Con la llegada del calor y el buen tiempo, nos llenamos de turistas.
Turistas que acuden a la farmacia y pueden pedir medicación para la que son especialmente “sensibles”.
Breve historia de NOLOTIL y AGRANULOCITOSIS 👇🏻
La farmacéutica alemana Hoeschst se convierte en la primera empresa que produce fármacos de síntesis.
Al principio su interés era la síntesis química de Quinina para tratar la malaria que Alemania tenía que importar.
Consecuencia de sus trabajos, sintetizan las primeras “pirazolonas”.
La primera de ellas, Fenazona fue precisamente tratando de obtener un intermediario para síntesis de Quinina.
Partiendo de Fenazona llegan a una sal magnésica, Dipirona o Metamizol.
Metamizol o Nolotil®️ que es como es más comúnmente conocido, es de amplio uso en todo el mundo, aunque bien es cierto que también ha sido prohibido en algunos países por los casos de agranulocitosis y en menor medida anemia aplásica.
Prohibida en Suecia desde 1999,su antagonista es Brasil donde se vende sin receta.
Nolotil®️está indicado frente a dolor agudo moderado o intenso post-operatorio o post-traumático, de tipo cólico o de origen tumoral. Fiebre alta que no responda a otras medidas.
Los síntomas de agranulocitosis empiezan al cabo de unas dos semanas iniciando con fiebre y faringitis. El tratamiento del cuadro clínico, además de interrumpir toma de Nolotil, consistía en antibióticos, y en algún caso «Factor Estimulantes de Colonias de Granulocitos».
Antes de existir el “Factor estimulante” se estima que la mortalidad por agranulocitosis era del 30%.
Además existe consenso en que el hecho de que se produzca es debida a predisponibilidad genética en determinados grupos de población.
Hay limitaciones para reducir riesgos:
✅No sobrepasar dosis prescrita.
✅Limitar uso a 7 a 10 días, como máximo, incluso menos si es mayor de 65 años.
✅Si durante la toma del Nolotil®️ manifiesta fiebre o faringitis, interrumpa el tratamiento y acuda a su médico con urgencia.
Metamizol como resumen, no solo está comercializado como Nolotil, también se encuentra en Buscapina compositum ®️ y Metalgial de uso infantil.
Aunque agranulocitosis tiene una baja incidencia, el riesgo no es insignificante.
Los Medicamentos mejor siempre con receta.
La medicación infantil se intenta en su formulación qué el sabor sea lo más agradable posible para facilitar la toma.
En 1937, el sabor a frambuesa de un elixir infantil, tuvo sabor a muerte
ELIXIR DE SULFANILAMIDA 👇🏻
Hasta 1937 no existió acuerdo para renovar la “Ley de Alimentos y Medicamentos” de 1906.
Fue la muerte de al menos 100 personas lo que aceleró el cambio.
En 1938 se promulgó “Ley Federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos” por la FDA.
¿Cómo se llegó a este punto?
Sulfanilamida se usaba para tratar infecciones por Streptococcus, usándose en tabletas y polvo de manera relativamente segura .
En junio de 1937, el farmacéutico jefe de un laboratorio de Tennessee (Harold Watkins) descubre que se puede disolver en dietilenglicol.
El aborto genera controversia entre aquellos que están a favor y aquellos que están radicalmente en contra.
Sin querer entrar en polémica de ningún tipo, voy a hablar de uno de los principales medicamentos usados para el aborto médico…
MIFEPRISTONA 👇🏻
Recientemente en Estados Unidos ha vuelto a saltar al foco mediático porque un juez federal de Texas, ha revocado e invalidado la aprobación por parte de la FDA de Mifepristona, aprobada por primera vez en el año 2000.
El asunto ha llegado a tal extremo, que incluso una congresista republicana, a pesar de declararse provida, ha manifestado que debería ignorarse el fallo y continuar con el uso para abortos médicos de Mifepristona.
Dentro de un programa de investigación en busca de antihistamínicos más potentes y sedantes para usarlos en cirugía, se llegó a Clorpromazina, primer antipsicótico desarrollado.
A partir de ahí, comenzó a investigarse para obtener nuevos fármacos…
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS 👇🏻
En 1956, un psiquiatra suizo, Ronald Kuhn, adscrito al laboratorio Geigy, estudia la molécula G22150.
Un análogo menos tóxico de ella se prueba en 3 pacientes con depresión con buenos resultados, habían dado con Imipramina, antidepresivo para estados no agitados.
Su puesta en el mercado en 1958 supuso un acicate para las farmacéuticas en la búsqueda de nuevos fármacos que pudieran controlar cuadros graves de depresión.
Para ello, basaron la investigación en la modificación química de su estructura.
En 1964 se introduce en Reino Unido un fármaco para el tratamiento de infecciones del tracto urinario, Ácido Nalidíxico
Sin ser propiamente una Quinolona, dio lugar a esta familia de antibióticos.
QUINOLONAS 👇🏻
En 1962, Sterling Drug ( hoy en Sanofi) está trabajando con un destilado para intentar sintetizar Cloroquina, fármaco empleado para tratar la malaria. Pero lo que encuentran no tiene nada que ver.
“Se descubrió actividad anti bacteriana in vitro e in vivo en una serie de derivados del ácido 1-alquil-4-quinolona-3 carboxílico” decía G. Lesher, químico al que se le atribuye descubrimiento de ácido Nalidíxico.
El meteórico desarrollo tecnológico de la industria química, hizo que una multinacional dedicada a la fabricación de material eléctrico, ampliará su línea negocio a herbicidas, pesticidas, siendo responsable de un desastre humanitario y medioambiental.
El desastre de BHOPAL
El 3 de diciembre de 1984 la ciudad de Bhopal presentaba sus mejores galas. Una boda, una noche agradable y un concurso de poesía. Nadie se imaginaba lo que estaba por venir. Un millón de personas circulaban por Bhopal.
Pero ¿cómo se llegó a esa fatídica noche?
Sin herramientas para controlar plagas sobre las cosechas, la industria agroalimentaria contaba con el uso de DDT.
DDT es un pesticida sin olor ni sabor , que además se usó frente a la malaria.