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📚Nouveau #thread de #Néphrologie, consacré cette fois à l’item 265, en commençant par l’hyperkaliémie ! 🤗
En préambule, retenez que le K+ est à 98% intracellulaire mais que sa concentration circulante est finement régulée parce que physiologiquement décisive (3.5-5 mmol/L).
En préambule, retenez que le K+ est à 98% intracellulaire mais que sa concentration circulante est finement régulée parce que physiologiquement décisive (3.5-5 mmol/L).
Et rappelez-vous aussi que le principal régulateur de l’excrétion rénale de potassium est le système rénine-angiotensine-aldostérone ❗️
Aldostérone ➡️ expression de ENaC ➡️ réabsorption de Na+ ➡️ lumière urinaire plus électronégative ➡️ fuite du K+ vers les urines via ROMK.
Aldostérone ➡️ expression de ENaC ➡️ réabsorption de Na+ ➡️ lumière urinaire plus électronégative ➡️ fuite du K+ vers les urines via ROMK.
🩺Les symptômes les plus graves de l’hyperK sont surtout cardiaques 🫀 et s’expliquent par l’électrophysiologie (passionnant mais hors programme) :
- d’abord de grandes ondes T pointues symétriques⛺️, qui ne sont PAS un signe menaçant (cf traitement) mais un témoin de l’hyperK
- d’abord de grandes ondes T pointues symétriques⛺️, qui ne sont PAS un signe menaçant (cf traitement) mais un témoin de l’hyperK
C’est parti pour un #thread de Noël consacré au cauchemar néphrogénique de tout externe qui se respecte (et même ceux qui ne se respectent pas), à savoir les glomérulopathies. ❤ Poke @lechelon67 & @hime_jojo. #Néphrologie #Glomérulopathies Item 258
Impossible d’être exhaustif sur ce sujet, mais je vais essayer de classer, d’organiser les idées pour en faciliter la métabolisation et mémorisation. 💪
Dans un premier temps, approche grossièrement clinico-syndromique (l’anapath viendra secondairement, et je n’aime pas ça 😇).
Dans un premier temps, approche grossièrement clinico-syndromique (l’anapath viendra secondairement, et je n’aime pas ça 😇).
Le chiffre clé sera le 3, qu’on retrouve presque partout, z’allez voir. 👨🏫
💥 Et on commence par le SYNDROME NÉPHROTIQUE ! Définition facile :
- protéinurie > 3 g/j ou 3 g/g de créatinurie
- AVEC hypoalbuminémie < 30 g/L
à condition que la protéinurie soit constituée d’albumine.
💥 Et on commence par le SYNDROME NÉPHROTIQUE ! Définition facile :
- protéinurie > 3 g/j ou 3 g/g de créatinurie
- AVEC hypoalbuminémie < 30 g/L
à condition que la protéinurie soit constituée d’albumine.
