Thread by @publicenema2

Let´s talk about: #Darmspiegelung #Vorbereitung
Mit einem Endoskop (biegsamer Schlauch,mit Lichtquelle und Kamera und eventuell Greifinstrumenten) wird der Dickdarm untersucht.
Damit die Darmwand richtig angesehen werden kann,muss der Darm frei von Stuhlgang sein.
#Tweetorial

➡️Untersuchung wird entweder bei Beschwerden und Risiko gemacht,oder kann Spiegelung auch therapeutisch für Entfernung der kleineren Polypen oder Blutstillung genutzt werden.

➡️Wochen vor Untersuchung benötigt man Einschätzung,Einweisung/Überweisung,Termin.Arbeitsunfähigkeit von 2-3d einplanen.
➡️Auf regelmäßigen Stuhlgang achten.
➡️Eine Woche vor der Untersuchung empfehlen Fachgesellschaften eine low-fiber Diät(ballaststoffarm)

➡️2 Tage vor der Untersuchung. Suppendiät ist nicht notwendig,aber es soll auf Lebensmittel verzichtet werden,die Rückstände bei Verdauung hinterlassen.
Gemüse geschält und tot gekocht,keine Körner etc.

➡️Für Vorbereitung gibt es unterschiedliche Zubereitungen (Moviprep,Plenvu,Picoprep...).Grundsätzlich wirken sie osmotisch,sie verhindern,dass Dickdarm aus Nahrungsbrei Wasser wieder entzieht und damit klebt sich Stuhlgang von Darmwand ab.

➡️Die natürliche Darmbewegung kann infolge verstärkt werden,das kann eventuell auch Blähungen verstärken,weswegen Nutzung von Simethikonen (zB SabSimplex) während der Vorbereitung erwägt werden kann.

➡️Tag vor der Untersuchung.Fachgesellschaften empfehlen für geplante Eingriffe geteiltes Abführen.
Das Mittel kann in 2 Dosen aufgeteilt werden.
Aufstehen,kleines eventuell flüssiges Frühstück nehmen.
➡️Vormittags anfangen.

➡️Zwar empfehlen die Hersteller die erste Dosis erst nachmittags zu nehmen,man beachte bitte,dass Darmreinigung häufige Klogänge bedeutet und damit eventuell Schlaf beeinträchtigt werden kann.Und auch je mehr Risiken umso mehr Zeit einplanen.
➡️Zusätzliche Flüssigkeit trinken

➡️Trinktempo alle 15-20min ein Glas Abführmittel und ein Glas klare Flüssigkeit der Wahl trinken.
➡️Zweite Dosis sehr früh (5 oder 6Uhr morgens) am Tag der Untersuchung trinken.Spätestens 2h vor der Untersuchung muss das fertig werden.

➡️Wenn alles richtig gelaufen ist,dann wird Stuhlgang für letzte 1-2 Darmentleerungen wie Kamillentee aussehen ohne Beimengungen.

➡️Ein gesünder Schließmuskel kann es in der Regel aushalten,es ist aber Ausnahmesituation für Pt*innen und es können kleine "Unfälle" passieren,daher kann eine Inkontinenzeinlage Sicherheit bringen.Denkt auch an ordentliche Hautpflege,Darminhalt hat veränderte Zusammensetzung.

➡️Es ist möglich auch am Tag der Untersuchung beide Dosen des Mittels zu nehmen.Das setzt voraus,dass dies auch für Pt*innen wirklich ohne Beschwerden möglich ist.
➡️Quellen: esge.com/bowel-preparat…
s3.eu-central-1.amazonaws.com/prod-cerebro-i…

Was während der Koloskopie passiert,kann zB @BotaIntensiv eher sagen.
Wenn es noch Fragen um Vorbereitung und AfterParty gibt,stehe ich gerne zur Verfügung.