Julio Profile picture
Mar 7, 2023 24 tweets 17 min read Read on X
Cada vez son más variados los tipos de aerosoles y/o inhaladores con diferentes sistemas para inhalación.
Sin entrar a explicar para qué tipo de patología se utilizan, voy a contar q tipos hay.
Resulta muy útil conocer cómo funcionan, porque es pregunta frecuente de mostrador.
💠Accuhaler® ( Seretide, Serevent, Plusvent) este sistema tiene una carcasa exterior con un hueco para el dedo y poder deslizarla. Tras escuchar un clic, aparece una boquilla y una palanca.
Se acciona la palanca, clic, y de este modo se carga la dosis y se inhala.
Tantas veces como se accione la palanca, tantas dosis se “cargan”.
Tras respirar 10 Segundos de la boquilla se expulsa el aire lentamente.
Posteriormente hay que enjuagarse la boca.
Para cerrar el Accuhaler hay que seguir los pasos a la inversa que cuando se abrió.
💠Ventolin®, o Salbutamol, inhalación en envase a presión es el inhalador clásico.
Se quita el tapón a la boquilla, se agita. Se expulsa todo el aire posible y posteriormente se introduce inhalador en la boca se empieza a inspirar profundamente y pulsar el inhalador.
💠Twisthaler®( Asmanex) : Este sistema has descansado regirse el capuchón y llevarse el inhalador a la boca.
Tras la inhalación, retirar el inhalador y aguantar 10 Segundos la respiración.

Para cargar las dosis, el capuchón debe estar colocado en el inhalador, se presiona hacia abajo y se gira en sentido de las agujas del reloj hasta escuchar un click, que es cuando la dosis queda cargada.
La flecha del capuchón debe quedar alineada con el contador de dosis.
💠Spiromax®( Biresp, Duoresp):Se coloca boquilla roja hacia delante, se abre, replegando hacia abajo hasta escuchar un click. En ese momento el inhalador está listo para su uso.
Igual que el anterior, aguantar respiración 10 Segundos y expulsar el aire.
💠Genuair ®( Bretaris, Eklira): se retira la carcasa de un extremo. En el lado contrario tiene un botón para cargar la dosis.
La parte delantera tiene el contador de número de dosis y una ventana en rojo que indica si se ha inhalado correctamente.
Al presionar para cargar la dosis, la ventana se pone en verde. Se expulsa el aire, se coloca la boca y se inhala, se escuchará un click pero hay que continuar inhalando y después expulsar.
Si la ventana aparece en rojo, la inhalación ha sido correcta.
💠Easyhaler® ( Budesonida) Tras quitar el tapón, se agita el inhalador manteniendo en posición vertical, se presiona hasta escuchar un click y soltar.
Una vez hecho eso, se inhala profundamente y se aguanta respiración durante 10 Segundos.
💠Aerolizer®( Foradil) : Se retira el capuchón azul protector, se gira la boquilla siguiendo la dirección de flecha( sentido contrario agujas del reloj), abriéndose un compartimento para colocar una cápsula en su interior.
Una vez dentro, se cierra el compartimentó y se gira en sentido agujas reloj hasta oír un click.
Posteriormente se presionan los dos botones azules del lateral a la vez para liberar contenido de la cápsula y ya se puede usar el inhalador como los anteriores.
💠Nexthaler ( Formodual, Foster ®): Se mantiene el instalador en posición vertical, se revisan el número de dosis.
Se abre tapa protectora completamente, se colocan los labios alrededor de la boquilla y se respira profundamente por la boca.
La respiración se contiene durante 5-10 Segundos y luego se espira lentamente pero NUNCA a través del inhalador.
Tras esto se vuelve a cerrar.
💠Ellipta( Laventair, Incruse, Rellvar, Anoro®) El formato Ellipta lleva una tapa que hay que retirar y no agitar el inhalador.
Se desliza esta tapa hacia abajo hasta oír un click y veremos que es así porque el contador de dosis ha menguado una dosis.
Se realiza una inspiración prolongada sin bloquear con los dedos las ranuras de ventilación, al menos durante 4-5 Segundos. No realizar la espiración hasta que no hemos retirado el inhalador de la boca.
Limpiar boquilla con paño seco y cerrar el inhalador.
💠Turbuhaler®( Terbasmin, Rilast, Pulmicort): Este dispositivo, hay que retirar el capuchón protector, se mantiene el inhalador en posición vertical, se gira la rosca en un sentido y luego al contrario hasta escuchar un click.
En ese momento la dosis ya está cargada.
Se coloca la boquilla entre los dientes y se inspira tan profundamente como se pueda.
No sé nota que estás inhalando nada, porque el polvo es minúsculo, pero la dosis si se recibe.

💠Handihaler®(Spiriva®en polvo para inhalación): Se abre el capuchón apretando el botón perforador hasta el fondo. Se tira de él hacia arriba y hacia detrás, abriendo la boquilla.
Se coloca una cápsula retirada del blíster y se coloca en el hueco dejado en la boquilla.
Se cierra la boquilla y se aprieta el botón perforador para romper la cápsula. Así al aspirar ya podemos tomar el medicamento liberado.
Se coloca boca en la boquilla cerrando los labios y se aspira hasta conseguir el vaciado completo de la cápsula.
💠Respimat ®️( Spiolto, Spiriva) : Lo primero que hemos de hacer es introducir el cartucho de dosis tras retirar la base transparente y apretamos hasta escuchar un click. Se coloca la base, y se gira siguiendo dirección de flechas hasta oír otro click.
Se abre la tapa y se presiona el botón de dosis una vez colocados los labios alrededor de la boquilla. Se mantiene la respiración 10 Segundos y listo.
💠Breezhaler®️( Tovanor, Ultibro, Seebri, Ulunar, Onbrex, Xoterna).
Se retira capuchón e introduces la cápsula. Presionas a ambos lados el dispositivo para perforar la cápsula y a continuación se inhala durante 10 Segundos y se comprueba al finalizar que la cápsula está vacía.
Hasta aquí los tipos de inhaladores, creo que están todos, pero los dispositivos están en continuo desarrollo y puede que me haya dejado alguno en el tintero.

Si llegaste hasta aquí, gracias. El hilo es denso, pero la info creo que os resultará útil.

#hilojulsfm

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Julio

Julio Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @JulioFdez79

Jul 17
Inhibidores de BETA-LACTAMÁSAS

La lucha contra la resistencia antibiótica.
Hoy las bacterias multirresistentes causan 33.000 muertes al año solo en Europa y un gasto extra de 1.500 millones de euros. El uso excesivo e inadecuado de antibióticos es el principal culpable. Image
Mecanismos de resistencia bacteriana:
• Inactivación enzimática ( betalactamasas)
• Modificación del sitio de unión (PBP)
• Disminución de permeabilidad (porinas)
• Bombas de eflujo
• Rutas metabólicas alternativas
• Mutaciones y transferencia horizontal de genes. Image
La resistencia se reporta desde los años 40 (Staphylococcus resistente a penicilina). En 1964 se detectaron las BLEE en E. coli. En México ya había reportes de resistencia en los 60-70.
Clasificación actual:
MDR (multirresistencia) • XDR (extensa) • PDR (panresistencia). Image
Read 10 tweets
Jul 16
La PENTOXIFILINA es un derivado de las metilxantinas que se desarrolló inicialmente para mejorar el flujo sanguíneo. Reduce la viscosidad de la sangre y aumenta la flexibilidad de los glóbulos rojos (eritrocitos). Image
• Aumenta la deformabilidad de los eritrocitos
• Inhibe la agregación de plaquetas y eritrocitos
• Mejora la perfusión microcirculatoria
• Tiene efecto vasodilatador
• Posee propiedades antiinflamatorias Image
• Aumenta la fuerza de contracción cardíaca (efecto inotrópico positivo) y la frecuencia cardíaca (cronotrópico positivo) Image
Read 10 tweets
Jul 14
Los DIURÉTICOS de asa son medicamentos potentes que promueven la diuresis al actuar en la nefrona. Su objetivo principal es eliminar el exceso de agua y reducir estados de edema.
Entre ellos nos encontramos:
• Furosemida
• Bumetanida
• Ácido etacrínico
• Torasemida Image
Indicaciones:
• Insuficiencia cardíaca crónica (tratamiento de síntomas por acumulación de edema)
• Edema pulmonar (alivia la dificultad respiratoria, a menudo con oxígeno y nitratos)
• Disfunción hepática o renal (manejo de retención de líquidos) Image
• Hipertensión (no son de primera línea; los tiazídicos sí lo son)
El hilo conductor es el edema (acumulación de líquido que causa hinchazón). Image
Read 9 tweets
Jul 13
En 1994, un artículo clave en el American Journal of Ophthalmology demostró que la retina hipóxica produce VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular), abriendo la puerta a los tratamientos anti-VEGF que hoy cambian vidas en oftalmología.

RANIBIZUMAB Image
En los años 70 se empezó a abrir la puerta a los tratamientos con la hipótesis de Judah Folkman: los tumores necesitan formar nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) para crecer. Esto impulsó la búsqueda de factores angiogénicos como el FGF y, posteriormente, el VEGF. Image
El primer gran anti-VEGF fue bevacizumab (Avastin), un anticuerpo humanizado desarrollado por Genentech.
Aprobado por la FDA en 2004 para cáncer colorrectal (combinado con quimioterapia), mejoró significativamente la supervivencia. Image
Read 10 tweets
Jul 9
Los antieméticos son fármacos que se usan tanto para prevenir como para tratar las náuseas y vómitos. Algunos se usan de forma profiláctica (ej. quimioterapia) y otros para tratar síntomas agudos.

ANTIEMÉTICOS Image
✅Antagonistas de la Dopamina
Se dividen en:
• Fenotiazinas: clorpromazina, proclorperazina
• Butirofenonas: droperidol
• Otros: metoclopramida, domperidona Image
Bloquean receptores D2 en la zona gatillo quimiorreceptora (CTZ) y en el intestino (efecto procinético).
Indicaciones: Náuseas y vómitos de diversa causa. Metoclopramida y domperidona son especialmente útiles cuando hay disminución de la motilidad intestinal. Image
Read 14 tweets
Jul 7
Vivimos en una sociedad que prioriza la inmediatez por encima de los hábitos saludables. Por eso, los fármacos para la pérdida de peso han explotado en ventas. Los GLP-1 son la nueva panacea… y ahora Lilly presenta ORFORGLIPRON, su versión oral con resultados muy prometedores. Image
Lilly publicó resultados detallados del ensayo fase III ATTAIN-1. Se trata de agonista oral del receptor GLP-1 sin estructura peptídica, con alta afinidad y biodisponibilidad independiente de alimentos.
No necesita potenciadores de absorción ni restricciones como semaglutida oral Image
Resultados en pérdida de peso (72 semanas):
• Dosis más alta (36 mg): -12,4 kg (-12,4% del peso corporal)
• 59,6% de pacientes perdieron ≥10% de su peso
• 39,6% perdieron ≥15% de su peso
Todo estadísticamente superior al placebo. Image
Read 13 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Don't want to be a Premium member but still want to support us?

Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Or Donate anonymously using crypto!

Ethereum

0xfe58350B80634f60Fa6Dc149a72b4DFbc17D341E copy

Bitcoin

3ATGMxNzCUFzxpMCHL5sWSt4DVtS8UqXpi copy

Thank you for your support!

Follow Us!

:(