Thread by @NightHaunter

La prescription en pédiatrie en hiver, c'est souvent problématique.
Pour ne pas dire n'importe quoi.
[Thread avec pleins de médocs qui servent à rien] ⤵️

Avant de me jeter des briques ou de me dire que #NotAllMG ou #NotAllPediatre, clarifions les choses : je ne veux insulter ou rabaisser personne, je veux juste mettre ici en évidence ce que nous pouvons collectivement améliorer aux prescriptions des gamins, surtout en hiver. /1

En effet, je ne compte plus les ordonnances du style « On sait pas sur quoi on tape Martine, mais on tape sa race ! » avec du genre « Pivalone, Helicidine, Amoxicilline, Coquelusedal, Maxilase, Solupred, Ventoline et Flixotide » et ça, c'est plus possible. /2

Notez bien que tous les médicaments énumérés ci-dessus sont soit complètement inutiles soit utiles mais très mal (sur)prescrits, donc je vais revenir là-dessus en plusieurs threads. Histoire d'être le plus précis possible pour les pro et pour les autres. /3

Dans ce présent thread, on va commencer par les médicaments que j'en peux plus de voir car ils servent strictement à rien, mais qu'on utilise à tour de bras notamment par mauvaise habitude ou parce que le parent veut qu'on lui prescrire un truc à tout prix. /4

Le premier : Helicidine. Ou plus généralement, les sirops contre la toux. Ça ne sert à RIEN, c'est de la merde, Helicidine, c'est de la bave d'escargot, du placebo ou presque, et ça ne change strictement rien à l'affaire. Arrêtez de le prescrire ! /5

Plus généralement, les sirops contre la toux, c'est interdit au moins de 3 ans en France et au moins de 6 ans au Canada. Et je me sens grave Canadien pour le coup. La toux, c'est un phénomène physiologique et souvent réflexe, arrêtons d'essayer de le supprimer. /6

Je préfère un gosse qui tousse, même si c'est pénible, qu'un gosse sedaté (car quand le sirop n'est pas un placebo, il fait juste office de sédatif light) qui ne va pas pouvoir expectorer. Oui, la toux, c'est chiant pour le gosse et pour les parents, mais c'est comme ça. /7

D'autant plus que la toux est très très souvent irritative donc sèche et qu'à part humidifier les voix aériennes supérieures, rien ne changera. RIEN. Et ça peut durer jusque 2 semaines...avant que votre enfant se choppe un nouveau rhume et c'est reparti.../8

Second médicament : Maxilase. Et en général tous les machins pour guérir du mal de gorge, parfumé à la fraise ou au kiwi-mandarine. Pareil, la douleur est irritative et de toute façon elle ne sera apaisée par aucun médicament miracle. Ça ne sert donc à RIEN. /9

Pour apaiser les maux de gorge d'un gamin, pour une fois, revenons aux méthodes de mamies : faites boire du chaud ou du froid (ça dépend de l'enfant) ou donnez un truc doux comme du miel (après 1 ans uniquement, pour éviter le botulisme). Et puis.... C'est TOUT ! /10

Au pire, sachez que le fait de sucer un bonbon va être bien plus efficace que tous les sirops de la Terre. Car c'est en produisant de la salive et en ravalant celle-ci qu'on aura un meilleur effet antalgique. Et pas besoin de 25 sirops non remboursés pour ça. /11

Troisième : le Coquelusedal. Pitié, arrêtez avec ce médicament de merde qui n'a, lui aussi, aucun effet, a des effets secondaires très rares qui peuvent favoriser la survenue de crise convulsive hyperthermique, et qui, en plus demande encore de mettre un truc dans le fion. /13

Et moi, personnellement, j'aimerais bien que quand on trifouille le fion d'un gamin ça soit pour un acte médical utile et impératif (prise de température ou Doliprane car il vomit trop pour le prendre par la bouche) ! Alors halte au Coquelusedal, c'est de la merde. /14

Enfin : Le Pivalone. Et tous les machins de débouchage de nez vendus en pharmacie. Soyons clairs : le truc qui débouche le mieux le nez chez le gamin, c'est le sérum physiologique, sans besoin d'additif ou autre. Le reste, c'est de la surmédication. /15

Parce que le principe de déboucher le nez du gamin, c'est quand même de balancer de la pression pour sortir de la morve. Qui sera TOUJOURS produite parce que l'infection est en cours. Donc, du sérum, c'est amplement suffisant. Pipette, seringue ou RhinoHorn. Mais du Sérum. /16

Ah, et oui, mon petit préféré aussi : Vogalène (notamment en suppo, parce que l'anus, c'est passionnant). En cas de gastro, votre gosse va vomir. C'est un fait. Il va d'abord vider son estomac et ensuite, il aura plus rien à vomir dedans. C'est pas infini. /17

Ensuite, le phénomène de vomissements, c'est le fait que vomissements = acétone = revomissements / douleurs abdominales/ plus d'appétit = acétone etc... Et donc si vous voulez arrêtez la production d'acétone par le corps, il faut du vrai sucre apporté doucement en fractionné. /18

Donc, le vogalène, vous pouvez vous brosser pour le gamin. Ça marche PAS. Et cette fois, c'est mettre un truc dans le fion dans le gamin qui, souvent, a de la diarrhée. Bonne idée tiens ! C'est inutile, et c'est totalement méconnaître le mécanisme du vomissement de l'enfant. /19

Donc, quand il a tout rendu, laissez un peu tranquille une heure ou deux puis resucrez très doucement par compote, jus de fruits doux ou eau+sirop genre 1 gorgée/1 cuillère toutes les 20 minutes. Et pour les bébés, utilisez le Soluté de Réhydratation ! /20

Voilà, pour un premier tour et, vous voyez déjà ça fait du vide dans votre ordonnance. Je reviendrai dans un second thread dans la semaine sur les médicaments utiles mais utilisés à tort et à travers.
Et enfin, dans un dernier thread sur les raisons de ces surprescriptions ! /21

Bonus : J'ai pas parlé de l'oscillocinum ou tous les machins homéopathiques. Mais un, c'est pas un médicament, deux, y'a aucun truc actif dedans, trois, si votre fun, c'est donner des granulés à un gamin qui sait souvent déjà plus bouffer, achetez des croquettes tant qu'on y est.

Pis, pour conclure, je vous mets un GIF chaton à la fin. Parce que quand même, le meilleur médicament gratuit et naturel, c'est le ronron sur pattes !

Et désolé, je suis en post-garde, donc un peu frontal.
Mon passe-temps d'hier, c'était d'enlever des médicaments aux gosses avec des rhino.
Et de passer donc pour un nul auprès des parents, souvent.

Et si ce Thread ne fait pas plus de RT, citations etc... que les conneries anti-vax du genre « Ma tante m'a dit que l'oncle de son voisin avait fait un AVC à cause du vaccin à 102 ans », je brûle une boîte de chloroquine par heure jusqu'à satisfaction !

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