Thread by @saeedt

#رشتو
زخم گلوله:
زخمهای ناشی از گلوله (جنگی) ماهیت متفاوتی دارند و بستگی به محل زخم، کالیبر گلوله، فاصله تیرانداز دارند.
در مورد زخمها در نواحی حساسی مانند سر، صورت، گردن، قفسه سینه، شکم، لگن و ران اولین و آخرین توصیه رساندن هرچه سریعتر بیمار به اتاق عمل است. /1

همه آنهایی که نام بردم یک اورژانس پزشکی هستند.
تنها موردی که شاید قابل اشاره باشد تلاش برای جلوگیری از خونریزی (اگر خونریزی فعال مشاهده کردید) با فشار دادن محل زخم است.( به یاد بیاورید تلاش ناموفق دکتر آرش حجازی را بر بالین #ندا_آقاسلطان ) /2

بالا نگه داشتن پا (شبیه آنچه برای کسی که از حال رفته میکنید) در‌مورد زخمهای بالا تنه وضعیت را بغرنج‌تر خواهد کرد.
در مورد زخمهای گلوله در قفسه سینه، چنانچه کمکهای اولیه در اختیار دارید و زخم هم خونریزی فعال ندارد، یک تکه گاز آغشته به وازلین روی زخم قرار دهید. /3

(اگر چسب داشتید سه طرف این گاز را به بدن بیمار با چسب بچسبانید و یک ضلع را بدون چسب رها کنید) دقت کنید که ممکن است زخم خروجی گلوله هم داشته باشیم، پس هم محل ورود و هم خروج احتمالی گلوله را بررسی کنید. /4

عدم خونریزی قابل رویت در ناحیه قفسه سینه و شکم به معنی عدم خونریزی واقعی نیست، بیمارتان احتمالا جایی داخل این حفره ها در حال خونریزی است، دست دست نکنید، بیمارستان!
چنانچه هنگام نفس کشیدن بیمار، از محل زخم صدای "پیس" شنیدید، حتما به گاز وازلینه فکر کنید، ندارید؟ /5

نوارچسب، ندارید؟ با کف دست زخم را بپوشانید تا برسید بیمارستان! ریسک نکنید بیمارتان دقایقی بعد به شوک میرود و بعد از دست خواهد رفت.
در مورد زخم گلوله در اندامها، همانطور که پیشتر اشاره شد ابتدا کنترل خونریزی را مد نظر قرار دهید. فقط خونریزی فعال را هر طور که میشود کنترل کنید/6

فیلمهای سینمایی را فراموش کنید، بیرون آوردن گلوله در این لحظات، نقشی در سرنوشت بیمار نخواهد داشت. به هیچ عنوان و تحت هیچ شرایطی برای خارج کردن گلوله جنگی اقدام نکنید مگر اینکه جراح هستید (که در آنصورت اینها را برای چه میخوانید؟) /7

آنچه حیاتی است و شما احتمالا میتوانید حتی با دست خالی انجام دهید کنترل خونریزیست.
در مورد زخمهای گلوله در ناحیه بازو و ران پا حساسیت بیشتری داشته باشید. ریسک نکنید، خونریزی شریان ران میتواند بسرعت بیمار را از بین ببرد.
چنانچه سطح هوشیاری بیماری که خونریزی فعال دارد /8

در حال کاهش است، احتمالا بیش از سی‌درصد حجم خونش را از دست داده است. پتویی چیزی برای گرم نگه داشتن مریض پیدا کنید، به مریض آب ندهید، اگر از هوش رفت ریسک نکنید، عملیات احیا را اگر بلدید آغاز کنید و اگر نه کمک بخواهید، فریاد بزنید شاید کسی بیش از شما بلد بود و بسرعت بیمارستان! /9

طبیعتا اگر امکانات و مهارت بیشتری دارید اقدامات موثر بیشتری در صحنه حادثه میتوان برای بیمار انجام داد.
با این پیشفرض که خواننده احتمالی این مطلب هیچکدام از این دو را ندارد، از ذکر آنها خودداری میکنم./10

زخم گلوله های ساچمه ای:
این زخمها در شرایط خاصی میتوانند آسیب جدی به بیمار وارد کنند.
اصابت ساچمه به چشم= بیمارستان جهت نجات احتمالی و یا تخلیه چشم
اصابت به گردن بویژه در ناحیه راه تفسی
شلیک از نزدیک به صورت
شلیک به دستگاه تناسلی /11

اما چنانچه در غیر از موارد حساس باشند و در زیر پوست و در سطح بدن منتشر شده باشند، قاعدتا حیات بیمار را به خطر نمی اندازند و تمیز نگه داشتن زخم وخارج کردن تک تک گلوله ها (که میتواند خارج از بیمارستان و حتا در منزل و توسط شخصی که مهارت لازم را دارد) انجام شود./12