Thread by @frenchepidemio

Thread : Que sait-on sur le cupping (ventousothérapie) ?

▪️ Pas de mécanisme physiologique qui expliquerait l’effet du cupping sur la santé
▪️ Pas de preuves solides
▪️ Risques réels de lésions de la peau, infection...

Debunk de l'étude publiée dans Plos One ⤵️

https://twitter.com/franceinfo/status/1818984928312242672

FranceInfo mentionne cette revue narrative de revues systématiques sur le cupping

78% des études portent sur une pratique illégale le "Cupping humide (hijama humide) avec incision superficielle de la peau (=scarification) puis pose des ventouses

journals.plos.org/plosone/articl…

Le cupping humide est à différencier du dry cupping (sèche) où on pose des ventouses pour créer une dépression sur une surface cutanée, ce qui crée un afflux sanguin

Des esthéticiennes, infirmiers, coach, entrepreneurs ont déjà été condamnés pour exercice illégal de médecine

C'est présenté comme une technique ancestrale, or, il nʼexiste aucune corrélation entre lʼancienneté dʼune technique et son efficacité

Le cupping dans ces études était utilisé pour traiter l'herpes, la paralysie faciale, la dyspnée, l'acnée,...

On n'a pas besoin de lire la conclusion de la revue parce qu'aucun essai clinique n'est à faible risque de biais

La majorité était à haut risque de biais

Par exemple, seulement 3 essais sur 135 ont fait un calcul de puissance pour déterminer la taille adéquate de l'échantillon

Seulement 25 essais sur 135 expliquent comment ils ont randomisé les participants. Très peu d'essais ont expliqué le masquage de l'intervention, les perdus de vue, critères d'éligibilité des participants

=> On voit la faible qualité des publications sur le sujet

On a une forte hétérogénéité dans les résultats qui suggèrent que le cupping humide a un effet bénéfique. Cependant, on ne peut rien faire de cette hypothèse au vue des problèmes méthologiques des études qui invalident totalement les résultats

Une revue systématique et méta-analyses sur 18 essais cliniques comprenant 1 172 patients et de durée de 2 à 26 semaines a évalué les effets de la thérapie par ventouses sur la douleur (ce qui pourrait intéresser plus les athlètes)

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31982686/

Le cupping avait le même effet qu'un placebo donc pas d'effet contre la douleur dans deux essais

Quand on compare le cupping à un treaitement 'actif', on voit des résultats hétérogènes :
- avec 2 essais montrant une réduction de la douleur
- 4 essais montrant une absence d’effet

Certaines améliorations rapportées après la cupping therapy pourraient être attribuables à l'effet placebo et à l'effet psychologique de recevoir un traitement

Le cupping est une pratique risquée pour la santé

La thérapie par ventouses sur le dos a provoqué la formation d'abcès épiduraux dans quatre cas, sur les membres, des nécroses, de l'arthrite septique ou des ulcères dans quatre cas, sur l'articulation sternoclaviculaire, une ostéomyélite dans un cas

Que retenir et partager ?

À ce jour, la cupping therapy n'a pas été largement acceptée par la communauté médicale et scientifique en raison du manque de preuves solides à l'appui de ses effets thérapeutiques

Le potentiel gain est minime et les risques existent