Thread by @BisCedric

Sur la base du fonctionnement de @qffwffq et son légendaire "un lapin = un thread" je vais avoir enfin le temps de vous faire un topo sur l'invalidité à la Sécurité Sociale.
Spoiler : presque personne n'a la bonne définition

L'invalidité c'est lorsqu'un assuré a perdu au moins 2/3 de sa capacité de travail à un travail quelconque, en tenant compte de l'âge, de ses possibilités de reclassement et de l'état du marché de l'emploi local. Et tous ces points sont capitaux !

A ne pas confondre avec l'inaptitude. L'inaptitude peut se voir dans deux cas
- Inaptitude à son poste : décrétée par le médecin du travail
- Inaptitude donnant droit à retraite : pour les assurés âgés de 62 ans ou plus ne pouvant effectuer 50% ou plus de leur travail habituel

L'invalidité n'a aucun rapport direct avec le handicap. Être reconnu MDPH/RQTH ne donne absolument aucun droit à l'invalidité (à la grande surprise de bien des assurés). Et idem pour les allocataires de l'AAH

Quand je dis "travail quelconque" c'est vraiment "quelconque". Ça veut dire que demander l'inval pour "je ne peux plus être femme de ménage vues mes tendinites" aboutira (selon l'âge) quasi systématiquement à refus car possibilité de se reconvertir dans un poste administratif

Comment obtient-on l'invalidité et donc la pension qui va avec
2 options
- La demande directe d'invalidité (rarement acceptée)
- La stabilisation d'un arrêt de travail avec passage en invalidité

On va commencer par le classique : l'invalidité en stabilisation d'un arrêt de travail évoluant depuis 10-15-20-24 mois ou plus

Cas classique : Mr X fait un AVC avec hémiplégie gauche + dysarthrie. Il est arrêté par son médecin les 6 premiers mois et fait une rééducation intensive. Arrêt justifié car évolutif : on fait bien des soins actifs pour lui permettre de recouvrer ses capacités de travail

Mais à 9 mois, les séquelles n'évoluent plus : il n'y a plus de progrès. Il est toujours hémiplégique + dysarthrique, il a 59 ans et est pilote de ligne : il ne pourra plus faire son travail. Ses capacités de reconversion sont très limitées

En effet
- Aucun métier physique possible
- Aucun métier avec communication orale
- 59 ans
De fait, il a bien perdu 2/3 de sa capacité à un travail quelconque. Le médecin conseil qui va le voir va stopper son arrêt et le passer en invalidité

A l'inverse, Mr Y, maçon est âgé de 46 ans, et a des gonalgies majeures post chirurgie sans évolution ni nouvelle intervention prévue après 18 mois d'arrêts.
A votre avis, comment le médecin conseil va juger la situation

Il va rejeter l'invalidité
- 46 ans donc possibilité de reconversion
- Atteinte uniquement physique
- Capacité à communiquer ok
- Si poste adapté (par exemple dans l'administratif), peut travailler à plein temps
Donc rejet invalidité par capacité restante > 1/3

Les demandes d'invalidités directes sont faites par les assurés, à la condition de ne pas être en arrêt de travail (rejet automatique sinon). En gros l'assuré se sent diminué dans ses capacités et pense avoir le droit à une pension d'invalidité

Nouveau spoiler : ces demandes sont quasi systématiquement refusées. Pas par méchanceté (encore que, il est connu que le médecin conseil aime faire souffrir les gens),

Simplement car les gens confondent inaptitude et invalidité
On peut être strictement inapte à son travail (maçon avec gonarthrose majeure inopérable) mais pas admissible à l'invalidité (capacités restant à 100% si reconversion dans poste administratif)

Ces demandes directes sont traitées de la même façon que celles des arrêts : on se renseigne sur le métier, l'âge, les antécédents, la pathologie motivant la demande
Et on calcule la capacité restante. Si celle ci reste > 33% c'est un rejet

Il existe 3 catégories d'invalidité
- Catégorie 1
- Catégorie 2
- Catégorie... 3 (on aime être surprenant à la Sécu !)
NB pour ceux qui en lisant la suite auront envie de dire "moi j'ai pas eu exactement ça", je généralise, chaque cas est particulier)

Catégorie 1 = perte de capacité à un travail quelconque > 2/3 mais persistance de capacités restantes.
30% du salaire moyen en pension mensuelle (avec plafonnement à environ 800€/mois)

Catégorie 2 = perte de capacité à un travail quelconque > 2/3 sans capacités restantes
50% du salaire moyen en pension mensuelle (avec un plafond à environ 1200€/mois)

Catégorie 3 = la même mais besoin en plus d'une tierce personne pour les actes de la vie quotidienne
50% du salaire moyen plafonné à 1200€/mois + majoration tierce personne
Catégorie très souvent demandée et très souvent refusée (critères très stricts)

Pour avoir cette catégorie il faut avoir besoin d'aide pour des actes élémentaires : besoin d'une aide pour élimination fécale, incapacité totale à se déplacer, etc... (se déplacer en fauteuil roulant n'est donc pas valable)
Un cas où c'est souvent validé c'est la démence

L'invalidité est révisable : ça veut dire qu'on peut augmenter la catégorie si aggravation, et au contraire diminuer la catégorie voire la supprimer si ce n'est plus justifié. La révision peut être à l'initiative du service médicale, ou sur demande de l'assuré

Dernier conseil car je le vis fréquemment : venir dire au médecin conseil les choses suivantes
- J'y ai le droit
- Sur facebook il y a une qui a eu la catégorie 2 pour ça
- Mon beau-frère m'a dit que lui l'a eu pour la même chose
Aboutira en général à cette tête là de ma part

Chaque situation est unique, une même patho donne des atteintes très différentes avec un retentissement très variable selon les patients.
C'est pour cela que sans connaître le dossier de chacun, impossible de se prononcer.

J'espère vous avoir éclairé sur l'invalidité à la Sécurité Sociale, si questions n'hésitez pas, mais encore une fois, je ne peux pas me prononcer sur les cas personnels chaque dossier ayant ses spécificités
Bonne journée à toutes et tous