Thread by @Ardnula

1/ This!!!
Trage seit April als einzige Maske in der Praxis & als ich Maskenpflicht per Hausrecht machen wollte, hieß es u.a. „Wir müssen ja aber den Pats Hoffnung vermitteln. Und man muss sich fragen, was man für 1 Signal damit (Luftreiniger) sendet.“ Richtig, Kollegys!

https://twitter.com/drcwerner/status/1740459848494715143

2/ Hoffnung vermitteln ist nicht das Gleiche wie Märchen erzählen. Therapie bedeutet „face reality“ & wie kannst du das Beste draus machen und wieder psychisch gesund werden? Verdrängung & Vermeidung sind dysfunktionale Bewältigungsstrategien & so entstehen überhaupt erst

3/ bestimmte psychische Störungen wie z.B. Angststörungen. Nicht das Gefühl von Angst ist ein Problem, sondern der UMGANG. In Therapie ist mE weniger entscheidend was „normal“ ist (keine Maske tragen ist aktuell „normal“), sondern zu prüfen: Was ist hilfreich? Schade ich mir

4/ oder Anderen? Entscheidend bei der Vermittlung von Hoffnung ist km Übrigen die Herstellung von SELBSTWIRKSAMKEIT. Das ist die Überzeugung selbst etwas (Gutes) bewirken zu können. Ohne Selbstwirksamkeitserfahrungen fühlen wir uns hilflos & werden schlimmstenfalls depressiv.

5/ Hier setzt Psychotherapie an: Was kann ich tun, anders machen, um mich weniger hilflos zu fühlen? Mich mehr wirkmächtig zu fühlen? Ich habe Patientys die damit klarkommen als Einzige Maske zb beim Arzt zu tragen, weil sie schlicht keinen Bock haben, ihre Gesundheit zu

6/ verschlechtern (für die Herde, die sich ihrerseits ja größtenteils auch nicht um sie kümmert). Das ist eine Art von Selbstbestimmung, Selbstwirksamkeit, Selbstfürsorge, alles elementare Therapieziele. So entsteht Hoffnung! Und sicher nicht, wenn ich so tue als wäre alles gut.

7/ Und ich habe Patientys, die sich nicht getraut haben Maske zu tragen & sich im med. Kontext (Uniklinik, Reha) erneut angesteckt haben & sich daraufhin mit meiner Ermutigung „erst“ getraut haben, wieder Maske zu tragen. Menschen brauchen keine Therapeutys,

8/ die ihnen milde Märchen erzählen. Sie brauchen starke (coping) Modelle, die ihnen erklären wie dermaßen schwierig, belastend und unfair die Gesamtscheiße ist & dass es gleichzeitig Möglichkeiten gibt, die individuelle Situation zu VERBESSERN & dann zeigen wie das gehen könnte.