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La Jefita, porque así me dicen en mi casa…(soy una médica mexicana metida en la inmunología y el estrés)
Alfonso Elric Profile picture Abel Sánchez C. Profile picture Dra Marty Gutierrez Profile picture 4 subscribed
Apr 23 40 tweets 7 min read
Este hilo tal vez no les va a gustar a muchos. Pero, vale la pena hablar de esto.

🔹¿Sirven las pruebas de IgG para evaluar alergias o intolerancia a alimentos?🔹

Todo esto empezó en la medicina alternativa y cada vez lo vemos más. Y no es correcto. Les cuento... 1/40 Image 🔹¿Cómo sí podemos evaluar alergias?

Los alergólogos por muchos años han diagnosticado alergias haciendo pruebas cutáneas (Prick e intradérmicas) y midiendo anticuerpos IgE específicos en suero por diferentes técnicas como RAST e ImmunoCap. 2/40 Image
Apr 8 41 tweets 8 min read
🔹Vamos a explicarle, otra vez, a @GabyCuevas por qué está quedando MUY MAL al defender el uso de Ivermectina en la CDMX durante la pandemia. 1/40 Image @GabyCuevas Lo primero es aclararle que el problema no es la Ivermectina, como tal, sino su uso no autorizado y sin consentimiento informado en miles de personas. 2/40
Mar 25 61 tweets 10 min read
🔹Ahora que hay varios casos con el síndrome de Guillain-Barré, hablemos un poco más de este.🔹

Este síndrome es una patología autoinmune por mimetismo molecular, interesante y bastante compleja. Acompáñenme a revisarlo... 1/61 Image 🔹¿Qué es el síndrome de Guillain-Barré (SGB)?🔹

Es un trastorno heterogéneo del sistema nervioso periférico. Es una neuropatía rápidamente progresiva mediada por el sistema inmune, que puede causar daño devastador. 2/61
Mar 1 31 tweets 6 min read
🔹Para todos los que amamos la regulación inmunológica...🔹

Estos son los receptores "checkpoint" de "nueva generación" que tenemos que tener en mente: LAG-3, TIM-3, y TIGIT. 😍

Por aquí va el futuro de algunos tratamientos de cáncer. Déjenme les platico un poco de ellos. 1/31 Image ¡Hay que conocerlos, porque con ellos vamos a estar modulando al sistema inmune en la clínica PRONTO!
2/31cell.com/immunity/abstr…
Feb 20 72 tweets 11 min read
🔹Hablemos del pre-print que recién se publicó ayer sobre la Fase II/III de la vacuna Patria.🔹 😀
Lo primero que me llamó la atención es ver a tantos conocidos en ese manuscrito, algunos maestros míos del IPN...y otros investigadores que yo respeto mucho. 1/71 Tomémoslo como lo que es, un pre-print. Le hace falta todavía el peer-review.
Ténganme paciencia, por favor, que este hilo salió LARGO. Pero, hay mucho que comentar.
2/71medrxiv.org/content/10.110…
Feb 4 18 tweets 4 min read
👉🏻10 Preguntas que debemos de hacerles a los que gastaron millones y millones de nuestros pesos para desarrollar la vacuna Patria...que, como el AIFA, probablemente servirá para...casi nada.

(Si se les ocurren otras, por favor agréguenlas a este hilo😀🙏🏼) 1) ¿Por qué le apostaron a la plataforma de vector viral cuando ya sabíamos que con esta había mayor riesgo de trombosis y mayor probabilidad de una menor efectividad a largo plazo por la conocida formación de anticuerpos anti vector?
Jan 24 14 tweets 3 min read
Parece que todos los inmunólogos, que siempre decíamos que las enfermedades autoinmunes no se curan y sólo se controlan, ¡vamos a tener que cambiar nuestro discurso!

Porque, finalmente, nuevos estudios nos dicen que hay más posibilidades de que podamos ¡CURARLAS!😀

(mini 🧵) Image En los últimos años se han estado desarrollando terapias que buscan llevar a la "inmunotolerancia", especialmente en diabetes tipo 1, lupus eritematoso y esclerosis múltiple.
Jan 22 60 tweets 9 min read
¡Parece que tenemos potenciales biomarcadores para LongCOVID-19! 😀

Y, lo interesante, es entre ellos están proteínas del complemento. Otros son factores tromboinflamatorios...
Hay mucho que platicar de esto. ¡Ámonos! 1/60 El estudio apenas publicado en la revista Science, que está PRECIOSÍSIMO, siguió por un año a 113 pacientes que tuvieron COVID-19. A los 6 meses de seguimiento, 40 pacientes tuvieron síntomas de LongCOVID. Aquí el link 👇🏻 2/60science.org/doi/10.1126/sc…
Jan 4 48 tweets 8 min read
Varios de ustedes me han preguntado sobre el artículo que recientemente salió como pre-print y que el Dr. Eric Topol tuitéo con la leyenda de que las vacunas anteriores prácticamente no ofrecen protección adicional de hospitalización frente a sublinajes XBB y JN.1 🦠 1/48 Creo que vale la pena escribir un hilo(te) de este artículo...pues sí hay varias cosas que comentar.
2/48medrxiv.org/content/10.110…
Dec 22, 2023 12 tweets 3 min read
🔹Me comentan que en algunas farmacias donde están poniendo las vacunas contra COVID-19 actualizadas les están diciendo que tienen que venir por una segunda dosis... 💉
👉🏻OJO: Si ustedes tienen ya su esquema completo, NO NECESITAN una segunda dosis de esta vacuna. 1/12 En las farmacias no deben de estar diciendo esto.

Aquí les dejo unas tablas con información de cuántas dosis son, según el nivel previo de inmunización contra COVID-19 que se tenga y según las edades. 2/12
Dec 12, 2023 45 tweets 9 min read
🦠 ¿Vale la pena ponerse la nueva vacuna monovalente contra COVID-19? 🦠

Muchos de ustedes ya no se quieren vacunar otra vez contra COVID-19. Están hartos de las vacunas...💉 1/45 También hay muchas personas que están viendo los videos del Dr. McCullough y las noticias sobre Robert Kennedy, y empiezan a pensar si vale a pena o no hacerlo.

Hoy día, ya no es de vida o muerte para todos vacunarse contra COVID-19. 2/45
Jun 20, 2023 11 tweets 1 min read
Chistes pendejos, para el #manejodeestrés 😁

-Two windmills are standing on a wind farm. One asks: ‘What’s your favorite kind of music?’

-The other replies, ‘I’m a big metal fan.’ -What do dentists call their x-rays?

-Tooth pics!
Jun 20, 2023 22 tweets 3 min read
Le pedí a ChatGPT 3.5 y a ChatGPT 4.0 que me diera información sobre algunos de los repositorios más importantes de bases de datos de inmunología. Esto es lo que salió: 😀 👉🏼 Aquí está la info de ChatGPT 3.5

🔹1. ImmPort: Es una base de datos de investigación en inmunología que contiene datos clínicos y experimentales generados por investigadores de todo el mundo. 1/
Jun 20, 2023 44 tweets 8 min read
🔹¿Sabes qué son EL FACTOR REUMATOIDE y las CRIOGLOBULINAS?🔹

Esta semana me di cuenta de que muchos internos de pregrado no lo saben...a pesar de que piden estos marcadores de laboratorio con relativa frecuencia.

Les platico qué son... 🔹¿QUÉ ES EL FACTOR REUMATOIDE (FR)?

Es, nada más y nada menos, que un anticuerpo que se une a la porción Fc de otro anticuerpo. Imaginen una IgM uniéndose a la porción Fc de la IgG. ¡Eso es el factor reumatoide! 1/ Image
Jun 2, 2023 5 tweets 2 min read
Debemos estar FURIOSOS con la ⁦@SSalud_mx⁩ 😡

Cancelan NOMs sobre prevención, tratamiento y vigilancia de cáncer de
mamá, cervicouterino y próstata.

De las 43 NOMs que analizaron, cancelaron 32 y se modificaron 3.

Son negligentes y criminales. reforma.com/SLJdkr "Las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) son regulaciones técnicas de observancia obligatoria expedidas por las dependencias competentes"

En este caso no modificaron, no propusieron nuevas, las cancelaron.

Entonces, ¿el plan es dejar de atender estas patologías?, o ¿qué pasará?
May 31, 2023 4 tweets 1 min read
Hoy tuve junta de comité de salud de la ONG en la que colaboro. Apoyamos a mujeres en diferentes países de Latinoamerica. Desde el área de salud estamos metidos en prevención de Ca de mama, Ca cervicouterino, violencia de género y, en algunos países, también vacunamos. Hoy tocó hablar de México, porque aquí tenemos proyectos de salud financiados por extranjeros. Estos proyectos ayudan a compensar, en mujeres que apoyamos, cosas que nuestro gobierno ha descuidado en temas de salud.
Al salir el tema de vacunación vs VPH en México, hubo sorpresas
May 26, 2023 4 tweets 2 min read
¿Por qué a los médicos no nos repiten 1000 veces en la escuela de medicina que Betametasona y Dexametasona son de los esteroides más poderosos y omnipotentes que tenemos?

¡Son 28-30 veces más poderosos que el cortisol!

Son muy útiles. Pero, vayámonos con cuidado al usarlos. 🙏🏼 Aquí les dejo una tablita donde ustedes pueden ver la potencia relativa de diferentes esteroides y tiempos de acción (DoA).
Beta y Dexa, además de ser poderosos, tienen un tiempo de acción largo.

Tiempos de acción:
CORTO 8-12 horas
INTERMEDIO 12-36 horas
LARGO 36-72 horas Image
May 25, 2023 17 tweets 3 min read
Hoy les voy a platicar un poquito más sobre hacia donde van las vacunas vs COVID-19...

Ya tenemos una vacuna bivalente, y sabemos que la OMS ya puso sobre la mesa el utilizar una vacuna monovalente XBB.1/Ómicron

Es probable que tengamos varios cambios próximamente (mini 🧵) Image Ya que Ómicron sigue aquí, y sabemos que la impronta inmunológica está haciendo lo suyo en la memoria del sistema inmune, el plan es modificar las vacunas para abandonar el uso de la proteína spike wild-type/ancestral para mejorar la respuesta inmunológica frente al virus.
May 25, 2023 4 tweets 1 min read
Finalmente todo está verde por acá.

Aprovecho para contarles que la provincia de Québec genera más del 98% de su electricidad con hidroeléctricas. Usan agua, una fuente de energía limpia y renovable. 😎🌊 Por eso la compañía de luz se llama Hydro-Québec. La electricidad es más barata en esta provincia que en otras de Canadá.

(No sé nada de generación de energía, pero se me hizo bueno platicarles 😜)
May 7, 2023 13 tweets 4 min read
COVID-19 ya no es una emergencia sanitaria global. Pero, el virus sigue aquí. Y seguirá siendo un problema para los pacientes con inmunodeficiencia o inmunosupresión.

Lo bueno es que las vacunas han permitido cambiar la forma tan amenazantemente en la percibíamos esta enfermedad También hemos aprendido mucho sobre cómo el sistema inmune responde a las vacunas según el tipo de primer contacto que se tuvo con el virus. Sabemos que el "immunological imprinting" o “pecado original antigénico” modula la manera en la que respondemos a infección y a las vacunas
May 5, 2023 8 tweets 1 min read
Para todos los defensores de la vacuna "Patria"...

Sí, nos urge desarrollar vacunas en México. Pero:

- La vacuna Patria llegó demasiado tarde (la OMS ya declaró por terminada la emergencia global por COVID-19)
- No es “tecnología” mexicana, la compraron a Mount Sinai en NY. - No les quedó de otra que estudiarla como vacuna de refuerzo.
- Ni siquiera presentaron resultados de la Fase 3 de manera seria, para creer en su eficacia como refuerzo. La efectividad estará por verse, y seguramente ni la van a evaluar.