Thread by @docdu16

Je vous conseille de lire le billet de blog de @nfkb qui parle du K de la prostate : nfkb.substack.com/p/des-difficul…

Une des questions essentielles qu'il pose est celle-ci : est-ce que la liberté individuelle (celle du patient) peut s'opposer à la santé publique (le dépistage collectif a un rapport B/R défavorable et ne doit pas être institué) ?

J'aime beaucoup, voir mon thread sur la qualité de recueil des données de santé publique en France pour l'efficacité de la vaccination anti grippale, les réserves concernant les centres français dans l'étude européenne que cite nfkb !

L'étude est là : nejm.org/doi/full/10.10…

La question de la "liberté" citoyenne se pose. Les urologues sont tous (95 %) favorables en public au dépistage individuel et tous (95 %) favorables en privé au dépistage organisé et ce sont les urologues qui délivrent les informations aux patients !

(Cela dit, il serait plutôt surprenant qu'un patient adressé à un urologue ne sorte pas de la consultation, en fonction de son âge, bien entendu, avec la prescription d'un dosage de PSA, c'est comme si un cardiologue ne mesurait pas la PA)

(Nfkb ne nous dit pas quel âge il a et s'il connaît son taux de PSA.
Moi : 73 ans et taux de PSA inconnu de mes services.)

Bref, l'article européen est, indépendamment des résultats sur la mortalité globale pas très folichons (lisez le billet, c'est très bien expliqué), un formidable outil de fear mongering.

La QS en MG : comment dire non à un patient qui veut un dosage de PSA ? Ou plutôt : de quel droit pourrions-nous dire non ?
Rappelons, mais c'est en train de changer violemment, que les canons de la recherche clinique prennent en compte les statistiques et non l'individu.

Bref : passionnant papier.
Remarque supplémentaire : les blogs médicaux sont de moins en moins nombreux et lus. C'est une erreur. C'est mieux qu'un fil sur X

@threadreaderapp unroll