Thread by @Laibarzt

Und da ist es mir passiert: Ein Patient mit Unterarmphlegmone, bestehendem Drogenabusus und ungepflegtem Zustand steht zur OP im Dienst an. Eine kurze Fallbeschreibung als Reminder💡
Er kam fahrig, unruhig und tachykard in den OP.
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Schublade: entzügiger Drogi, na toll 🙄
Narkose gut überstanden, im AWR weiter tachykard und unruhig, RR nach Volumenstubstitution normwertig aber weiter tachykard und kaltschweissig. Na toll: Entzug geht richtig los. Methadon von Station besorgt und…
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Clonidin - Patient jetzt etwas entspannter: ab auf Station, ist ja jetzt auch schon spät. 🥱🕐
Stunde später Anruf von der Dienstärztin von Station: Patient weiter tachykard, jetzt hypoton und BZ schlecht ➡️ Übernahme auf ICU. Labor mit akutem Nierenversagen, PCT hoch, …
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Bili hoch, Lactat 5 mmol/L, SOFA-Score 12.
#Sepsis mit septischen Schock aus dem Lehrbuch - allerdings verkannt als Entzug.
Passiert mir hoffentlich nicht wieder. Schubladen sind doof und Sepsis ist ein #Notfall #FOAMed
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