Thread by @wysyq

Hola @salutcat. No acabo de entender esa discrepancia en vuestro informe de hoy. ¿En qué quedamos, IA = 28 o 4,56 por 100K?
Y las neumonías siguen disparadas. Será la primavera 😅.
Ah, y gracias de nuevo por NO ofrecernos una versión en ESPAÑOL.
sivic.salut.gencat.cat/ira_ap

Otra cosa, si la cifra es 28 (12-44), con el factor de corrección de 20 sugerido por la OMS nos vamos ya a una INCIDENCIA REAL de ~1/200. Si eso lo complementamos con la probable menor gravedad *aguda* de la infección, estaríamos en torno a los VALORES MEDIOS DE LA PANDEMIA.

Fijándome mejor veo que la cifra de 4,56 corresponde a la "vigilancia sindrómica" (línea verde, izda) y 28 a la vigilancia microbiológica (dcha). O sea, los médicos catalanes están infradiagnosticando mucho a ojo los casos de covid. Solo detectan 1 DE CADA 6 CASOS.
...+

Y así es como esta gentuza de @salutcat @gencat nos ha logrado ocultar que en enero-febrero cataluÑa ha tenido una ola de covid que no se ha quedado muy lejos del pico del pasado otoño.
Y es lógico pensar que lo mismo ha ocurrido en el resto de España @sanidadgob.

Han jugado maliciosamente con las cifras de la vigilancia sindrómica y la microbiológica, y es imperdonable que algunos "listillos" no nos hayamos dado cuenta hasta ahora.
Malditos. Obviamente usaron la gripe para sepultar la ola. Esta no fue grande, pero haberla, la hubo.

Y otra cosa, cuando digo que los galenos catalufos infradiagnostican por SEIS los casos, obviamente me refiero a los casos que acuden al médico. Luego están los que se quedan en casa o lo consideran un resfriado. De ahí aquel factor de 20.

Y eso significa también que en cataluÑa, y muy probablemente en toda 🇪🇸, estamos prácticamente en una meseta de covid desde que empezó el año. Una meseta situada en torno a 1/200 casos activos, que no está mal. Y eso cuadra con lo visto en las aguas 💩 de Madrid. @Mau10415616

@Mau10415616 Lo que parece claro a primera vista es que cuando hay mucha gripe los médicos tienden a meter en ese saco muchos de los casos de covid. Mañana estudiaré esto cuantitativamente. Pero cabe pensar que eso no es ajeno a la "no ola" de este invierno.

@Mau10415616 De entrada, esa interpretación cuadra más con lo observado en Estados Unidos: una ola a principios de año; pequeña, pero ola sin duda.
Por la periodicidad de las olas que vemos en general, aquí tiene que haber pasado algo parecido.

https://x.com/michael_hoerger/status/1906756861417697313

@Mau10415616 Retomo el asunto original sobre las cifras de cataluÑa. He estudiado la relación de IA7 microbiológica / IA7 sindrómica (M/S) a lo largo de esta temporada. Lo mismo he hecho con la gripe, y luego he comparado las M/S covid de CAT con las del SIVIRA. Resultados:

@Mau10415616 Se ve que el infradiagnóstico sindrómico relativo de covid en CAT no es tan grave como aquel factor de 6 q se deduce del último informe. La media esta temporada ha sido de aprox 2, no lejos del 2,7 del SIVIRA. Esas cifras contrastan de forma significativa con el 1 de la gripe...+

Ahora bien, hay algo curioso, y es que TANTO el SIVIC como el SIVIRA muestran un repunte pronunciado de M/S durante las últimas 4-5 semanas: 5 ± 2,3 (CAT, N=5); 3.93 ± 0.97 (SIVIRA, N=4). De repente el infradiagnóstico sindrómico se ha duplicado...+

Una posible explicación sería la hipótesis que planteaba en ese post infra.
Probablemente a causa de la NO aparición de nuevas variantes relevantes, los casos son más leves/asintomáticos y solo se detectan microbiológicamente...+

https://x.com/wysyq/status/1907106179618115986

Dicho de otro modo y resumiendo, tocaba una buena ola, pero de resultas de la creciente inmunidad por reinfecciones solo habría habido una olita en marzo, que además ha quedado minimizada por el infradiagnóstico sindrómico.
Que SIVIC y SIVIRA muestren lo mismo es significativo.

A propósito, he observado que en el SIVIRA la distinción entre síndrome gripal y síndrome covid es una novedad introducida esta temporada. Antes se aglutinaba todo en "síndrome gripal", de modo que no he podido remontarme más en el tiempo para hacer comparaciones.

Y un corrigendum respecto a los datos de CAT: no avalan la idea de que en momentos de gran actividad gripal aumente el infradiagnóstico sindrómico de covid. Al revés, se diría que eso se asocia a una estabilización de M/S-cov en valores de 1-2.
(En rosa: gripemicr/K; x=semanas)

(Muy especulativo todo? 🤔 Yes, pero así es más divertido, 😅).
Ahora bien, tras consultar a Grok acerca del reciente 🔼 M/S y descartar las explicaciones 1 y 5 (no me consta) y 4 (?), las opciones 2 y 3 respaldan mi "relato" turulato.

Ah, y todo eso lleva a pensar que las olas han pasado de ser aparentemente estacionales al principio a vacacionales luego, y ahora "varientales".
Crucemos los dedos.

En cualquier caso, en otros países también hay indicios de una tregua (relativa pero importante) desde el pasado otoño.

Pero estamos en una situación endemoniada. Es muy difícil calcular los % de:
- asintomáticos
- presintomáticos
- subdiagnosticados (SD) por autoengaño ("es un catarro")
- SD por minimización del médico
- SD por no ir al médico
Imposible estimar fiablemente la IA (ni el proxy).

Sigo...

https://x.com/wysyq/status/1910324950843478328

La estimación supra de q podríamos estar en una meseta invisible de aprox 1/200 casos activos en su mayoría leves o asintomáticos no es descabellada si pensamos que AHORA la prevalencia estimada tanto en EEUU como en Canadá es de ~1/150.
Ver todo ese 🧵:

https://x.com/michael_hoerger/status/1911890195944763458

Y la gran incógnita ahora es ¿implica esa menor gravedad un menor riesgo de long/pos covid?

@threadreaderapp unroll