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馃憣Aprendizaje Motor Parte 1: Dependiente del Uso 馃

Todos utilizamos gran n潞 de herramientas para mejorar el control motor en nuestros pacientes, pero...

驴Realmente conocemos los mecanismos que existen de Aprendizaje Motor?

隆Veamos los 4 tipos m谩s conocidos! 猬囷笍 Image
La rehabilitaci贸n de pacientes con afecciones m煤sculo-esquel茅ticas, llevada a cabo por fisioterapeutas, kinesi贸logos, terapeutas ocupacionales, etc., lleva a帽os utilizando el proceso de 馃 Aprendizaje Motor como herramienta para la recuperaci贸n de lesiones. Image
Aunque principalmente es el 谩mbito neurol贸gico el que m谩s tiempo lleva aprovech谩ndolo, cada vez es m谩s frecuente su uso en el 谩mbito traumatol贸gico y ortop茅dico, suelo p茅lvico, etc.

猬囷笍Aqu铆 un ejemplo en #TerapiadeMano 猬囷笍
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馃ΥRecomendaciones para la #rehabilitaci贸n tras una Fractura de Radio Distal 馃Υ

馃敂Actualizaci贸n 2021 馃敂

Para mejorar la recuperaci贸n de estos pacientes y aportar herramientas a #Fisioterapeutas y #TerapeutasOcupacionales 馃憤

鈴 Revisi贸n Actual de la Literatura 鈴 Image
1鈨 驴Cu谩ndo comenzar la #rehabilitaci贸n?

Aunque depender谩 del tipo y estado del paciente, podr谩 comenzar tan temprano como a las 2 semanas馃搮

Esto ser谩 m谩s importante en pacientes con edad avanzada o que busquen reducir el tiempo de baja laboral o deportiva.

Caso Cl铆nico馃摲 馃憞
2鈨B縀jercicios Domiciliario vs Supervisado?

Parece que con la literatura expuesta en la revisi贸n, no existen diferencias importantes entre el trabajo presencial o domiciliario.

Fx Radio con tto domiciliario con #ReHand馃摲 馃憞
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馃憣Cicatrizaci贸n, Edema y Adherencias en Tendones flexores de los dedos 馃憣

Aportamos algunos datos interesantes acerca de estos procesos Post-Cirug铆a para hacernos reflexionar un poco 馃槷

馃驴Qu茅 sucede a nivel tendinoso?驴Y en zonas de deslizamiento?

馃憞Vamos all谩!馃憞 Image
Aunque inicialmente se cre铆a que los tendones ten铆an una capacidad nula de cicatrizaci贸n, se ha evidenciado en gran cantidad de trabajos todo lo contrario.

Est谩 presente un equilibrio entre procesos de Proliferaci贸n, Remodelaci贸n y Apoptosis alrededor de la Cx. Image
En las etapas m谩s tempranas, podemos observar:

- Un aumento r谩pido de 馃煚Apoptosis de tejido tendinoso, llegando a su m谩ximo entre d铆as 3-7, manteni茅ndose dominante tras 4 semanas.
- Aumento significativo del proceso 馃煝Proliferativo junto a reacciones molec., tras 2 semanas. Image
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馃敶馃憣Rizartrosis de Pulgar y Rehabilitaci贸n PostCirug铆a馃敶馃憣

La #rehabilitaci贸n lo m谩s precoz posible es indispensable si queremos buenos resultados.

馃毄驴Qu茅 3 teor铆as existen para su aparici贸n?驴C贸mo debemos abordarlas desde la #TerapiadeMano?

馃憞隆Hilo va!馃憞 Image
馃敻La OA de la CMC del pulgar presenta datos de prevalencia de 7% en hombres y 15% en mujeres, controlando la edad, los cuales se elevan al 36% en mujeres en postmenopausa con cambios Rx.

Obviamente se asocia a grandes limitaciones en AVD

馃搼 linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S鈥
Se proponen tres teor铆as a su aparici贸n:

1鈨 Inestabilidad Ligamentaria: el aumento de laxitud de los ligamentos estabilizadores, principalmente los anteriores:

馃敻Ligamento Oblicuo Anterior
馃敻Ligamento Colateral Ulnar

Parecen ser los principales estabilizadores durante Pinza Image
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馃摙馃摙Tabla de decisi贸n de tratamiento para #DedoenResorte !! 馃憣

馃敻Basado en la Gu铆a cl铆nica "HANDGUIDE 2014" que incluy贸 Revisi贸n Sistem谩tica + Opini贸n expertos Terapeutas y Cirujanos de Mano.

馃幆Elecci贸n seg煤n severidad y duraci贸n

Aqu铆 lo discutimos猬囷笍
rehand.net/es/dedo-en-res鈥 Image
馃敻La tenosinovitis estenosante flexora se describe como una discrepancia entre las dimensiones del tend贸n flexor y la Polea A1 a nivel de la cabeza del metacarpiano.

馃搷Suele ocasionar clics y saltos del dedo, o llegar a bloqueos o atrapamientos. Pueden ser dolorosos. Image
馃憣Pueden aparecer n贸dulos en la zona palmar, que pueden ser dolorosos.

馃搳Incidencia del 2-3% , dato que es mayor en mujeres, y asociado a comorbilidades como Diabetes o Artropatias inflamatorias.

Tambi茅n se asocia a presencia de S铆ndromes de T煤nel Carpiano o Dupuytren Image
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馃憠Paciente con Dedo en Gatillo del Dedo Medio tratado con Cirug铆a

Debido a la severidad de los s铆ntomas del paciente, se decidi贸 por este manejo

Tras su inmovilizaci贸n, se deriv贸 a #Fisioterapia donde comenz贸 su rehabilitaci贸n precoz.

Os contamos del caso
猬囷笍猬囷笍
馃搶Los dedos en gatillo o Tenosinovitis Estenosante Flexora se define como una discrepancia de tama帽o entre los tendones flexores de los dedos con la Polea A1.

- Produce s铆ntomas como clics, bloqueos o atrapamientos del dedo, en ocasiones doloroso. Image
馃憣Frecuentemente se utilizan ejercicios y f茅rulas para bajar la sintomatolog铆a e irritaci贸n del paciente馃

Aqu铆 ten茅is alg煤n ejemplo de f茅rula para casos como estos:

jhandtherapy.org/article/S0894-鈥 Image
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