegada que trobem un patògen, la resposta immune específica triga uns 10-15 dies a ser efectiva.

10/ Quan no és la primera vegada que trobem un patògen, gràcies a la "memòria immunològica" aquest temps disminueix i facilita l'eliminació de manera més ràpida.

11/ El problema principal de les morts de COVID és el que s'ha anomenat la tormenta inflamatòria. Això que és? Mentre no tenim una resposta específica efectiva i suficient, la nostra immunitat innata genera inflamació.

12/ A grans trets, l'inflamació busca cridar més immunitat específica. Si "anem tard" aquesta no és suficient, i crearem +inflamació x cridar +immunitat específica; entrant en un espiral amplificador de la inflamació que causa danys al teixit i crea un excès de resposta immune

13/ Per tant, amb la vacuna reduïm temps d reacció i evitem aquesta tormenta inflamatòria. A més, reduïm les possibilitats del virus d causar més infecció pq l'eliminem de manera +ràpida. Eliminar el virus de manera +ràpida ajuda a q no baixi als pulmons i l'afectació sigui menor

14/ A més a més, tenir defenses prèvies i que haguem trobat al patògen o part del patògen abans, també fa que haguem perfeccionat aquestes defenses específiques i siguin més efectives.

15/ Dit això i havent simplificat moltíssim, espero q s'hagi entès. Vacunar-se segueix sent molt important! Les vacunes no son perfectes però la protecció que ens donen és molt valuosa. Espero q aviat veiem vacunes q ens proporcionin més immunitat esterilitzant i contra variants.