Thread by @rubiaconceptual

¿Son efectivas las mascarillas? 

La evidencia:

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Un metaestudio de mayo de 2020 sobre la gripe pandémica publicado por los CDC de EE. UU . encontró que las mascarillas no tenían ningún efecto, ni como equipo de protección personal ni como control de fuente
wwwnc.cdc.gov/eid/article/26…

Una revisión de la OMS de diez ensayos controlados aleatorios de mascarillas contra enfermedades similares a la influenza, publicada en septiembre de 2019, no encontró ningún beneficio estadísticamente significativo
who.int/publications/i…

Un ensayo controlado aleatorio danés 6000 participantes, publicado Annals of Internal Medicine en 11/2020, no encontró ningún efecto estadísticamente significativo de las mascarillas médicas contra la infección por SARS-CoV-2 en entorno comunitario
acpjournals.org/doi/10.7326/M2…

Un ensayo controlado aleatorio con cerca de 8000 participantes, publicado en 10/2020, encontró que las mascarillas "no parecían ser efectivas contra infecciones respiratorias virales confirmadas por laboratorio ni contra infecciones respiratorias clínicas”
journals.plos.org/plosone/articl…

Una revisión de febrero de 2021 realizada por los CDC europeos no encontró evidencia de alta calidad a favor de las mascarillas y recomendó su uso únicamente basándose en el "principio de precaución"
ecdc.europa.eu/sites/default/…

Una revisión de julio de 2020 realizada por el Centro de Medicina Basada en Evidencia de Oxford encontró que no hay evidencia de la efectividad de las mascarillas faciales contra la infección o transmisión de virus.
cebm.net/covid-19/maski…

Una revisión Cochrane de noviembre de 2020 encontró que las mascarillas no redujeron los casos de enfermedades similares a la influenza (ILI), ni en la población general ni en los trabajadores de la salud.
cochrane.org/CD006207/ARI_d…

Un estudio de agosto de 2021 publicado en el Int. Research Journal of Public Health no encontró “ninguna asociación entre la obligación o el uso de mascarillas y la reducción de la propagación de COVID-19 en los estados de EE. UU.”
escipub.com/irjph-2021-08-…

Un gran estudio escolar español , publicado en marzo de 2022, encontró que “la obligación de usar mascarilla en las escuelas no se asoció con una menor incidencia o transmisión del SARS-CoV-2"
adc.bmj.com/content/early/…

Un artículo de mayo de 2020 de investigadores de la Facultad de Medicina de Harvard , publicado en el New England Journal of Medicine, concluyó que las mascarillas ofrecen “poca o ninguna protección”.
nejm.org/doi/full/10.10…

Un estudio de 2015 en el British Medical Journal BMJ Open encontró que las máscaras de tela fueron penetradas por el 97% de las partículas y pueden aumentar el riesgo de infección al retener la humedad o el uso repetido.
bmjopen.bmj.com/content/5/4/e0…

En enero de 2023, una revisión Cochrane actualizada encontró que todavía no había evidencia de la efectividad de las mascarillas médicas o las mascarillas N95 contra el SARS-CoV-2 o el virus de la influenza.
cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.10…

En septiembre de 2019, poco antes de la pandemia de coronavirus,la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó un informe completo sobre “Medidas de salud pública no farmacéuticas para mitigar el riesgo y el impacto de la influenza epidémica y pandémica” apps.who.int/iris/handle/10…

Contrariamente a la creencia común, los estudios en hospitales encontraron que el uso de una máscara médica por parte de los cirujanos durante las operaciones no redujo las infecciones bacterianas postoperatorias de las heridas en los pacientes.
link.springer.com/article/10.100…

Sobre Asia:
La guía de medidas de salud pública para reducir el impacto de las pandemias de gripe en Europa ECDC:
"El uso de mascarillas en público es común en algunas sociedades de Asia. No se ha observado que allí las tasas de infección sean más bajas.

ecdc.europa.eu/en/publication…

Hay algunas autoridades que sostienen que podrían tener efectos adversos porque las personas pueden reutilizar máscaras contaminadas y el ajuste constante de las máscaras puede resultar en una mayor contaminación de las manos con virus."

Durante la famosa pandemia de gripe de 1918 , el uso de mascarillas entre la población general estaba generalizado y en algunos lugares era obligatorio, pero no supusieron ninguna diferencia . washingtonpost.com/history/2020/0…

Un metaestudio en la revista Lancet , encargado por la OMS , afirmó que las máscaras podrían reducir el riesgo de infección en un 80%.
thelancet.com/journals/lance…

De los 29 estudios analizados por el metaestudio de Lancet, siete estudios son estudios observacionales inéditos y no revisados ​​por pares que no deben usarse para guiar la práctica clínica.

De los 29 estudios considerados,cuatro son sobre el virus SARS-CoV-2; los otros 25 estudios son sobre el virus SARS-1 o MERS, de transmisión muy diferentes,fueron transmitidos casi exclusivamente por pacientes hospitalizados gravemente enfermos y no por transmisión comunitaria.

De los cuatro estudios relacionados con el virus SARS-CoV-2, dos fueron mal interpretados por los autores del metaestudio, uno no es concluyente y uno trata sobre respiradores N95 y no sobre mascarillas médicas o de tela.

Los autores del metaestudio de Lancet reconocen que la certeza de la evidencia con respecto a las mascarillas es “baja” ya que todos los estudios son observacionales y ninguno es un ensayo controlado aleatorio (ECA).

La propia OMS admitió que sus directrices políticas actualizadas sobre el uso de mascarillas no se basaban en nueva evidencia sino en “lobby político”.

https://archive.is/20201205224307/https://twitter.com/deb_cohen/status/1282244773030633473#selection-4233.0-4270.1

Un estudio de la revista PNAS afirmó que las mascarillas habían provocado una disminución de las infecciones en tres puntos críticos del mundo
El estudio no tuvo en cuenta, por ejemplo, la disminución natural de las infecciones.
pnas.org/content/117/26…

El estudio fue tan defectuoso que más de 40 científicos recomendaron que se retirara.
reason.com/2020/06/22/pro…

Un estudio estadounidense afirmó que los condados con mandatos de uso de mascarillas tenían tasas más bajas de infecc y hosp por Covid.Tuvieron que retirarlo ya que las infecc y hosp. aumentaron en muchos de estos condados poco después de la publicación.
medrxiv.org/content/10.110…

Un gran estudio realizado en Bangladesh afirmó que las mascarillas quirúrgicas, pero no las de tela, redujeron las “infecciones sintomáticas por SARS-CoV-2” en un 0,08% (ARR), y sólo en personas mayores de 50 años. ”
nber.org/papers/w28734

Pero un nuevo análisis posterior del estudio realizado por estadísticos descubrieron que en realidad no había ningún beneficio. Según un revisor, el estudio de Bangladesh fue diseñado tan mal que “terminó incluso antes de comenzar”.

trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.11…
boriquagato.substack.com/p/bangladesh-m…

Un estudio publicado en Nature Communications en junio de 2021 afirmó que las mascarillas reducían el riesgo de infecc en un 62 %, pero el estudio se basó en resultados de encuestas en línea autoinformados y varias suposiciones de modelos, no en mediciones
nature.com/articles/s4146…

Un metaestudio publicado en BMJ afirmó que las mascarillas faciales redujeron las infecciones en un 53%, pero el metaestudio se basó en siete estudios observacionales de baja calidad.
bmj.com/content/375/bm…

En respuesta, el BMJ publicó un editorial reconociendo la “falta de buena investigación” y la inverosimilitud del resultado.
bmj.com/content/375/bm…

Un estudio publicado por los CDC de EE. UU . afirmó que las mascarillas reducían las infecciones por covid en las escuelas, pero cuando el estudio se actualizó con más datos, el efecto desapareció .

https://twitter.com/VPrasadMDMPH/status/1532203750374268928#m

El uso de mascarillas durante un período prolongado puede no ser inofensivo, como lo muestra la siguiente evidencia:

La OMS advierte sobre diversos “efectos secundarios” como dificultad para respirar y erupciones cutáneas.who.int/publications/i…

Un estudio surcoreano , publicado en mayo de 2023, descubrió que las mascarillas N95 pueden liberar compuestos orgánicos volátiles tóxicos (TVOC) en niveles ocho veces superiores a los considerados seguros.
sciencedirect.com/science/articl…

Un estudio japonés, publicado en Nature Scientific Reports , encontró una cantidad significativa de bacterias y hongos en las mascarillas faciales, incluidos algunos microbios patógenos.
nature.com/articles/s4159…

Un estudio israelí-canadiense, publicado en Cognitive Research en febrero de 2022, encontró que “las mascarillas alteran el procesamiento holístico y la percepción facial en niños en edad escolar”.
…itiveresearchjournal.springeropen.com/articles/10.11…

Un estudio italiano que utilizó capnografía en tiempo real encontró que las mascarillas faciales y las mascarillas N95/FFP2 aumentaban los niveles de CO2 en el aire inhalado a niveles superiores al umbral de exposición aceptable
journals.sagepub.com/doi/10.1177/11…

Un estudio realizado por el Hospital Universitario de Leipzig en Alemania encontró que las mascarillas quirúrgicas y las mascarillas N95 reducen significativamente la resiliencia y el rendimiento de los adultos sanos.
link.springer.com/article/10.100…

El Instituto Medioambiental de Hamburgo advirtió sobre la inhalación de compuestos de cloro en las mascarillas de poliéster, así como sobre problemas medioambientales relacionados con la eliminación de las mascarillas.
ecotextile.com/2021040127603/…

El sistema europeo de alerta rápida RAPEX ya ha retirado del mercado más de 100 modelos de mascarillas porque no cumplían los estándares de calidad de la UE y podrían entrañar "riesgos graves".
eu-esf.org/personal-prote…