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Mar 9, 2022 9 tweets 4 min read Read on X
“Cuando pienso en todas las víctimas por las explosiones de mi invento y los estragos que ha causado y causará en el futuro, casi me avergüenza admitir que soy su descubridor”

Ascanio Sobrero es químico en Turín, y siente vergüenza de su descubrimiento… Image
Lo que no sabe Ascanio, es que gracias a su descubrimiento hicieron fortuna y de esa fortuna, nacieron los premios más prestigiosos del mundo.

A mediados del S.XIX se vivió un boom, nunca mejor dicho en la síntesis química 🧪, y de esos experimentos surgió Nitroglicerina. Image
La síntesis la consiguió Ascanio tras añadir glicerina a una mezcla de ácido nítrico.
Ascanio rápido se dio cuenta del poder explosivo 🧨 posicionándose en contra de su invento, de ahí las palabras del primer tuit…pero alguien pensó que podía darle uso no farmacológico.
Alfred Nobel había perdido a su Hermano por las propiedades explosivas de nitroglicerina y quiso “domesticar” este compuesto. Algo que hizo en 1867 mezclándolo con tierra de diatomeas, acababa de inventar la DINAMITA, y de ahí obtuvo gran fortuna. Image
En una de las fábricas de Nobel, un médico se percató que los obreros tenían menor índice de tener hipertensión que el resto de la población. También se observó que tenían dolor de cabeza si la manipulaban y eso era debido al Óxido Nítrico desprendido de dinamita. Image
En 1879 se vio que la nitroglicerina era más fácil de dosificar y su efecto más duradero frente a la angina de pecho que tratamientos que había hasta entonces.

Curiosamente, Alfred Nobel muere de un ataque cardíaco en 1896, rechazando el tratamiento con nitroglicerina. Image
Tras su muerte, en las voluntades de su testamento fue legar su fortuna a la creación de unos premios que se otorguen a los mejores investigadores en varias disciplinas ( medicina, física, química,…)
Habían nacido los premios Nobel. Image
Ascanio que renegó de su descubrimiento, pensó que con el éxito de dinamita la vida había sido injusta con él, pero Nobel siempre le citó como el inventor de nitroglicerina. Image
El óxido nítrico, no solo tiene efecto para la angina de pecho, sino que también es el desencadenante de la erección, conocido este efecto, se llegó al famoso Viagra, la pastilla azul que tanta felicidad ha dado a muchas parejas. Pero eso es otra historia.
FIN.

#hilojulsfm Image

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Jul 14
Los DIURÉTICOS de asa son medicamentos potentes que promueven la diuresis al actuar en la nefrona. Su objetivo principal es eliminar el exceso de agua y reducir estados de edema.
Entre ellos nos encontramos:
• Furosemida
• Bumetanida
• Ácido etacrínico
• Torasemida Image
Indicaciones:
• Insuficiencia cardíaca crónica (tratamiento de síntomas por acumulación de edema)
• Edema pulmonar (alivia la dificultad respiratoria, a menudo con oxígeno y nitratos)
• Disfunción hepática o renal (manejo de retención de líquidos) Image
• Hipertensión (no son de primera línea; los tiazídicos sí lo son)
El hilo conductor es el edema (acumulación de líquido que causa hinchazón). Image
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Jul 13
En 1994, un artículo clave en el American Journal of Ophthalmology demostró que la retina hipóxica produce VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), abriendo la puerta a los tratamientos anti-VEGF que hoy cambian vidas en oftalmología.

RANIBIZUMAB Image
En los años 70 se empezó a abrir la puerta a los tratamientos con la hipótesis de Judah Folkman: los tumores necesitan formar nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) para crecer. Esto impulsó la búsqueda de factores angiogénicos como el FGF y, posteriormente, el VEGF. Image
El primer gran anti-VEGF fue bevacizumab (Avastin), un anticuerpo humanizado desarrollado por Genentech.
Aprobado por la FDA en 2004 para cáncer colorrectal (combinado con quimioterapia), mejoró significativamente la supervivencia. Image
Read 10 tweets
Jul 9
Los antieméticos son fármacos que se usan tanto para prevenir como para tratar las náuseas y vómitos. Algunos se usan de forma profiláctica (ej. quimioterapia) y otros para tratar síntomas agudos.

ANTIEMÉTICOS Image
✅Antagonistas de la Dopamina
Se dividen en:
• Fenotiazinas: clorpromazina, proclorperazina
• Butirofenonas: droperidol
• Otros: metoclopramida, domperidona Image
Bloquean receptores D2 en la zona gatillo quimiorreceptora (CTZ) y en el intestino (efecto procinético).
Indicaciones: Náuseas y vómitos de diversa causa. Metoclopramida y domperidona son especialmente útiles cuando hay disminución de la motilidad intestinal. Image
Read 14 tweets
Jul 7
Vivimos en una sociedad que prioriza la inmediatez por encima de los hábitos saludables. Por eso, los fármacos para la pérdida de peso han explotado en ventas. Los GLP-1 son la nueva panacea… y ahora Lilly presenta ORFORGLIPRON, su versión oral con resultados muy prometedores. Image
Lilly publicó resultados detallados del ensayo fase III ATTAIN-1. Se trata de agonista oral del receptor GLP-1 sin estructura peptídica, con alta afinidad y biodisponibilidad independiente de alimentos.
No necesita potenciadores de absorción ni restricciones como semaglutida oral Image
Resultados en pérdida de peso (72 semanas):
• Dosis más alta (36 mg): -12,4 kg (-12,4% del peso corporal)
• 59,6% de pacientes perdieron ≥10% de su peso
• 39,6% perdieron ≥15% de su peso
Todo estadísticamente superior al placebo. Image
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Jul 3
La lactancia materna exclusiva es lo mejor los primeros 6 meses y se recomienda mantenerla hasta los 2 años o más si madre y bebé lo desean (OMS). Sus beneficios son enormes para el bebé, la madre, la familia y la sociedad. Image
Hay muchos medicamentos que son compatibles con la lactancia. No interrumpas la lactancia sin asegurarte de que es imprescindible. Casi todos los fármacos se excretan en la leche en mayor o menor medida, pero eso no implica toxicidad. Image
Aspectos clave que influyen en el riesgo para el bebé:
• Absorción materna del fármaco
• Paso a la leche (peso molecular, unión a proteínas, liposolubilidad, pH…)
• Biodisponibilidad oral en el bebé (muchos fármacos se absorben poco) Image
Read 11 tweets
Jul 2
Los TRIPTANES existen desde los años 90 y revolucionaron el tratamiento de la migraña y la cefalea en racimo, desplazando a los medicamentos de ergotamina. El primero en llegar fue el sumatriptán, aprobado por la FDA en 1993. Se convirtieron en un éxito inmediato. Image
Durante décadas se sabía que la serotonina estaba relacionada con la migraña, pero no se entendía bien el mecanismo. Los triptanos llenaron ese vacío.
Ejemplos:
• Sumatriptán
• Eletriptán
• Zolmitriptán
• Almotriptán
• Rizatriptán Image
Los triptanos solo se usan para migraña y cefalea en racimo.
No sirven para cefaleas tensionales ni otros dolores de cabeza.
Además, no son preventivos. Son abortivos: acortan y terminan el ataque que ya está ocurriendo. Image
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