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Most recents (23)

Bei den Reaktionen auf meinen Tweet habe ich gemerkt, dass vielen Menschen die "Abartigkeiten" des ambulanten KV-Systems tatsächlich gar nicht bekannt sind. Daher an dieser Stelle ein #infotweet zur kassenärztlichen ambulanten Versorgung. #medizinbrennt #medizin @Karl_Lauterbach
Wenn Fachärzte wie wir Kardiologen einen Kassenpatienten behandeln, bekommen wir eine sog. Komplexpauschale, in meinem Fall also den kardiologischen Komplex bezahlt. Hierbei gibt es obligate Bestandteile, also Leistungen, die erbracht werden müssen, um diesen abzurechnen. So muss
ich z.B. ein Ultraschall vom Herzen (Echokardiographie) vornehmen, ansonsten kann die Komplexpauschale nicht abgerechnet werden. Für ein Gespräch (auch wenn dieses 30 Minuten dauert) dürfte ich nur die Versichertenpauschale abrechnen (abhängig vom Alter des Patienten 20-25 Euro).
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(2/10)
🚑
in der notfallmedizin wurde N-Butylscopolamin oder auch Butylscopolaminiumbromid bzw. als handelsname „buscopan“ lange zeit sehr unreflektiert bei allen kolikartigen schmerzen eingesetzt.
💉
1 ampulle mit 1 ml injektionslösung enthält 20 mg butylscopolaminiumbromid. Image
(3/10)
⚛️
N-Butylscopolamin ist ein halbsynthetisches derivat des pflanzeninhaltsstoffs scopolamin. als quartäre stickstoffverbindung besitzt es keine zentrale, sondern eine rein periphere anticholinerge wirkung. Image
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(1/9)
#FOAM #Herzinsuffizienz #BNP
vor allem im anfangsstadium einer herzinsuffizienz treten nicht unbedingt dyspnoe, ödeme oder leistungsschwäche auf. und wenn, dann sind diese symptome oft differentialdiagnostisch nicht immer sicher einzuordnen.
(2/9)
darum wird oft ein laborchemischer parameter zurate gezogen: NT-proBNP
#Infotweet
was ist NT-proBNP?
das sog. Brain Natriuretic Peptide (BNP) ist ein polypeptid und wird aus speziellen kardiomyozyten des herzmuskelgewebes synthetisiert und sezerniert.
(3/9)
es ist an der salz-/ wasserhomöostase und damit an der regulation des blutdrucks beteiligt. es wird bei volumenbelastung von den myokardzellen des ventrikels infolge des dehnungsreizes in die blutbahn ausgeschüttet. es liegt zunächst in form von zwei vorläuferpeptiden vor:
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(1/14)
#NEFlive #Notfallmedizin #FOAM
heute jährt sich ein nicht-alltäglicher einsatz, der mir leider nicht aus dem kopf geht. er ist ausreichend verändert worden um dem datenschutz und der schweigepflicht rechnung zu tragen. trotzdem sind die inhalte authentisch.
(2/14)
wir werden mit der einsatzmeldung „familienstreitigkeit mit waffengebrauch“ alarmiert. der einsatzort befindet sich in einem einfamilienhaus am rande der stadt. laut leitstelle sei bereits ein polizeiteam vor ort und weitere kräfte unterwegs.
(3/14)
rettungsdienstlich sind noch zwei RTW mitalarmiert. bei unserem eintreffen vor dem haus ist dieses hell erleuchtet und die eingangstüre steht offen. man hört lautes geschrei von drinnen. aufgrund der unklaren lage beschliessen wir zunächst am NEF stehen zu bleiben (4S) Das 4S-Schema (Szene, Sicherheit, Situation, Support) dient
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(1/4)
#NEFlive #Notfallsanitäter
heute begleitet uns eine NFS-azubi auf dem NEF. beim checken des EKG kommen wir auf die einzelnen messparameter zu sprechen. dabei fällt die frage, was PI auf dem monitor bedeutet.
(2/4)
#Infotweet
der perfusionsindex PI ist ein nummerischer wert, der dem pulsatilen blutfluss an der sensorposition entspricht. er berechnet sich aus dem quotienten des pulsatilen zum nicht-pulsatilen anteil des pulses.
(3/4)
oder anders ausgedrückt, dem blutvolumen, das pro zeiteinheit durch ein organ oder ein biologisches gewebe fliesst. es handelt sich dabei um einen relativen wert, der von patient:in zu patient:in und je nach sensorposition variiert.
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#Polaschek ist sogar als Politikmarionette völlig unfähig:

Er gibt offen zu, dass sie die Einsprüche gegen die PCR-Schultest-Ausschreibungen zeitlich einkalkuliert haben und die Tests dann zur Verfügung stünden, wenn sich die Lage verschärfen würde.

Damit gibt er offen zu, 1/
dass schon zum Zeitpunkt der Ausschreibung im Mai feststand, dass das Schuljahr 2022/23 keinesfalls mit einem PCR-Schulscreening starten kann.

Selbst wenn zwischenzeitlich eine neue Variante dominant geworden wäre und jetzt Szenario 3/4 herrschte, gäbe es keine Schultests. 2/
Seine Begründung zum Einsatz positiver Lehrpersonen im Unterricht ist so verantwortungslos wie lächerlich. Er meint, dass dann andere Berufsgruppen auch den Anspruch erheben würden.

Er ist aber nicht nur Bildungsminister, sondern Arbeitgeber(!) der Bundeslehrer·innen. 3/
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#Infotweet warum es Sinn ergibt, wenn in so vielen Gärten wie möglich Wasserschalen für Vögel stehen:

Egal ob Standvögel oder Zugvögel, das Gros hat feste Reviere auch außerhalb der Brutzeit.

Selbst ein See direkt vor der Haustür kann nicht helfen, wenn das Revier besetzt ist.
Reviere werden durchaus sehr vehement verteidigt und sind nicht unbedingt klein. So ist das Revier eines Rotkehlchen z. B. bis zu 700m² groß. Je nach Ressourcenangebot kann also ein einziger Vogel in einer Reihenhaussiedlung mehrere Gärten beanspruchen.
Verschiedene Arten und Gruppen teilen sich durchaus ein Revier. Auch können diese teils überlappen. Aber genau dadurch kann der Effekt entstehen, dass zwar 2 Wasserquellen theoretisch in der Nähe des Reviers sind, aber eben NICHT DARIN.
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(1/10)
seit jahren hatten wir mal wieder eine patientin mit #Myasthenia gravis in der prä-med-ambulanz.

#Infotweet #Anästhesie #FOAM

myasthenia gravis setzt sich aus dem griechischen „mys“ (muskel) und „asthenia (schwäche) sowie dem lateinischen „gravis“ (schwer) zusammen.
(2/10)
MG ist eine nicht vererbbare autoimmunerkrankung bei der die signalübertragung zwischen nerven und muskeln gestört ist. genauer: eine störung an der motorischen endplatte der quergestreiften muskulatur. leitsympton ist eine belastungsabhängige, progrediente muskelschwäche https://dgn.org/leitlinien/...
(3/10)
ursächlich für die MG ist eine reduzierte anzahl funktionsfähiger rezeptoren, da der körper antikörper gegen strukturen der postsynaptischen membran der neuromuskulären endplatte bildet. in etwa 85% der fälle sind dies antikörper gegen nikotinerge acetylcholinrezeptoren. https://www.intechopen.com/...
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Als fysio lees en hoor ik een hoop tegenstrijdige (en incorrecte) berichten over long-covid, wat het is en wat je eraan kunt doen. Dus bij deze een draadje met praktische informatie. Delen is lief. 🧵
#LongCovid #PostCovid #infotweet
'Long-covid' of 'post-covid syndroom' is de benaming voor langdurige klachten na covid-19, wanneer de acute fase van de ziekte voorbij is, vanaf ongeveer twee weken nadat je positief test. Deze klachten kunnen een paar weken tot vele maanden aanwezig zijn. /1
Het komt zowel voor bij mensen die in het ziekenhuis hebben gelegen als mensen die thuis ziek zijn geweest, zelfs wanneer het ziekteverloop mild was. Vrouwen zijn gevoeliger voor het ontwikkelen van long-covid dan mannen. /2
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Mal ein kleiner #InfoTweet am Rande weil es wohl einige nicht verstehen möchten:

Ich lese immer öfter ich 'sollte mal aufpassen was ich hier so von mir gebe'
Ich hätte ja eine gewisse 'Verantwortung für meine Follower' und meine Tweets würden 'zu stark polarisieren'

1/6
Moment eben, ich zieh mir flott ne neue Unterhose an weil ich meine aktuelle gerade vor lauter lachen nass gemacht habe😂
Mal im Ernst Leute, ich bin gemessen an anderen Accounts ein kleines Licht im großen Twitter Universum✌️
Des weiteren schreibe ich so wie ich das möchte

2/6
Ich betreibe Twitter weder hauptberuflich noch aus Pofitnutzen, soll bedeuten ich schreibe wie mir die Finger gewachsen sind.
Klar, kommt damit nicht jeder klar und das ist völlig Okay für mich, denn ich bin hier ja auch niemandem etwas schuldig
Twitter ist für mich Freizeit

3/6
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Matheaufgabe:
0,6% aller #COVID19 Fälle werden mit #Omicron ins Krankenhaus eingeliefert. Die Wahrscheinlichkeit, in einer beliebigen Woche wegen irgendwas ins Krankenhaus zu müssen, liegt bei 0,48%.
Wieviele Prozent der COVID-Fälle werden zufällig hospitalisiert?
Bonusfrage: Was passiert rechnerisch mit dem Schutz der Impfung vor Hospitalisierung?
Antwort am Ende des Threads
Quelle für Hospitalisierungen: Tropeninstitut (siehe Bild)

Für Krankenhausaufenthalt allgemein: 20 Millionen pro Jahr in 🇩🇪, die im Schnitt eine Woche bleiben.
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Bisschen spät dran heute

#Linden07
Hannöversches Bier vereint
Eben gerade war #Anpfiff
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Hier der Thread zur Benefiz-Auktion zu Gunsten der #Nordstadtkatzen - schlage vor, hier die Gebote zu posten. Ihr bietet + zahlt jeweils nur 5,-€
Nach dem 1. Gebot ist der Wert auf 10€ erhöht, mit den nächsten 5€ auf 15€ und so weiter.
Enddatum ist notiert + fotografiert.🧑‍🎨
🧚🏼Der erste Aufschlag ist eingegangen. Stand jetzt: 10€

Wer bietet und zahlt den nächsten 5er??🧚🏼
🧚🏼Jetzt steht’s bei 25€ 💪🏼

💚Wer stockt als nächster auf?
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@RegBerlin #Müller von #Berlin, ehem. "#SPD🇰🇵", hat soeben Peter Göring, #DieLinke-#SED-Täter, der dutzende Schüsse auf ein flüchtendes Kind abgab, als "Opfer der Mauer" verlesen.

Zusammen mit den vom #DDR-#Unrechtsstaat Ermordeten.

Widerlich. Das #kannstdudirnichtausdenken.
Disclaimer: Es wurden auch "Opfer" d. Täterseite verlesen. P. Göring war aber nicht "Opfer" einer Flucht., wie durch einen flüchtenden Kameraden. Er hatte um 40 Mal auf einen 14-Jährigen geschossen, auch noch in Ri. Westen, was Grenztruppen selbst nach #DDR-"Recht" verboten war.
Auszug:
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Wem an diesem Sonntag langweilig ist: Mit panischer USB-Stick Suche kriegt man auch drei Stunden #infotweet
*rum. Drei Stunden rum.
(Bin spontan um fünf Jahre gealtert)
Ikea Schreibtische haben ein diabolisches Loch für das Lampenkabel und unter dem Loch ist an der Hinterwand des Tisches eine Kabelleiste mit Mini Erhöhung damit man schön nix sieht wenn man darunter guckt & dann auf der Suche eine Schneise der Verwüstung durch die Wohnung zieht
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WDR aktuell. 24.06.2020 37:42 Min bis 01.07.2020
#Corona-#Liveticker: #Belüftung bei #Tönnies könnte #CoronaAusbruch #verstärkt #haben
Der #Hygiene-#Professor Martin #Exner von #UniBonn war zur #Ursachenforschung am Wochenende in #Fleischfabrik #toennies
www1.wdr.de/nachrichten/th…

Bei Tönnies, wird weiter Fleisch in den Kühlhäusern verarbeitet.
Es kann ja nicht der FIRMA zugemutet werden, per Kühltransporter das Fleisch in andere Schlachtbetriebe zur Weiterverarbeitung zu transportieren!
"Warum nicht?"
Fleisch ist nicht ansteckend
#Corona-#Schutzmaßnahmen in #NRW
Kuhle (FDP): #Lockdown "so lokal und regional wie möglich" halten

Lokale Corona-Schutzmaßnahmen in den Kreisen Gütersloh und Warendorf – für FDP-Innenpolitiker Konstantin Kuhle sind sie "der richtige Weg"

deutschlandfunk.de/corona-schutzm…
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Da haben die @ASF_SPDFrauen mit #stattblumen ein populistisches Füllhorn von Kleinmädchenfantasien ins Internet geschüttet, der es Wert wäre den @AfD-Marketingorden zu bekommen.
Was bleibt davon bloß übrig, wenn man es mit dem Konfrontiert was Populisten am meisten Fürchten? Image
Die Realität. Also fragen wir doch mal: Wie sollen die #stattblumen-Forderungen in einer freiheitlich demokratischen Gesellschaft mit rechtsstaatlichen Prinzipien realisiert werden? Vor allem, wenn der gesamte Slogan „Gleichberechtigung statt Blumen“ berücksichtigt werden soll
„Es muss möglich sein in der Krise auch Frauenrechte zu stärken“
Wo sind Frauenrechte in der Krise bedroht. Dürfen Frauen plötzlich nicht mehr Abtreiben, oder darf der Ehemann wieder bestimmen, ob die Hausfrau arbeiten darf? Image
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#InfoTweet: #S04-Sportvorstand Jochen Schneider steht den Journalisten gleich (ab 15 Uhr) in einer digitalen Medienrunde zur Verfügung. Image
#Schneider zum Ablauf der nächsten Tage: Wir werden morgen noch in der @VELTINSarena trainieren und dann ab Sonntag in die einwöchige Quarantäne gehen. Wir haben dann nur noch zwei Aufenthaltsorte: das Hotel und den Trainingsplatz.

#S04 | 🔵⚪️ | #S04PK
#Schneider zu möglichen Fanauflaufen: Gerade in der Krise haben wir gesehen, wie groß der Zusammenhalt war. Unsere Ultras haben mit unterschiedlichen Aktionen in der Stadt viel bewirkt. Das wird nicht passieren. Ich habe überhaupt keine Bedenken.

#S04 | 🔵⚪️ | #S04PK
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Am 26.11. findet in #Berlin eine #Traktorensternfahrt 🚜🚜🚜 statt, die zu erheblichen Verkehrsbeeinträchtigungen führen wird.

🚫 Im Verlauf der B2 werden z.T. umfangreiche Haltverbotszonen eingerichtet.

Verlauf der 5 Routen in unserer Karte:
drive.google.com/open?id=1YvMax…
^tsm
#8geben
Zur #Traktorensternfahrt wird morgen von 6 bis 15 Uhr auf der Bismarckstr. und dem Kaiserdamm ein beidseitiges Haltverbot – inkl. Mittelstreifen – eingerichtet. Der Bereich wird als Aufstellfläche genutzt. Sobald die 🚜🚜🚜 ankommen wird dort gesperrt.
^tsm Image
Das Straßenbild in #Berlin prägen normalerweise

🚶‍♀️🛴🚴‍♂️🏍️🛵🚗🚚und🚍

Heute kommen zur #Traktorensternfahrt tausende 🚜🚜🚜 hinzu. Es wird also sehr, sehr eng. Nutzen Sie am besten @SBahnBerlin und @BVG_Ubahn.
Aktuelle Verkehrshinweise erhalten Sie von der @VIZ_Berlin.
#b2611
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#Infotweet zu #b2610:
Wegen einer verdächtigen Tasche nahe der #Gedächtniskirche wird die Demo-Route in Absprache mit dem Versammlungsleiter wie folgt geändert:

Breitscheidplatz - Rankestraße - Augsburger Str. - Joachimsthaler Str. - dann weiter auf ursprünglicher Strecke.

^tsm
Bis die Kolleg. unseres #LKA die Tasche an der #Gedächtniskirche überprüft haben, wurde ein Sperrkreis von ca. 200m rund um den Fundort auf dem #Breidscheidplatz eingerichtet. Auch #BVG (Bus/Bahn) sind betroffen. Autos werden an den jeweils letzten großen Kreuzungen abgeleitet. Image
Die Überprüfung der Tasche an der #Gedächtniskirche durch unser #LKA ist abgeschlossen. Die Sperrungen rund um den #Breitscheidplatz wurden wieder aufgehoben.

☝️Wer gerne seine zwei Hemden aus der Tasche wiederhaben möchte, kann sich gerne bei uns melden.
... #Berlin🤐
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#InfoTweet
Der Bereich #Coubertinplatz bis S-Bhf. #Olympiastadion ist heute Schauplatz einer #ÜBUNG.
Gemeinsam mit der @bpol_b üben unsere Kolleg. der #Dir2 & der Einsatzhundertschaften einen Einsatz gegen bewaffnete Straftäter.
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Die #Übung gehört regulär zum Jahresprogramm für lebensbedrohliche Einsatzlagen. Einen besonderen Grund oder eine erhöhte Gefahr gibt es derzeit nicht.
Die Übung wurde soeben beendet. Die Verzögerungen im #Nahverkehr waren nicht durch diese verursacht, sondern einem Rettungseinsatz geschuldet.
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In der vergangenen Nacht wurde ein 35-jähriger Mitarbeiter eines Spätkaufs in #Charlottenburg von zwei unbekannten Tätern in dem Geschäft niedergeschossen und lebensgefährlich verletzt. Unsere 5. #MoKo ermittelt.
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Während wir schliefen, haben unsere Kollegen vom #SEK in diesem Fall einen Tatverdächtigen, nach intensiven Ermittlungen der 5. #Moko festgenommen. Eine Vorführung zum Erlass eines Haftbefehls soll noch heute erfolgen. #LKA
^yt Image
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#Infotweet
#Übung in #Steglitz – kein Ernstfall!
Wir üben aktuell rund um den Boulevard #Berlin den Einsatz gegen bewaffnete Straftäter und sind dafür mit zahlreichen Einsatzkräften vor Ort.

^yt Image
#Übung in #Steglitz
Die angrenzenden Straßen um den Boulevard #Berlin wurden gesperrt.
Bitte meiden Sie diesen Bereich.
Zudem kommt es auch zu kleinen Einschränkungen bei der @BVG_Ubahn & @BVG_Bus Image
Zur #Übung in #Steglitz gibt es keine live Tweets von uns - wir üben mit;
#Kommunikation #Krisenkommunikation Image
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