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[L’ALLERGIE À L’IODE N’EXISTE PAS]

Un thread attendu, nécessaire (et un peu long) 💊💉

Si toi aussi ça t’irrite la cornée de lire ça dans certains courriers…

Ce thread est fait pour toi !
Donc déroule, retweet et entre dans la résistance antiiodoallergophobe !
Vous trouverez bien entendu mes sources à la fin de ce thread.
🧵 🪡
Alors de quoi on parle ?

Et ben on parle de l’Iode.
L’iode c’est le 53eme éléments chimique du tableau periodique.

C’est donc un élément 100% naturel qu’on trouve relativement abondamment dans la nature.

C’est un halogène qui a la particularité d’être assez réactif.
Et notamment en milieu aquatique. Mais aussi lié à de nombreuses roches sédimentaires.

Bref on en trouve assez facilement un peu partout. Et c’est assez facile à extraire et à concentrer.
MAIS DIS DONC DOBBY À QUOI ÇA SERT L’IODE DANS LE CORPS HUMAIN ?

Ravis que tu te poses la question petit castor curieux !
L’iode est essentielle à notre organisme. Sans elle, un organe indispensable au bon fonctionnement de toute la machine, ne peut plus faire son travail.

La thyroïde, glande endocrine située à la base du coup juste sous la pomme d’Adam nécessite un apport constant d’iode.
L’iode entre en jeux dans la synthèse de la Thyroxine, et de la Triiodothyronine (les fameuses T4 et T3).

Regardez les photos ! Les « I » c’est des atomes d’iode 😍😍

Pour faire simple ces deux hormones sont responsables du bon fonctionnement « de base » de nombreux systèmes.
Image
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Métabolisme des lipides des glucides, synthèse des protéines… croissance… efficacité des neurotransmetteurs…

Bref sans T4 et T3 (et donc sans iode) la machine fonctionne au ralenti…
Un bon exemple d’un manque d’iode est le fameux « Crétin des alpes » !

Il était une fois dans des montagnes reculées, très loin de la mer, du poisson et du sel fin… des gens, tout mal foutus, à cause d’une carence iodée.

Le crétinisme !

fr.m.wikipedia.org/wiki/Crétinisme
Ces cas de crétinisme ont débouchés sur une mesure de santé publique encore appliquée de nos jours : l’ajout d’iode dans le sel du commerce !

Et oui martine. Regarde ton sel la baleine il est iodé !!!

(True story on trouve encore des cas de crétinisme dans des coins perdus)
« Oui mais moi je suis allergique dès que je mange du poisson/des crustacés »

Ben non Gérard. T’es allergique à la Parvalbumine chez le poisson ou à la tropomyosine des crustacés.
De manière générale, les crustacés sont riches en histamine, qui est un médiateur inflammatoire, responsable entre autre des réactions allergiques.

Les produits de la mer sont volontiers pourvoyeurs d’allergie sans que l’iode soit responsable.
« Oui ben moi j’suis allergique à la bétadine ! Donc à l’iode »

Ben toujours pas Marie-Veronique.
T’es allergique à la Povidone qui est la molécule bactéricide et fongicide dans la bétadine.
« Quand je passe un scanner je gonfle et j’ai chaud ! Je suis allergique à l’iode »

Et c’est encore perdu pour Julien…

Les produits de contraste utilisés en imagerie sont iodés pour apparaître aux rayons X.
Mais dans ce cas c’est un autre mécanisme qui entre en jeux.
Les produits de contraste hyperosmolaires iodés (c’est comme ça qu’on dit) ont la particularité d’être histamino-libérateurs.

Ils libèrent l’histamine de manière assez brutale ce qui entraîne une pseudo-réaction inflammatoire qui se traduit par : de la chaleur et des rougeurs.
Cette réaction peut être très violente et générer une véritable réaction allergique.

Mais une fois encore c’est pas la faute de l’iode.

Gentille l’iode.
Les allergies surviennent quand le système immunitaire réagit exagérément à une substance inoffensive (allergène), en libérant des substances chimiques comme l'histamine. Cela déclenche des symptômes tels que démangeaisons, éruption cutanée, gonflement, difficultés respiratoires.
Encore faut-il pour cela que le corps considère la substance comme « étrangère ».

Hors on a vu que l’iode était connue de tout organisme.
Donc zéro chance qu’on y soit allergique.

CQFD.
C’est loin d’être mon thread le plus vaillant. Mais j’ai essayé d’expliquer ça de manière concise et simple.

Soyez heureux. Salez vos frites (mais pas trop).

#Allergie #Iode #Anesthesie #Hopital #IADE #Infirmier #CrétinDesAlpes

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Nov 6, 2022
[L’histoire du massage cardiaque] 🧵

Je vous propose un format différent en cette fin de week-end frileux !

On fait des massages cardiaque externes en cas d’ACR !
Mais d’où vient la technique ? Quelle est son histoire ?

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
Le fait que le coeur batte et fasse circuler le sang est un fait établi depuis l’égypte antique !

Le papyrus d’Ebers postulait déjà cela autour de 1500 av. JC.

Mais c’est un fait qu’on oublia dans les méandres de l’histoire…
Les travaux d’Hippocrate, Platon se perdent un peu entre l’air et le sang…

Galien cependant postulait déjà que le sang des veines et des artères était différent et probablement par la quantité d’air qu’il contenait.
(Pas bête l’animal !)

2/x.
Read 16 tweets
Oct 15, 2022
[Comment ça marche un Saturomètre] 🧵⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

La petite histoire fascinante de l’oxymètre de pouls qu’on utilise tous les jours sans se rendre compte que c’est un petit bijou électronique !

Comme d’habitude tabassez le bouton RT !!!
D’abord à quoi ça sert ?

À mesurer la saturation en oxygène de l’hémoglobine.

Ça donne plusieurs infos :
- la qualité de l’hématose.
- la qualité du transport du l’O2

Car en fait au delà du chiffre on peut apprendre plein de choses en regardant cet appareil.

1/x
Comment ça marche ?

Premier principe :

L’absorption lumineuse.
On va envoyer 2 sources de lumière rouge et infrarouge au travers de la peau.
Les récupérer de l’autre côté et mesurer la différence.

On met les chiffres l’un sur l’autre et PAF : un pourcentage : la SPO2 🪄

2/x
Read 15 tweets
Sep 6, 2022
[Fausse bonne idée #IDE] 🧵
Nº 3 🌬 L’Oxygène et le BPCO !

Ou : "TeS fOu On MeT pAs D’o2 À uN bPcO !!"

Une fois encore Martine a tord… on va voir pourquoi !

RT chers amis 🔁
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
On l’a tous entendu ça !

« Faut pas trop mettre d’Oxygène à un BPCO car ça va le tuer ! »

Bien entendu c’est faux. On va chercher à savoir d’où vient cette idée et pourquoi…

D’abord c’est quoi la BPCO ?
1/x
La BPCO = Bronchopneumopathie Chronique Obstructive.

On est donc sur une pathologie respiratoire qui touche les bronches et les bronchioles.

La partie basse du système respiratoire. Celle ou se passent les échanges gazeux avec le sang.

Et c’est une pathologie OBSTRUCTIVE.
2/x
Read 17 tweets
Sep 2, 2022
[Fausse idée «#IDE Nº2] 🧵

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

Diluer le/la furosémide.
Où « je mets toujours dans un pochon de 50 au cas où… »

AU CAS OÙ QUOI KARINE ??

RT les copains car ça c’est une pratique qui me rend dingue 🤬
Déja de quoi on parle ?

On parle de furosémide.
Le Furo est un diurétique osmotique.

Il agit en bloquant la réabsorption du Na au niveau de la branche ascendante de l’anse de Henlé.

Et donc évite par effet osmotique la réab d’eau !

On va donc pisser plus. 1/x Image
Vous me voyez venir…

Pourquoi tu veux rajouter la flotte là où on veut essayer de s’en débarrasser ??

Pourquoi tu essayes de vider ta baignoire en laissant le robinet ouvert ???

Donc déjà en terme de logique l’action est un peu crétine… 2/x
Read 15 tweets
Aug 28, 2022
[Fausse idée #IDE Nº1]
⬇️⬇️⬇️⬇️
La bandelette urinaire chez l’homme

N’A PAS DE VALEUR PREDICTIVE NEGATIVE DANS LE CADRE DE LA RECHERCHE D’UNE INFECTION URINAIRE !

Alors tu poses ce stick Christiane !

Le pourquoi du comment ci-après 1/x
En fait en faisant une bandelette on cherche quoi ?

À confirmer une suspicion d’IU.
À CONFIRMER !!

En effet chez l’homme l’absence de leucocyte ou de nitrite sur la bandelette ne permet pas de conclure sur l’absence de colonisation du tractus urinaire.

Because : … 2/x
Because le tractus urinaire de l’homme mesure 15 cm en moyenne. Contre 5cm chez la femme !

Et sur son chemin se trouve un barage fantastique : LA PROSTATE.

Autant de place et d’obstacles pour que les leucocytes et les nitrites ne parviennent pas jusque sur la bandelette… Image
Read 8 tweets
Feb 13, 2022
Pas de recos officiellement.

Mais !! Réfléchissons physiologie et pathologie voulez vous ?

[Thread SAD et clampage]
⬇️⬇️⬇️⬇️
Rappel du contexte :

Pose de sonde à demeure chez un patient en globe vésical.

Un globe vésical se définit comme une rétention d’urine physiologique.

Dans la pratique il est impossible d’uriner malgré le fait que la vessie soit pleine.
Physiologiquement une vessie contient 350 à 500ml de liquide.

On définira donc le globe vésical lorsque en fin de miction on observe un résidu supérieur à 350cc.

Ou bien lorsque le volume contenu est supérieur à 500cc avec impossibilité de miction.
Read 24 tweets

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