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Mi paciente necesita terapia con insulina.
En este sencillo hilo 馃У te explico, c贸mo iniciarla y c贸mo titularla de forma correcta.
Si quieres saber cuales son las indicaciones de iniciar insulina, aqu铆 te dejo este hilo que hice recientemente. 馃憞 #medtwitter #diabetes
En este sencillo hilo 馃У te explico, c贸mo iniciarla y c贸mo titularla de forma correcta.
Si quieres saber cuales son las indicaciones de iniciar insulina, aqu铆 te dejo este hilo que hice recientemente. 馃憞 #medtwitter #diabetes
Podr铆amos decir que existen dos tipos de insulinas, la insulina basal (insulina NPH y an谩logos de acci贸n prolongada) y la insulina prandial (insulina regular y an谩logos de acci贸n r谩pida)
Si quieres profundizar m谩s en cada uno de ellos, te recomiendo este hilo 馃憞
Si quieres profundizar m谩s en cada uno de ellos, te recomiendo este hilo 馃憞
La insulina basal sola es el r茅gimen de insulina inicial m谩s conveniente y se puede agregar a la metformina y otros agentes orales.
- NPH
- Glargina U-100
- Detemir
- Glargina U-300
- Degludec
- NPH
- Glargina U-100
- Detemir
- Glargina U-300
- Degludec
馃毃 los m茅dicos NO debemos usar la insulinoterapia como una amenaza o describirla como signo de fracaso del manejo o castigo personal (Ejemplo: si no se toma las pastillas y no hace dieta, tocar谩 iniciarle insulina)
AS脥 NO!
Aqu铆 te ense帽o las indicaciones de iniciar insulina馃憞
AS脥 NO!
Aqu铆 te ense帽o las indicaciones de iniciar insulina馃憞
Lo primero es que se debe enfatizar la utilidad y la importancia de la insulina para mantener el control gluc茅mico una vez que la progresi贸n de la enfermedad supera el efecto de otros medicamentos. Adem谩s se debe educar e involucrar a los pacientes en el manejo de la insulina.
Por ejemplo, la autotitulaci贸n de las dosis de insulina en funci贸n del control de la glucosa mejora el control gluc茅mico en pacientes con diabetes tipo 2 que inician la insulina.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19515182/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19515182/
Paciente de 33 a帽os con diabetes tipo 1, trae a la consulta una hemoglobina glicada (HbA1c) en 6.6%. 驴Estoy SEGURO que mi paciente est谩 bien controlado?
馃 Resulta que la hemoglobina glicada (HbA1c) es excelente, pero NO es infalible y SI tiene limitaciones, te explico 馃憞
馃 Resulta que la hemoglobina glicada (HbA1c) es excelente, pero NO es infalible y SI tiene limitaciones, te explico 馃憞
El resultado de la HbA1c depende del promedio de la glucosa en los 煤ltimos 120 d铆as (que es el tiempo ~ en el que se renueva un gl贸bulo rojo), entonces si ese gl贸bulo rojo tiene una renovaci贸n alterada se alterar谩 tambi茅n el resultado de la HbA1c.
(por ejemplo en la anemia)
(por ejemplo en la anemia)
Adem谩s se puede alterar en pacientes con variantes de la hemoglobina y en pacientes con enfermedad renal cr贸nica, por lo que se debe tener cuidado en la interpretaci贸n de la HbA1c en estos pacientes
Puedes profundizar un poco m谩s sobre este tema en este hilo que hice 馃憞
Puedes profundizar un poco m谩s sobre este tema en este hilo que hice 馃憞
