Thread by @Medicilio

Y si te dijera que hay una opción no farmacológica que ha tenido resultados favorables en estudios sobre el dolor menstrual, migraña y diferentes patologías de dolor crónico y muscular sin los efectos secundarios?

Alguna vez habías oído hablar del TENS?

#hilo

Ya hemos hablado de esto aplicado específicamente a la dismenorrea en este otro hilo, pero hoy vamos a ampliar un poco sus usos frente a otras patologías, como funciona y recomendar algunos modelos.

https://twitter.com/Medicilio/status/1520715025895370752?t=cg_Ry2xEgGJZc6UNs9HaGQ&s=19

Pese a que no quería hablar de marcas concretas me lleváis preguntando desde que publiqué el otro hilo por privado, y justo ahora hay descuentos con el Black Friday, así que veremos algunos modelos y vosotr@s ya decidís según pros y contras.

Pero qué es la electroestimulación?

Los electroestimuladores pueden ser tipo TENS o EMS, es importante que entiendas que no son lo mismo y que cada sistema tiene unas particularidades y una funcionalidad diferente.

El sistema EMS (electroestimulación muscular) es un programa que consiste en la utilización de una carga eléctrica para generar una contracción muscular de forma pulsante.

Es muy útil para diferentes tratamientos musculares, complementario al ejercicio o como rehabilitación.

El TENS, por su parte (estimulación nerviosa transcutaánea) utiliza estímulos pulsados a través de unos electrodos situados en la piel con diferentes tipos de frecuencias.
Es decir, centra su diana de actuación en los nervios.

La unidad TENS envía pulsos eléctricos a través de la piel para accionar la capacidad analgésica del propio cuerpo para anular el dolor.

Desde el s. XIX está tecnología se ha utilizado para tratar diferentes tipos de patologías dolorosas.

Pero cómo funciona el TENS?

Tiene dos formas de actuar.

A alta frecuencia y baja intensidad se basa en la teoría de "Compuerta del dolor". Esta teoría explica que cuando distraemos al cerebro, éste pierde la capacidad de prestar atención al dolor que le ocasiona la lesión.

Basada en la “Teoría del Gate Control” la aplicación de estímulos eléctricos con frecuencias entre 60Hz y 150Hz, sobre el recorrido del nervio que supuestamente transmite la señal dolorosa, provoca una interferencia que distorsiona las señales emitidas por receptores nerviosos.

A baja frecuencia y alta intensidad, el TENS, aplicado en frecuencias bajas (1Hz a 10Hz) es capaz de aumentar la producción natural de endorfinas y, en consecuencia, actuar para disminuir la percepción del dolor.

El TENS en teoría compuerta tiene un efecto inmediato y el efecto analgésico de la estimulación a baja frecuencia y alta intensidad resulta más lento, pero su duración es más prolongada.

Lo ideal es combinar ambos programas.

No sé deben utilizar los electroestimuladores si estás embarazada o tienes cualquier dispositivo metálico o electrónico implantado.

Por contra, sí se puede utilizar para el dolor del parto.

Qué puedo tratar con el TENS?

Pues un abanico enorme de patologías. Y para pacientes crónicos reducir la medicación al mínimo indispensable es fundamental para evitar efectos secundarios.

Dolores postquirúrgicos.
Dismenorrea.
Migraña.
Dolor músculo esquelético.
Fibromialgia.

Fracturas óseas siempre y cuando no sea abierta y haya consolidado.
Dolor crónico.
Lumbalgia.
Artritis.
Miembro fantasma.
Neuralgias.
Lesión de nervios periféricos.
Dolor facial.

Entre otras.

Todo depende de la disposición de los parches y de las frecuencias e intensidad.

Vamos a ver algunos ejemplos:

Para la dismenorrea:

Tanto para los calambres menstruales como para la lumbalgia.

En la endometriosis puede ser efectiva en algunos tipos, pero es conveniente que un fisioterapeuta de suelo pélvico explique la menor forma de usarlo.

Para la migraña, según si su origen es occipital u por otras causas.

Estudios indican que baja frecuencia (<10HZ) con alta intensidad y con anchura de pulso menor de 200µs es lo más efectivo.

Ciática o cervicalgia:

Incontinencia urinaria mediante la neuromodulación del tibial posterior en vejiga neurógena o de forma invasiva o un TENS intravaginal para diferentes tipos de incontinencia (esfuerzo, urgencia, mixta...).

Aunque siempre es recomendable hablar con un especialista en dolor, rehabilitación o fisioterapia para saber cómo utilizar el TENS nuestra patología concreta en este caso recomiendo hablar antes de su inicio con un fisioterapeuta de suelo pélvico que recomiende el programa.

Vale, pero cuál me compro?

Pues depende.

Depende del presupuesto, de qué patología queremos tratar, de qué uso le vamos a dar.

Sin cables son más caros. Pero no es algo necesario a no ser que pretendamos usarlo haciendo actividades de alta intensidad.

Otra variable es que tenga tanto TENS como EMS cosa que yo recomiendo ya que siempre podemos tener contracturas o dolor muscular y ya que hacemos la inversión es buena idea que podamos tener ambas opciones.

Por ejemplo, si solo lo queremos para dolor menstrual, el LIVIA está pensado específicamente para poder llevarlo en nuestra vida diaria.

Pros: pequeño y portátil.
Contras: más caro, solo tiene utilidad para el dolor menstrual.

amzn.to/3UZcBE8

A mi el que más me gusta actualmente calidad precio y que ahora mismo está de oferta es el Beurer EM 49.

Por qué?

amzn.to/3EHLXZx

Tiene muchos programas y cuenta tanto con TENS como con EMS prediseñados.

Tiene dos canales y cuatro electrodos, que permite muchas disposiciones para tratar diferentes zonas.

Es muy intuitivo, permitiendo elegir por zonas, y tiene programas de ems, tens y masaje.

Luego tienes el hermano mayor.

El Beurer EM59. Es esencialmente igual pero va con batería y no con pilas como su hermano pequeño.

También es más bonito estéticamente y tiene función calor.

Pero yo personalmente calidad precio veo mejor el otro.

amzn.to/3XfnenD

Existen TENS diseñados específicamente para la migraña como el Cefaly o el QUALM.

Pros: Su comodidad de uso.
Contras: Precio y que limitan su uso a una sola patologia.

amzn.to/3Egqjek

Luego nos podemos ir al Ferrari de los electroestimuladores que para mí es la marca Compex. Es la que siempre hemos tenido en casa. Eso sí, su precio es ostensiblemente más alto.

Sus programas son muy variados y tienen elementos de adaptación automática que otros electroestimuladores no tienen (tecnología Muscle Intelligence).

El programa endorfinico de mi Compex me ha acompañado muchas batallas y el vascular para esos días que tienes las piernas que duelen del edema.
Hubo una crisis que literalmente solo podía dormir con el TENS en la espalda, y no, técnicamente no se recomienda para dormir.

Actualmente el más básico y económico de la marca Compex que lleva la tecnologia MI és el SP2.0 y de económico tiene poco porque ronda los 300. Pero es lo que os he dicho, Compex es otro nivel.

amzn.to/3Gr1Zt8

Para terminar, os dejo este de Lidl. Sí, parece mentira, pero es bastante parecido al beure 49 (yo diría que es un clon... 🙄) y conozco personalmente gente que lo tiene y está contenta. Actualmente no está en la web, pero os dejo foto por si vuelven a ponerlo a la venta.

Dicho todo esto, recordad que antes de usar un tens lo más importante es saber qué patología tenemos. Por lo que recomiendo que si aún no sabéis porqué tenéis dolor lo comentéis con vuestra clínica del dolor o médico rehabilitador o acudais a un fisioterapeuta especializado.

Podrán enseñaros la mejor forma de usar el TENS o recomendaros algún dispositivo en concreto que yo pueda desconocer.

Espero que os haya parecido útil y no me preguntéis más cual comprar por MD 🤣

Gracias como siempre por leer y compartir 💜