Los #SGLT2i tienen un gran impacto a nivel cardiovascular, no hay ningún fármaco que reduciendo en forma modesta el peso, la TA y la HbA1c haya reducido 16% la mortalidad total...
Am Heart J 2021;232:10-22
Los mecanismos son múltiples, pero a nivel metabólico:
⬇️la grasa visceral
⬇️la hipertrofia adipocitaria
➡️protegen el riñon
⬇️el estrés oxidativo
➡️mejoran el metabolismo mitocondrial
⬆️la autofagia de las organelas intracelulares
➡️producen cetosis de bajo grado
Mecanismos: #SGLT2i
1⃣promueve la utilización de grasas al mejorar la fosforilación de AMPKa y ACC en el músculo
2⃣mejora la termogénesis
3⃣mejora la sensibilidad a la insulina al polarizar los macrófagos M2
Adipocyte, 7:2, 121-128, DOI:10.1080/21623945.2017.1413516
4⃣cambia de carbohidratos a ox de grasas y estimula la producción de c cetónicos y la síntesis de col hepático. 5⃣menor expresión del receptor de LDL reducción de la 6⃣reduce absorción intestinal de colesterol
.⚠️Les presento un resumen en español de esta gran revisión de Jeffrey I. Mechanick que he disfrutado mucho en leerla...espero que sea útil! 🧵
👉Los autores abordan las interrelaciones entre la obesidad, la DM2 y la enfermedad cardiovascular doi.org/10.1016/j.jacc…
Este artículo nos brinda un nuevo concepto: el de enfermedad crónica de base cardiometabólica (CMBCD), con anomalía central en la resistencia a la insulina. @gonzaeperez@alavallecobo
Pueden ver un resumen completo en español en mi LinkedIn:👉 linkedin.com/feed/update/ur…
La resistencia a la insulina se encuentra en la intersección de la adiposidad anormal y la disglucemia. Estos impulsores metabólicos se derivan de los impulsores primarios de la genética, el medio ambiente y el comportamiento, y conducen a la progresión de CMBCD.