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Most recents (16)

¿Qué acciones para acabar con la amenaza global a la salud pública derivada de #COVID19 han acordado expertos mundiales?

En este 🧵 se destacan las principales recomendaciones de un consenso Delphi multinacional de 386 expertos multidisciplinares (nature.com/articles/s4158…)
Algunas afirmaciones clave con respuestas casi unánimes: "de acuerdo" y "algo de acuerdo" son fundamentales para determinar *cómo* podríamos mejorar las cosas para todos:

1. COVID-19 es un virus que se transmite por el aire (100% de concordancia entre expertos)
#CovidSeRespira
2. COVID-19 presenta el mayor riesgo de transmisión en zonas interiores con ventilación deficiente (100% de concordancia)
#VentilaInteriores

3. Confiar en el cumplimiento individual y voluntario de las medidas de prevención de la transmisión es insuficiente (96%, concordancia)
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Estoy muy triste.
Falleció un familiar el viernes. La familia hizo arreglos se le veló ese día/noche y su misa fue ayer.
La funeraria tenía 4 capillas en planta baja y una en alta.
Ocupación total.
Familias y amistades de 4 difuntos.
Ventanas: 0
Una puerta a la calle con olor...
A cigarro permanente que no se diluía en el ambiente sino que entraba a todos lados. Perfecta analogía de cómo todos podíamos inhalar cualquier aerosol exhalado por otro.
Solo mi familia nuclear traía cubrebocas de alta eficiencia.
Honestamente yo no quería estar tanto tiempo ahí
pero uno no puede decidir cómo procesan los demás.
Un tío y un primo me contaron sobre gente con secuelas horribles de Covid, el que habla permanentemente como borracho y no se sostiene de pie, etc... y sus cubrebocas? Bien, gracias.
Ofrecí llevar un filtro HEPA, no me dejaron...
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Medidas vs COVID-19 que NO funcionan:
-Tapetes sanitizantes (la imagen se explica sola)
#covidserespira 1/
-Termómetros en puntos de entrada no detectarán asintomáticos, además que pueden estar mal calibrados o que se usan mal al tomar la temperatura en la extremidades 2/
-Limpiar obsesivamente lo que compramos antes de meterlo a casa pues no hay evidencia de contagio por esta vía y basta con realizar higiene de manos después de manipular las compras para anular el riesgo 3/
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¿Cómo construir un sistema de filtración casero con menos de 2000 MXN de capacidad suficiente para un aula?
#CovidSeRespira y la ventilación es esencial para proteger a la gente en espacios cerrados. La ventilación se puede mejorar como describe el🧵
👇
Podemos utilizar sistemas de filtración para espacios cerrados. Típicamente sugerimos filtros HEPA que tienen décadas de ser usados en la industria de la aviación pero también puedes construir un cubo Corsi-Rosenthal con filtros MERV13 con ventiladores comunes.
Si bien los filtros HEPA tienen capacidad de filtrar más del 99% de las partículas en el tamaño de interés para COVID y MERV13 filtran menos del 75%, esta deficiencia puede suplirse con el aumento de caudal que ganamos ya que estos filtros oponen menos restricción al flujo.
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1.Con las nuevas variantes requerimos cubrebocas de buena calidad y bien fijados al rostro, idealmente KN95, N95 o KF94; es obvio que no todos tendrán el $$ para comprarlos continuamente, entonces 1 opción es mejorar los quirúrgicos, aquí una manera fácil, video de @GloriaMoMay
2. Otra opción es con aditamentos como el de @FixTheMask , que ayuda a mejorar el sellado, incluso sirven para colocar encima de cubrebocas diferentes al quirúrgico. ImageImageImage
3. Y se pueden hacer de manera casera con unas ligas. Además se podría colocar en 2do cubrebocas encima para mejorar filtrado.

#covidserespira ImageImageImage
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Hoy aproveché una salida inevitable de casa para hacer un experimento en mi coche.
Siempre que compartas coche con alguien (taxi, Uber, familiares), EXIGE cubrebocas, ventilación NO recirculante y de preferencia bajar ventanas. (1/5)
Recuerda: #CovidSeRespira

#CovidCO2Mexico
🧶
2 personas sin cubrebocas y perrita (🚫)
Aire recirculante, ventanas arriba (🚫)
🕑 12:30 PM- Medidor de CO2 marcaba 697ppm (al salir, estacionamiento cerrado, sin ventilación)
🕑 12:38 PM, en solo 8 mins, 1962 ppm
🕑 12:48 PM, alcanzamos 3505 ppm
🕑 12:51 PM, 3731 ppm 😷
(2/5)
🕑 12:52 pm, apagué A/C y aire recirculante, abrí las 4 ventanas solo unos centímetros
🕑 12:53 pm bajó a 2506 ppm
🕑 12:57, solo 4 minutos después, 797 PPM
(3/5)
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Que no les digan, que no les cuenten...
Sanitizar* un aula, una oficina, un espacio común + el tapetito con cloro es insuficiente como medida de seguridad contra #COVID19.
En el tiempo que llevamos conviviendo con SARS-CoV2 claro que han abundado todo tipo de recomendaciones...
Virus nuevo al cual nos enfrentamos.
Afortunadamente nos hemos enfrentado en una era de #OpenScience y de liberación de PrePrints...
31268 artículos científicos se han escrito sobre el tema... sí, algunos han sido retractados (y los de la ivermectina nos da particular gusto)
Sí... pasamos una temporada en que creímos que el contagio por virus en superficies era de cuidado...
Sí... hemos pasado por una larga etapa de educación.
Hasta hemos tenido que aguantar (ir)responsables en salud cuestionando el uso del #cubrebocas...
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⚠️#covid19mx

La tendencia de la epidemia a nivel nacional ya no es descendente (hilo)

1/ El número de casos con inicio de síntomas en la semana 21 (que terminó el 29 de mayo, hace dos semanas) es 5% mayor a la de la semana 20.
2/ El número de casos activos estimados por la @SSalud_mx es el más grande desde el 1o. de mayo.

El número real de personas infectadas que pueden transmitir la enfermedad es 50 veces mayor (50 x 24654 = 1.2 millones)
3/ El sitio covariants.org estima que la variante alfa (o B117 de 🇬🇧) ya representaba el 24% de los virus circulando en México al 31 de mayo, mientras que la variante gama (o P1 de 🇧🇷) representaba al 10%.
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#covid19mx clima y ventilación.

1/ Los casos confirmados hospitalizados en #QuintanaRoo ya superan los de la segunda ola de diciembre-enero:

insp.mx/informacion-in… Image
2/ En contraste con el centro del país, en #QuintanaRoo ocurrieron más defunciones por #covid19mx en la primera ola (semanas 28-33 de 2020) que en la segunda ola (primeras semanas de 2021): Image
3/ Las semanas 28 a 33 (fines de junio a principios de agosto) son justamente las de temperatura más alta en #QuintanaRoo: Image
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1/ Después de 14 meses, la OMS por fin dice explícitamente que #CovidSeRespira.

Todavía no actualizan la página en español.

Ojalá que los gobiernos nacionales actualicen inmediatamente sus recomendaciones.

who.int/news-room/q-a-…
2/ También aceptan que en espacios cerrados las partículas con virus (aerosoles) permanecen suspendidas y llegan más allá de la "sana distancia"
3/ Otra cosa que reconocen es que personas sin síntomas transmiten la enfermedad.

NO SABEMOS QUIEN ES CONTAGIOSO.
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#Covid19mx y ventilación (hilo).

La página de exceso de mortalidad coronavirus.gob.mx/exceso-de-mort…
nos permite graficar de forma interactiva las muertes semanales por grupos de estados para los últimos 6 años.

Estos son los estados con más defunciones en la segunda ola:
2/ y estos son los estados con más defunciones en la primera ola:
3/ Me parece que lo que tienen en común el primer grupo de estados es que allí hace frío en invierno, y por lo tanto la gente tiende a cerrar ventanas en domicilios, trabajos y medios de transporte.
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1/ Hace un año, la OMS @WHO cometió un error tremendo.

Ahora sabemos que #COVIDseRespira, y que transmisión por superficies y gotas es menor.

Pero la OMS no lo ha admitido claramente, lo que sigue creando gran confusión.

2/ La OMS @WHO & la mayoría de autoridades nacionales siguen sin explicar claramente como se transmite el virus (como un humo invisible que exhalamos e inhalamos)

Como nos dice el virólogo alemán @c_drosten, lo mas importante es explicarlo claramente:

3/ La OMS @WHO admite que hay CERO casos demostrados de transmisión por superficies. La comunidad científica dice que es poco probable.

@nature prácticamente le grita a la OMS que lo admita.

Pero la OMS no lo ha dicho. Mucho gasto inútil en desinfección

nature.com/articles/d4158…
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1/Me gustaría apoyar lo que dice @JbcLiftec: En España no se está haciendo bien la ventilación en las aulas... y con muy poco se podría hacer mejor. A pesar del reconocimiento de la transmisión aérea por aerosoles se sigue invirtiendo mucho en prevenir transmisión por gotas...
2/... pero poco en prevenir la transmisión aérea. Hablamos de una enfermedad respiratoria y de eso nos olvidamos. Desde hace mucho tiempo se debería hablar de niveles de CO2, medidores, ventilación cruzada, permanente, filtración, y poco o nada se habla de ello...#CovidisAirbone
3/... Los espacios cerrados, masificados, donde se permanece durante mucho tiempo, con mala ventilación y dudosas mascarillas, NUNCA HAN SIDO SEGUROS, Y NUNCA LO VAN A SER, y solo podemos trabajar para tratar de minimizar riesgos lo máximo posible.... #covidCO2
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1/Hay tres cuestiones que no se están teniendo muy en cuenta desde el punto de vista de riesgo de transmisión del SARS-CoV-2 en centros educativos y que puede dar lugar a cierta incidencia:
➡️Transmisión en cuartos de baño.
➡️Transmisión en pasillos.
➡️ Protección ocular.

HILO👇
2/Es importante la ventilación en aseos para evitar la transmisión fecal-oral. Si hay ventanas en el aseo, DEBEN ESTAR ABIERTAS TODO EL DÍA. Sin no hay ventanas y existe SISTEMA DE EXTRACCIÓN DE AIRE, éste debe estar FUNCIONANDO TODO EL TIEMPO. Tirar de la cadena tapadera bajada.
3/Los aseos son también un lugar donde se puede relajar el uso de la mascarilla. Si el aseo carece de de una buena ventilación, se pueden acumular aerosoles potencialmente infectivos procedentes de una transmisión oral-fecal y/o de la respiración del alumnado sin mascarilla.👇
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1/ RECOMENDACIONES SOBRE VENTILACIÓN-> Es muy difícil establecer unas recomendaciones generales que sean aplicables a todos los centros educativos. Depende de muchas cosas: aulas bien o mal ventiladas, CLIMATOLOGÍA, se tenga o no medidores de CO2, filtros HEPA, edad alumnado. 👇
2/Al compartir aire respirado en espacios cerrados en pleno invierno nos encontramos con la siguiente disyuntiva: Si no se ventila-> mayor riesgo de contagio, y si se ventila se estará a temperaturas muy bajas y más facilidad que el alumnado tenga otras patologías respiratorias
3/Es MUY MUY DIFÍCIL encontrar el equilibrio entre riesgo bajo de contagio mediante ventilación frente a bajas temperaturas con posibles patologías asociadas, por lo que aquí se van a dar pautas generales y sobre todo: qué situaciones entrañan un mayor riesgo. #COVIDseRESPIRA
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1/ Las Consejerías que recomiendan que solo se ventilen las clases cinco o diez minutos entre clase y clase, condenan al profesorado y alumnado a que la probabilidad de contagio en el aula se multiplique por tres o por cuatro. #COVIDseRESPIRA #covidCO2👇

europapress.es/andalucia/noti…
2/Cerrar ventanas y ventilar solo 5 o 10 minutos entre clase y clase supone estar en concentraciones medias de CO2 de 1200 ppm y con picos de 1500/2000 ppm. En dicha situación la cantidad de aire ya respirado por otras personas se triplica o cuadruplica si lo referimos a 700 ppm. Image
3/No asumir esa orden de Consejería cuando sabemos que no sirve para nada, nos hace insumisos y nos pone al pie de los caballos de padres, Administración y futuras responsabilidades que pudieran derivar. Nos hacen elegir entre acatar una mala orden o velar por la salud de todos👇
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