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Hilo para los R0 del #2MIR22: Por qué deberías elegir Medicina de Familia, independientemente del número que hayas sacado.
Spoiler: MEDICINA DE FAMILIA MOLA, mola mucho, aunque los gestores nos tomen por el pito del sereno. Pero hay que tener cualidades para ser bueno en esto.👇1
Un año tras otro veo el relativo descrédito de esta especialidad, que se manifiesta muy palpablemente por ser una de las "menos preferidas" en la elección de plazas MIR. Y en algunos aspectos lo entiendo: 👇2
Entiendo que no te guste el trabajo en atención primaria, que te guste más el quirófano o la planta del hospital, entiendo que desarrolles aversión por el ahogo de la atención primaria, tan patente durante la famosa sexta ola...👇3
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Una de las cosas más bonitas de dermatología es que "se ve", aunque a veces, solo con "una foto" es complicado hacer un diagnóstico...

¿Y en un cuadro?

Seguro que éste de aquí lo habéis visto más de una vez...

¿Os suena? 🤓

#dermarrepaso #2mir22 #2mir23 #dermaníacos Image
Se trata de La familia de Carlos IV, pintado por Goya en 1800, y se puede ver en el Museo del Prado en Madrid.

¿Y qué tiene que ver esto con dermatología?

¿Veis una figura asomando a la izquierda? Vamos a ampliar... 🧐 Image
Es la infanta María Josefa de Borbón, que por cierto falleció año y medio después.

¿Veis esa lesión en la sien derecha? ¿Qué podría ser?
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Esófago de Barrett (EB) 🤓

Lo consideramos si es < a 1 cm❓

Que seguimiento❓

IBP siempre❓ Y si asintomático❓

🧵#HiloAEG
🔹Es el cambio del epitelio escamoso esofágico por epitelio columnar intestinal mayor a 1cm

🔹Descrito por el Dr. Norman Barrett, cirujano🇦🇺que lo describió en 1957

*EN=Esófago normal, EB: Esófago de Barrett ⬇️⬇️ Image
🚩Presentar una "línea Z irregular" o un epitelio columnar < a 1 cm ⛔️NO⛔️ debe considerarse EB si no variante de la normalidad:

➡️⛔️no tratamiento
➡️⛔️no seguimiento
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Tips sobre análisis de liquido ascítico‼️ 💦

🔹Gradiente albumina
🔸PBE y PBS
🔹Criterios de profilaxis 1ª de PBE
🔸Algoritmo de manejo
GASA: Gradiente albumina (sérica) - albumina (ascitis)

🔹 Útil para saber si la ascitis es por hipertensión portal
🔹 El recuento de proteínas orienta hacia el origen Image
En cirrosis:

-PBE🦠:
🔹>250 polimorfonucleares
🔴 En liquido hematico recuerda corregir segun hematies: por cada 250 hematies resta 1 polimorfonuclear

-PBS🦠🗡️:
🔸Proteinas >1,5g/dl
🔸Glucosa <50mg/dl
🔸LDH superior al limite normal de la normalidad en suero
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