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13 Jan, 32 tweets, 16 min read
Bonjour @cashinvestigati,
Je suis médecin généraliste et ayant bien regardé votre reportage en avant première j’ai plein de question vu que vous nous invitez à en poser avant la diffusion de ce soir #CashInvestigation
Pourquoi laissez vous le directeur de l’hôpital dire que des patients sont bloqués en hospitalisation faute de médecin généraliste alors que c’est l’absence de structure médico-sociale pouvant accueillir ces patients qui est responsable ?
#CashInvestigation
Pourquoi laissez vous ce même directeur sous-entendre qu’il y aurait eu une augmentation exponentielle du nombre de médecin alors que le nombre de médecins généralistes en activité régulière n’a fait que diminuer ces 10 dernières années ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne mettez vous pas en rapport cette baisse du nombre de médecins généralistes avec l’augmentation du nombre de maladies chroniques ? De 2009 à 2019 on est passé de 8,2 millions de patients en ALD à 11,4 millions (+37%) assurance-maladie.ameli.fr/etudes-et-donn…
#CashInvestigation
Pourquoi sous-entendez vous que la diminution du nombre de médecins généralistes est liée au choix des étudiants alors que c’est l’état qui diminue le nombre de postes ouverts de médecin généraliste à l’examen classant national ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne soulignez vous pas que les généralistes enseignants @CNGE_France ont dénoncé cette situation et également le manque de moyen alloué à la filière universitaire de médecin générale ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne relevez vous pas que moins de 10 % de la formation pratique de ces fameux étudiants en médecine se passe en dehors des centres hospitaliers universitaires ?
#CashInvestigation
Pourquoi vous étonnez vous que @GuillaumeBarucq, un médecin né à Biarritz, passionné de surf et qui pouvait avoir facilement un local professionnel à Biarritz, ait eu envie de s’installer à Biarritz ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne vous êtes vous pas appuyez sur les témoignages issu de vos reportages de @EnvoyeSpecial qui montrent des médecins faisant le choix de l’exercice médical en zone sous-dotée ? francetvinfo.fr/sante/deserts-…
#CashInvestigation
Pourquoi vous ne vous servez pas de tous ces exemples pour illustrer que le principal déterminant à l’installation dans une zone et la capacité de cette zone à permettre de concilier vie personnelle et professionnelle ?
#CashInvestigation
drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/l…
Pourquoi ne demandez vous pas à ce pharmacien qui présente la réglementation d’installation des pharmacie comme la solution miracle ce qu’il pense de ce genre d’actualité 20minutes.fr/societe/321222… ?
#CashInvestigation
Pourquoi parlez vous de fin de la liberté d’installation pour les kinés, sage-femme et infirmières comme si on leur imposer un lieu d’installation alors qu’il s’agit en fait d’un conventionnement sélectif (1 installation en zone non sous-dotées pour 1 départ) ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne dites vous pas que la mise en place de ce conventionnement sélectif n’a pas suffit à résoudre les problèmes d’accès au soins par des kinés ou sage-femme ? #CashInvestigation
Pourquoi ne dites vous pas les expériences internationales montrent que le conventionnement sélectif ne résout que partiellement le problème en améliorant la répartition entre les régions mais pas au sein d’une même région ? drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/l…
#CashInvestigation
Pourquoi perpétuez vous l’idée que notre système de santé est basé sur un « pré-paiement » par les patients via les cotisations sociales alors que ces cotisations sociales sont un acte de solidarité pour rembourser les soins de ceux qui en ont besoin ?
#CashInvestigation
Pourquoi n’expliquez vous pas que en échange du remboursement de leur soins par l’assurance maladie les Français peuvent consulter un médecin généraliste à un prix 3 fois moins élevé que dans des pays comparables francetvinfo.fr/replay-radio/c… ?
#CashInvestigation
Quand @hamonjeanpaul vous dit qu’on a besoin de lui à Clamart, pourquoi n’expliquez vous pas concrètement quel territoire vous souhaitez priver de ces médecins pour les donner à d’autres territoires ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne réalisez vous alors pas qu’il n’existe pas de zones sur-dotées mais uniquement des zones normalement dotées, sous-dotées et très sous-dotées ?
#CashInvestigation
Pourquoi dénoncez vous les contrats d’aides à l’installation des médecins alors que ces mêmes contrats existent pour d’autres professions comme les kinésithérapeutes avec des montants similaires ameli.fr/masseur-kinesi… ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne citez vous que les rapports montrant l’insuffisance des mesures incitatives financières et pas le rapport de la DREES qui expliquent les déterminants de l’installation et du maintien de l’exercice dans des zones sous-dotées ?
drees.solidarites-sante.gouv.fr/publications/l…
#CashInvestigation
Pourquoi n’expliquez vous pas que les médecins s’installent en zones déficitaires et y restent si elles :
1/offrent un environnement de travail satisfaisant (réseau de professionnel de santé existant)
2/permettent de concilier vie professionnelle et personnelle
#CashInvestigation
Pourquoi ne demandez vous pas aux politiques pourquoi ils ne demandent pas la mise en œuvre de la sélection d’étudiants en médecine originaires de zones sous-dotées et des terrains de formation ds ces zones ? Solution à l’efficacité démontrée cf rapport DREES
#CashInvestigation
Pourquoi présentez vous le Canada comme ayant mis fin à la liberté d’installation alors qu’il a en fait mis en place un système de Bonus-Malus majorant ou minorant le prix de la consultation selon le lieu d’installation ?
#CashInvestigation
Pourquoi n’expliquez vous pas que pour résoudre ses problèmes de démographie médicale, le Canada a entre autre recours à plus de 25 % de médecins formés à l’étranger contre moins de 10 % en France ?
#CashInvestigation
Pourquoi la majoration canadienne de 130 % des consultations qui équivaudrait en France à donner 25000€/an aux médecins en zone sous-dotées vous semble normale mais choquant quand proposée par @hamonjeanpaul ?
#CashInvestigation
Pourquoi tant de compassion pour @nicolasrevel qui comme président de l’assurance maladie souhaitait que grâce aux assistants médicaux les médecins consacrent moins de 10 minutes à leurs patients (contre 18 actuellement) ? lequotidiendumedecin.fr/liberal/exerci…
#CashInvestigation
Pourquoi dénigrer l’action de syndicats de médecins @MG_France @FMFofficiel @CSMF_officiel qui ont permis que tous les médecins et donc in fine tous les patients puissent bénéficier des assistants médicaux ?
#CashInvestigation
Pourquoi parlez vous de dévoiement de la mesure sur les assistants médicaux ou sous entendez vous que l’on va verser 36k€ à tous les médecins pour les financer alors que ce montant est justement réservé à ceux exerçant en zone déficitaire ?
#CashInvestigation
Au final, pourquoi tenez vous pour responsable les seuls médecins généralistes et notamment les plus jeunes de la démographie actuelle qui est le résultat de décennies d’inaction politique en faveur de la médecine générale ?
#CashInvestigation
Pourquoi ne parlez vous que de la médecine générale libérale alors que la crise touche l’ensemble des spécialités en libéral comme en salariat ?
#CashInvestigation
Pourquoi n’expliquez vous pas qu’on manque de médecin généraliste en libéral mais qu’on a aussi besoin d’eux à l’hôpital, aux urgences, en PMI, dans les prisons, dans les EHPAD, pour SOS médecins… ?#CashInvestigation
J'ai pas regardé la suite mais manifestement la partie sur la dialyse est pas mieux.
Merci @figonoir pour le décryptage

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