Thread by @narkosedoc

Ich glaube nicht, dass die Digitalisierung zu einer merklichen Entlastung im Sinne von mehr Zeit für die Patient*innen/Fortbildung/Work-Life etc. führen wird.
Es wird vor allem eine Verdichtung, keine Erleichterung.

In meiner Wahrnehmung, wird das Wort Digitalisierung immer dann in den Mund genommen, wenn man keine Lösung für aktuelle Probleme hat.
Digitalisierung ist wie eine Möhre, die man dem Esel (uns) vorhält. 🥕

Es ist die Verheißung auf eine bessere Zukunft. Nur wird sie keine der dröhnendsten Probleme lösen, weshalb jetzt schon die #MedizinBrennt.
Woher ich das wissen will?
Weil ich bereits mehrfach miterlebt habe, wie Intensivstationen digitalisiert wurden.

Vorher wurde alles auf Papier geschrieben. Jeder Blutdruck, jede Beatmungseinstellung, jede Medikamentengabe, alles wurde aufgeschrieben.
Die Pflegekräfte haben eigentlich den ganzen Tag lang irgendetwas aufgeschrieben. Das war maximal ineffizient und teils absurd.

Mit der Digitalisierung wurde an jedem Patientenbett ein Computer installiert, ab, dann wurden die meisten Vitalparameter (Herzfrequenz, Blutdruck und so weiter) automatisch übernommen. Das wirkte erstmal wie eine große Erleichterung.

Die Dokumentation für die durchgeführten pflegerischen Arbeiten ist aber immer noch die gleiche. Man schreibt nur nicht mehr mit einem Kugelschreiber, sondern mit einer Tastatur.
Die Dokumentation der Vitalparameter läuft automatisch.

Aber vieles muss immer noch von Hand eingetragen werden, weil es keine Schnittstelle gibt.
Schnittstellen sind sowieso das größte Problem. Man könnte noch viel mehr automatisch übernehmen, aber es gibt meist keine Schnittstelle.
BGA, Beatmung, ein einziges Mosaik.

Für manches gibt es eine Schnittstelle, aber man muss sie kaufen und sie ist zu teuer.
Nur zur Klarstellung:
Die digitale Akte bietet viele Vorteile, so zum Beispiel bei der Erstellung eines Verlegungsberichts von der Intensivstation.
Das möchte ich keinesfalls mehr missen.

Die erhoffte Zeitersparnis im Alltag, ist aber ausgeblieben. Ich rede aus der Erfahrung von drei Intensivstationen, die ich in diesem Prozess begleitet habe.
Die Arbeit hat sich verändert, gewisse Prozesse wurden optimiert.

So erkennt man zum Beispiel Inkompatibilitäten zwischen Medikamenten besser, kann mit einem Klick eine komplette Historie der gegebenen Antiinfektiva zusammenstellen und so weiter. Das ist eine große Erleichterung.

Eine Kompensation für den Personalmangel ist das mit Nichten. Und der Personalmangel und vor allem die fachlichen Defizite bei dem eingesetzten Personal (sowohl im ärztlichen, als auch im pflegerischen Bereich) sind unsere größten Probleme.

Wenn also jetzt wie überall die Digitalisierung als Lösung für alle Probleme präsentiert wird, kann ich zumindest für unseren Bereich, in dem die Digitalisierung recht weit fortgeschritten ist, sagen – das ist ein Märchen.
Dadurch wird manches anders und vieles besser.

An dem größten Problem, dem massiven Personalmangel und den schlechten Arbeitsbedingungen der Pflegekräfte, der Ärztinnen und Ärzte, ändert sich überhaupt gar nichts durch die Digitalisierung.
Das sollte allen klar sein, die sich an solchen Diskussionen beteiligen.
🥕

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