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Falldiskussion:

Hündin aus dem Tierschutz (Ciobanesc Românesc Carpatin-Mix); Rumänien

geboren 06/22, Ovariohysterektomie Ende 01/23; Übernahme nach D in 02/23; in allen Bereichen unauffällig.

Reisekrankheitenprofil (spät; ELISA) zeigt AK gegen Ehrlichia canis,
Babesia canis; Leishmania infantum, aber alle AK niedrig und somit als Negativbefund zu werten. Kontrolle erfolgt später noch einmal. Alle anderen Verdächtigen (Dirofilaria etc) negativ
Routinelabor zeigt komplett unauffällige Ergebnisse bis auf das Nierenprofil und ein TT4 von 0,8 µg/dl
Hier auffällig UREA 83,7 mg/dl,
BUN 39,1 mg/dl,
CREA 1,41 mg/dl (grenzwertig),
Urinuntersuchung am selben Tag angefordert, komplett unauffällig (keine Leukos, kein PRO, kein UBG, nichts). UPC <80
Nachforderung SDMA -> 16 µg/dl
Umstellung auf Nierendiät zur Probe (Hund noch im Wachstum, u.a. Proteingehalt in Nierefutter eigentlich zu niedrig, deshalb das
gewählt, welches dem Ursprungsfutter von den Werten noch am nächsten kommt.). Kontrolle Nierenwerte geplant für in 4 Wochen.
Alle erhöhten Werte etwas ganz minimal gesunken, nur SDMA jetzt bei 19 (Stand 31.03.) Hund nach wie vor komplett unauffällig in allen Bereichen.
02.04. Hund hechelt am späten Abend, intermittierend beschleunigte Atmung, zweitweise Rundrücken. Urinabsatz / Trinkmenge o.B.
03.04. fraktionierter Urinabsatz am frühen morgen, vom TH provisorisch aufgefangener Urin imponiert mit Farbe und Geruch, Makrohämaturie Image
BLD +; LEU 500 /µL, PH 7,5; UPRO 100 mg/dl; UCRE 300 mg/dl; UPC 400; SG 1030; keine Temperatur, Hund agil, kein Hecheln, keine Tachypnoe, kein Rundrücken; jetzt Kesium 500/125 2x 1/2
Urin mittags wieder gelb und klar, allerdings noch o.g. Werte positiv.
04.04. LEU 70 /µl, UPRO 15 mg/dl, Blut negativ, pH 5,0, SG 1030
05.04. LEU 15 /µl, UPRP 15mg/dl, Blut negativ, pH 6,0, SG 1030
Termin US Niere 11.06. wird vermutlich Licht ins Dunkel bringen.

Diagnosevorschläge vorab?

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