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2 meses ♂️, madre VIH+, toxicómana, y chancro perineal indoloro en 2º trimestre del embarazo:
Un mes de rinorrea serosanguinolenta, lesiones dérmicas, FC 180lpm, FR 50rpm, Tª 38,8°C, crepitantes finos en tórax, hepatoesplenomegalia,
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#dermatología #pediatria #infecciosas Queilitis y exantema generalizado macular con hiperqueratosi
🧪CMIA anti-Treponema pallidum :➕
⬇️: glucosa, hemoglobina, plaquetas, albúmina
⬆️:transaminas, bilirrubinemia directa
RX: periostitis en huesos largos
PL: hipoglucorraquia, hiperproteinorraquia, sin pleocitosis y VDRL➕
VDRL materno:➕
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#microbiologia #urgencias Periostitis en huesos largos.
#SIFILIS #CONGÉNITA CON NEUROSÍFILIS Y CHOQUE SEPTICO

Penicilina G sódica cristalina durante 14 días, con adecuada evolución y alta por mejoría clínica.
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🖊️@_jicastillo @samanthap78 @Mascarejazzy col.
DOI: 10.1016/j.anpedi.2022.06.019
#AtencionPrimaria
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🐛 Tablas de tratamiento de ITS actualizadas según nuevos cambios (dosis, manejo, etc.) que han ido surgiendo en las principales guías clínicas de #ITS 💥 Las voy poniendo al día a medida que salen novedades 😉

Comparto, por si os sirve 🧵
Neisseria gonorrhoeae 🐛 #Gonorrea #Gonococo
Chlamydia trachomatis 🐛 #Chlamydia #Clamidia
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Tô tratando vários casos de sífilis por semana. Vocês sabiam que nas primeiras 24h após tratamento o paciente pode ter uma reação febril e de mal-estar?

Chama-se reação de Jarisch-Herxheimer (JHR), que geralmente é autolimitada, mas em alguns casos pode ser grave. Entenda:
Estou atendendo casos de sífilis diariamente no consultório e quero deixar essa dica para a população em geral e para meus pacientes.

A reação de Jarisch-Herxheimer (JHR) é uma reação inflamatória aguda, autolimitada e febril que geralmente ocorre nas primeiras 24 horas após o
paciente receber tratamento para qualquer infecção por espiroquetas, incluindo sífilis. Essa reação ocorre em aproximadamente 10 a 35 por cento dos casos. É visto mais comumente após o tratamento da sífilis inicial (cancro duro e secundarismo sifilítico).
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Eu detesto pedir exames demais. Dosar coisas inúteis sem sentido.

Uma boa conversa e exame físico completo já dispensam exames.
Mas alguns são necessários.

E convênio vem encher meu saco porque solicito PCR para ISTs assintomáticas?

Melhorem. Democratizem o acesso.
Vocês sabiam que as #DSTs (doenças sexualmente transmissíveis) agoram se chamam #ISTs (infecções sexualmente transmissíveis) porque grande parte delas podem estar presentes apenas nos exames sem lesões aparentes? Sem corrimento, sem úlcera, sem verruga...
Sífilis latente, gonorreia orofaríngea, gonorreia anal e vaginal, clamídia, lesões iniciais de HPV e herpes. O próprio HIV!

Mas isso não quer dizer que não causam danos e não possam ser transmitidas! Já vi muita gente descobrindo infecção em estágio avançado ou
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