Thread by @dan_dobby

[Fausse idée #IDE Nº1]
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La bandelette urinaire chez l’homme

N’A PAS DE VALEUR PREDICTIVE NEGATIVE DANS LE CADRE DE LA RECHERCHE D’UNE INFECTION URINAIRE !

Alors tu poses ce stick Christiane !

Le pourquoi du comment ci-après 1/x

En fait en faisant une bandelette on cherche quoi ?

À confirmer une suspicion d’IU.
À CONFIRMER !!

En effet chez l’homme l’absence de leucocyte ou de nitrite sur la bandelette ne permet pas de conclure sur l’absence de colonisation du tractus urinaire.

Because : … 2/x

Because le tractus urinaire de l’homme mesure 15 cm en moyenne. Contre 5cm chez la femme !

Et sur son chemin se trouve un barage fantastique : LA PROSTATE.

Autant de place et d’obstacles pour que les leucocytes et les nitrites ne parviennent pas jusque sur la bandelette…

Pour autant on ne laissera pas tomber la BU !

Car - Toujours chez l’homme - elle a une exellente valeur prédictive positive.

C’est-à-dire que si elle vire on est pratiquement sûr qu’il y a infection et colonisation.

C’est d’ailleur un critère de gravité 4/x

En effet si malgré tous ces obstacles on trouve quand même des leucos… c’est que c’est le festival du miasme par la dedans…

5/x

Donc si vous suspectez une IU chez papy Jean-Paul…

Foncez sur l’ECBU !!

Pas toujours simple d’avoir des urines sterile chez nos petits vieux… aussi faites toujours cet examen en priorité.

Prélevez votre ECBU. Mettez en tube. Et utiliser ce qui reste pour la BU.
6/x

Si la BU est neg on a l’ECBU qui nous orientera.

Si la BU est positive on peut traiter d’emblée et adapter si nécessaire une fois l’antibiogramme tombé !

C’est magique !!

7/x

Voilà pour cette première fausse idée debunkée !

Si vous avez des choses qui vous viennent ecrivez moi et on essayera de démeler le vrai du faux ensemble !!

D’ici là n’hésitez pas à RT 🔁 !!!

Ps : ce n’est pas valable dans le cas d’une suspicion de colique néphrétique !