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May 16 20 tweets 4 min read
A continuación un #Hilo sobre DOS PROBLEMAS que estamos viviendo, producto del manejo de la salud, a través de la NÓMINA gubernamental.
1. Las precarias condiciones laborales de los médicos mexicanos
2. El sesgo de la mayoría de los expertos y “expertos” en Salud Pública en MEX
1. Como he venido comentando desde hace meses, hay un problema grave cuando se cinfunde el derecho a la salud con la gratuidad; y otro problema más grande, cuando la gratuidad significa: entregar de forma física y en la mano, bienes y servicios a “el pueblo”...
… El derecho a la salud (consagrado en el artículo 4° de la Constitución) queda entonces distorsionado (o prostituído), al convertirse en una dádiva del gobierno.
Hay, así, algo que agradecerle al régimen.
El gobierno es un DADOR de salud...
… Es en ese contexto, que se asume que los médicos deben ser EMPLEADOS en la nómina del Sector Salud.
No se concibe, por ejemplo, que trabajen en su consultorio y le pasen la cuenta al gobierno como ocurre… en los países nórdicos…
… Tras 70 años de emplear médicos, el Sector Salud (en cualquiera de sus variantes) se ha convertido en el mayor empleador de médicos.
Esto, ha distorsionado de manera brutal el mercado…
… Es decir: Los médicos graduados y posgraduados buscan emplearse en el Sectro Salud casi como única opción y el gobierno ha puesto los tabuladores salariales que quiere (o puede)...
… Además, al ser el sector salud el único que cuenta con infraestructura de tercer nivel, centros de investigación e Institutos Nacionales de Salud, son muy pocas las opciones no gubernamentales para hacer una carrera científica… mal pagada, por cierto...
… Al final, tenemos un sistema de salud sub-fondeado. El más bajo de la OCDE.
Con Médicos que ganan salarios miserables.
El gobierno da y el gobierno quita.
Los médicos no tiene. a donde ir. Son 70 años de tradición (ie: “El Seguro, es Seguro)...
… Pocos recursos, poca infraestructura, poca inversión, salarios misarables pero eso sí: La salud como arma política.
El gobierno como DADOR de la salud.
¿Como cambiar esto?
Como lo escribo en #LaTragediaDelDesabasto: Es hora de pensar fuera de la caja...
…Hay que comenzar a PENSAR EN EEL PACIENTE; no en las cifras. No en los aplausos.
¿Qué le conviene más al paciente?
¿Un médico en la esquina?
Que el gobierno le pague al médico de la esquina.
Los médicos queiren ejercer y el país los necesita. Es un ganar ganar…
2.- SEGUNDO TEMA: Cuando los expertos (y “expertos”) en Salud Pública son -en su mayoría empleados del gobierno.
Uno de los grandes problemas de la Salud Pública, es su misma naturaleza académica y de investigación...
… Por ello, son pocos los centros en donde se puede llevar a cabo que cuenten con la infraestructura y el PRESUPUESTO adecuados.
La salud pública debe, por definición, atender las necesidadses de la población; sin embargo hay un problema fundamental...
… Cuando la Salud Pública es fondeada, me refiero a presupuesto y SALARIOS, por un gobierno, existe un claro conflicto de interés.
De hecho, es un conflicto de interés tan sutil, que nadie se molesta en mencionarlo...
… Si un experto (o “experto”) em salud pública trabajara para la iniciativa privada o recibiera “grants” del sector privado, tendría la obligación de decirlo y manifestarlo para aclñarar que sus opiniones o conclusiones pueden estar sesgadas….
… Sin embargo, en el caso de los expertos (y “expertos”) en Salud Pública que cobran su sueldo de la nómina del gobierno, su chamba es obvia y se admite que el gobierno les pague. sin embargo, no se cuestiona el sesgo de sus opiniones o conclusiones...
… Hablemos claro: En estos años hemos visto a expertos (y “expertos”) en Salud Pública, algunos tristemente célebres, opinar y concluir: datos, recomendaciones, estudios (?) y hasta políticas, que apoyan la agenda del gobierno en turno...
… Solo hay un puñado de lugares para estudiar Salud Pública.
Solo unas cuantas para ejercer e investigar y solo una para crecer profesional… y políticamente.
Al final, quienes deben recomendar las políticas de salud, son pagados por el gobierno en turno...
… Lo preocupante es cuando todas las conclusiones y opiniones son a favor de quien les paga.
Perdón, pero si esto no es un conflicto de interés, no sé de qué otro modo puede llamarse…
… Lo peor: En algunas ocasiones, el dinero del erario se usa para investigar y atacar a empresas (saben bien de qué hablo…).
Equipos de trabajo y presupuestos asignados a defender una ideología y, como suficiente investigación prueba cualquier cosa, le mete más dinero...
CONCLUSIÓNES:
Tema 1. El gobierno como el empleador casi exclusivo de los médicos, los tiene en condiciones paupérrimas.
Tema 2. La Salud Pública, pagada por el gobierno, tiene conflictos de interés.
FIN.

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May 9
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Les comparto un hilo de comentarios.
1.- El 7 de mayo escribí esto, comparando el “Aviso Epidemiológico para la Hepatitis de Etiología desconocida” con el reporte de la Agencia de Seguridad en Salud de UK.
A partir de ese informe de UK, el Dr. @VelezSanders escribe este excelente op-ed en @Excelsior
excelsior.com.mx/opinion/column…
@VelezSanders @Excelsior Por su parte, el Dr. @gerardo_gamba nos comparte una versión bastante clara y didáctica en LA CRONICA:
cronica.com.mx/opinion/nueva-…
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May 9
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1. Médicos Generales “entrenándose" en Cuba
2. Médicos cubanos en México
3. Vacuna “Abdalá para niños
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#Hilo:
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Al final, solo habia Cuba o Cuba.
...
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May 7
#Hepatitis en niños.
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Un documento de cuatro páginas, con nueve referencias, y donde casi el 40% Del espacio son logotipos.
#Hilo Image
El 6 de julio, la agencia de seguridad en salud del Reino Unido, publicó su segundo reporte técnico: “Investigation into acute hepatitis of unknown aetiology in children in England”.
Un documento de 42 páginas, mas 7 adicionales de apéndices y referencias… ImageImageImage
La hepatitis de etiología desconocida, ya se encuentra en el radar de investigadores y médicos mexicanos
En algunos hospitales de concentración, ya se solicitan biopsias de todos los casos de hepatitis infantil.
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EFECTOS COLATERALES del nuevo #IMSSBienestar en Nayarit.
¿Es ésta la especificación de los cubrebocas que deben utilizarse en TODAS LAS ÁREAS de un hospital de 2° Nivel y el más grande del estado?
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La @SSaludCdMx decidió “ajustar" la fecha de caducidad, para que sea de 6 meses a partir de la fabricación del lote.
¿Por qué hasta ahora?
¿Por qué 14.5 millones?
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@SSaludCdMx #hilo
1. Obviamente van a alegar tarugadas como que “todo era de acuerdo al plan” o “fue en estricto apego al calendario”, pero claramente refleja una MUY MALA GESTIÓN.
2. Calculen (baratas) a $5USD la dosis, estamos poniendo en riesgo -solo- $72M de USD
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