Vi un hilo que realizó @dmorenochavez sobre la enorme controversia que se generó a partir del tema de la #Ivermectina y me gustaría hacer una aproximación bioética al respecto.
Aclaro que este🧵va a contener más preguntas que afirmaciones categóricas.
Abro y tejo🧶
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Aclaro que este🧵va a contener más preguntas que afirmaciones categóricas.
Abro y tejo🧶
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Empecemos por enlistar dos acciones:
La intervención de distribución masiva de medicamentos como política pública y el análisis que hizo @PPmerino et. al. de esa política pública.
¿Son entes estrictamente individuales? Para este caso en específico, no necesariamente.
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La intervención de distribución masiva de medicamentos como política pública y el análisis que hizo @PPmerino et. al. de esa política pública.
¿Son entes estrictamente individuales? Para este caso en específico, no necesariamente.
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¿Por qué?
La @opsoms ha desarrollado un documento que contiene los criterios éticos para el uso de emergencia de medicamentos fuera del ámbito de la investigación.
➡️iris.paho.org/bitstream/hand…
El lineamiento mandata documentar el uso de emergencia de la intervención...
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La @opsoms ha desarrollado un documento que contiene los criterios éticos para el uso de emergencia de medicamentos fuera del ámbito de la investigación.
➡️iris.paho.org/bitstream/hand…
El lineamiento mandata documentar el uso de emergencia de la intervención...
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y compartir los resultados con la comunidad médica y científica. No como acción individual, sino como componente a la que le anteceden los siguientes criterios
1. No exista tratamiento eficaz comprobado ✅
2. No es posible iniciar ensayos clínicos de forma inmediata 🚫
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1. No exista tratamiento eficaz comprobado ✅
2. No es posible iniciar ensayos clínicos de forma inmediata 🚫
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3. Se dispone de datos que proporcionan un apoyo preliminar de la eficacia y la seguridad ⚠️
4. Las autoridades competentes del país, así como un comité de ética debidamente calificado, han aprobado dicho uso ⚠️
5. Se dispone de recursos para garantizar⬇️riesgos ✅
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4. Las autoridades competentes del país, así como un comité de ética debidamente calificado, han aprobado dicho uso ⚠️
5. Se dispone de recursos para garantizar⬇️riesgos ✅
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6. Se obtiene el CONSENTIMIENTO INFORMADO del paciente🚫🚨 <- (esto nunca paso)
7. Por último, se analizan y difunden los resultados de la intervención ⚠️
Como podemos ver, se cumplieron algunos puntos, unos no lo tenemos claro y otros no se cumplieron.
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7. Por último, se analizan y difunden los resultados de la intervención ⚠️
Como podemos ver, se cumplieron algunos puntos, unos no lo tenemos claro y otros no se cumplieron.
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¿La intervención y su análisis se condujo con criterios éticos? Juzguenlo ustedes mismos
A nosotros, como ciudadanos, nos corresponde ejercer el derecho a la información y plantear algunas interrogantes que nos ayuden a entender esta intervención.
Propongo algunas.
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A nosotros, como ciudadanos, nos corresponde ejercer el derecho a la información y plantear algunas interrogantes que nos ayuden a entender esta intervención.
Propongo algunas.
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¿Cuales fueron los criterios ténicos específicos para optar por el uso de #Ivermectina sobre otros fármacos?
¿Quienes conformaron el grupo técnico? ¿Existe evidencia o minuta de las reuniones? ¿Firma de acuerdos institucionales? ¿Que rol desempeño el Dr. Krolewiecki?
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¿Quienes conformaron el grupo técnico? ¿Existe evidencia o minuta de las reuniones? ¿Firma de acuerdos institucionales? ¿Que rol desempeño el Dr. Krolewiecki?
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¿Que elementos de la evidencia médica disponible al momento tomaron y cuales desecharon? y ¿por qué?
¿Cual es la base de la dispridad de criterios entre los lineamientos y recomendaciones federales y locales al momento de la intervención?
¿Por qué se desatendieron...
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¿Cual es la base de la dispridad de criterios entre los lineamientos y recomendaciones federales y locales al momento de la intervención?
¿Por qué se desatendieron...
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... las recomendaciones que su momento habían emitido la @OPSOMSMexico, @WHO, @COFEPRIS y el mismo subsecretario @HLGatell al respecto del uso de #Ivermectina?
¿Cual fue el peso y la calidad de la evidencia encontrada por el grupo técnico para lo anterior?
10/n
¿Cual fue el peso y la calidad de la evidencia encontrada por el grupo técnico para lo anterior?
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¿El grupo técnico convocó a un debate científico, previo a la intervención, a orgnizaciones, asociaciones, consejos y colegios médicos?
¿Se integró, convocó o consultó a la comisión nacional y/o estatal de bioética a las reuniones técnicas previas a la intervención?
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¿Se integró, convocó o consultó a la comisión nacional y/o estatal de bioética a las reuniones técnicas previas a la intervención?
11/n
¿Por qué citan al Dr. Tasuko Honjo?
Sobre el estudio en lo individual, y sus interrogantes técnicas, recomiendo leer el excelente análisis del Dr. @OmarBelloMD ⬇️
Sobre los motivos éticos para retirar el estudio⬇️
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Sobre el estudio en lo individual, y sus interrogantes técnicas, recomiendo leer el excelente análisis del Dr. @OmarBelloMD ⬇️
https://twitter.com/OmarBelloMD/status/1393981979603914755?s=20&t=rEkUiy6gaioBa2_m0cqLTQ
Sobre los motivos éticos para retirar el estudio⬇️
https://twitter.com/socarxiv/status/1489652482502447105?s=20&t=rEkUiy6gaioBa2_m0cqLTQ
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Junto con muchas otras interrogantes pertinentes, propongo elevar el análisis y establacer un dialogo abierto circular.
Me encantaría contar con sus opiniones @carlosbravoreg @javieraparicio @saiphcita @jsmadero @OrlandoRPN @mariamedina_A @yodagreenemd @BuenMadrazo
Fin.
Me encantaría contar con sus opiniones @carlosbravoreg @javieraparicio @saiphcita @jsmadero @OrlandoRPN @mariamedina_A @yodagreenemd @BuenMadrazo
Fin.
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