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Most recents (21)

Mais um estudo tipo "prova-de-conceito" mostrando a eficácia superior da máscara PFF2 em relação ao distanciamento sem máscara. Acompanhe o fio "domingueiro" desse artigo do PNAS (fator de impacto: 11,2). 😉
pnas.org/content/118/49…
Para explicar, o estudo tipo "prova de conceito" é o que testa uma teoria em condições laboratoriais ou com modelos matemáticos, agregando metodologia científica para demonstrar se a hipótese é verdadeira. É diferente de uma evidência clínica, mas tem base científica importante.
Sabemos que a forma como o SARS-CoV-2 se projeta, principalmente através dos aerossóis, demanda o uso de barreiras (além da vacina) para a não contaminação: uso de máscara e distanciamento físico. Há muitos estudos demonstrando que as medidas são eficazes. bmj.com/content/375/bm…
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🗣️🗣️DELTA VARIANTE
Vazaram dados confidenciais do CDC sobre a variante Delta. Aos gestores adotando flexibilização das medidas de controle, considerem esse alerta -NÃO É O MOMENTO. As vacinas continuam protegendo, mas a Delta tem um potencial devastador entre os NÃO VACINADOS.🧵
✔️Delta é mais transmissível que qualquer outra das variantes anteriores
✔ Mais transmissível que:
- Varíola
- MERS & SARS
- Ebola
- Resfriado comum e gripe
- Gripe espanhola 1918
✔ Tão transmissível quanto a catapora
✔️Maior carga viral e >duração de eliminação do vírus +
✔️Maior risco de REINFECÇÃO se infecção anterior foi há ≥180 dias
✔️Pode causar doença + grave q todas variantes anteriores
✔️Caso em vacinados pode ser tão transmissível qto em ñ vacinados
✔️Aumento de breakthroughs, c aumento de transmissão mesmo em comunidades vacinadas. +
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Ontem foi publicado um estudo na @TheLancet Microbe de um grupo de pesquisa da Unicamp! O pessoal do @BlogsUnicamp fez um texto maravilhoso, e vou fazer um fiozinho pra complementar :)

Ação de anticorpos neutralizantes de vacinados com CoronaVac e a variante Gama (P.1)! 🧶👇 Image
Tudo, inclusive a forma como os autores fizeram o ensaio, tá super explicadinho nesse texto do pessoal do @BlogsUnicamp e por conta disso, vou comentar os resultados a partir de então
blogs.unicamp.br/covid-19/antic…
Na imagem abaixo, vemos células com diferentes cores: cada cor é um alvo diferente que estamos visualizando: em vermelho, a proteína do nucleocapsídeo; em verde, a Spike; e em amarelo, as duas proteínas juntas (o que chamamos de merge) Image
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Análise indireta do efeito da campanha de vacinação nas faixas etárias acima de 60 anos (cuja cobertura D1+D2 está mais avançada).
Repara como as incidências nas faixas 60-69, 70-79, e 80+ após o pico de março mantiveram queda até patamar inferior ou similar ao momento menos pior de 2020 (~outubro, semanas 40-44). Já as fx <60 formaram platô superior aos picos de 2020
Ao analisar a distribuição de casos semanais por fx etária, vemos duas coisas: (a) diminuição esperada das fx + altas durante a fase de crescimento acelerado (fev2021~SE4), mas essa queda se mantém após o pico, e há defasagem entre 80+ e 60-79 (cuja vac foi posterior).
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Enquanto eles batem papo aí, tão falando tudo de novo o que já disseram, trago isso aqui:

Pedro dizendo que o Governo Federal é responsável e isso é muito nítido. Mas que uma parte dessa responsabilidade é do Presidente da república.

A gente costuma confundir instituição com pessoa e as ações do Jair são indefensáveis.
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Descrição dos 116 óbitos informados hoje no ES.

106 óbitos, a maioria (56) do sexo M, representando 52,83%; 67 (63,21%) possuíam residência nos municípios da Regional Metropolitana; 23 (21,7%) na Regional Sul; 12 (11,32%) na Regional Central-Norte; e 4 (3,77%) em outras UFs.
47 foram a óbito em hospitais da rede privada (44,34%), seguidos de 38 da rede pública (35,85%) e 21 (19,81%) da rede filantrópica. 29 (27,36%) com menos de 60 anos e 77 (72,64%) com idade igual ou maior a 60. Média de 68 anos, amplitude 15 - 111 anos.
Quanto a ocorrência dos óbitos, 04 ocorreram entre os dias 18/03/2021 e 26/03/2021, 01 ocorreu no dia 01/04/2021, 04 entre os dias 04/04/2021 e 10/04/2021, 17 óbitos na última semana, entre os dias 11/04/2021 e 17/04/2021 e 80 óbitos na semana vigente.
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Na subida, os óbitos dobram. Nas 2 expansões anteriores aconteceram uma sequência de 3 meses de crescimento dos óbitos. Estamos no segundo mês da 3ª expansão. A violência da pandemia nesta fase parece repetir no ES algumas características da 3ª onda da gripe espanhola em 1919.
⚠️Alerto a população: com a carga atual de doentes e infectados (nem todo infectado é doente), é possível ter em abril mais óbitos que em março/21. Serão pelo menos 3 semanas com mais de 900 leitos de UTI/COVID-19 operando com a ocupação crítica.
Na primeira quinzena de abril chegaremos próximo a 2.000 leitos de UTI/Enfermaria COVID-19 operando com mais de 80% de ocupação. A expectativa é que o início da queda na pressão por leitos ocorra na segunda quinzena de abril e deverá ser lenta.
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🔴Nesses últimos dias seguimos tendo no Espírito Santo as maiores pressões assistenciais de toda a pandemia.

🤧No último dia 25/03 tivemos o recorde de internações de pacientes confirmados em 24h: 178 pcts.
Como explicado em outro momento, a melhora da capacidade de "giro de leito" tem otimizado o uso dos recursos hospitalares. No mês de março tivemos os melhores desempenhos de altas nos finais.
🚑🚑🚨🚨Somente no dia de hoje, até às 22h34min, foram 109 atendimentos do SAMU que resultaram em internações hospitalares.🚨🚨🚑🚑
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📊 Para entender a velocidade da transmissão no ES.

🚀 Na 3ª expansão da pandemia no ES saímos da casa dos 5.000 casos observados para 12.000 em 4 semanas epidemiológicas.
🛩️ Já na 2ª expansão foram foram 8 semanas.
🛫 E no começo, na 1ª expansão nunca chegamos a 12.000 casos.
🌀Nas duas expansões anteriores, após o "pico", o "platô" durou de 3-5 semanas, considerando que a queda da 4-5 semana do platô da 2ª expansão no período de natal/ano novo foi artificial.

🔜 Esperamos alcançar o pico/platô nas próximas duas semanas.
Pela curva de óbitos podemos observar uma velocidade ainda maior da pandemia.

Nas duas últimas semanas já registramos 474 óbitos, 35% a mais que a soma das duas semanas anteriores. Ainda não terminamos de registrar todos os óbitos deste último período, devemos passar de +50%.
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Em dezembro/20 anunciamos a segunda fase da estratégia "Leitos para Todos".
🏩Leitos/COVID-19 no ES:
01/12/20 - 464/UTI, 519/enfermaria. Total: 983 leitos COVID-19.
25/03/21- 825/UTI, 784/Enfermaria. Total: 1609 leitos COVID-19.
626 leitos equivalentes a 6 hosp. de campanha. Image
Já afirmei em diversos momentos momentos: leitos são resistência. Não vamos derrotar a pandemia com leitos, mas rompendo a cadeia de transmissão. A carga de doença alcançou uma incidência superior a capacidade de atendimento hospitalar da rede particular, filantrópica e pública.
Seguiremos testando em massa, reforçando a capacidade de testagem de sintomáticos e de seus contactantes assintomáticos. No entanto, a velocidade de transmissão do vírus com a atual carga de infectados possui uma velocidade de transmissão maior que a capacidade de testagem.
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Atualização dos dados da #covid em #Sergipe. Até 16/02, segundo dados do @brasil_io, foram registrados 146094 casos e 2886 óbitos no estado. Segundo dados da secretaria estadual, 40185 pessoas foram vacinadas. Segue o fio com mais gráficos sobre a pandemia no estado 👇🧵
Nas últimas 24hs, foram confirmados 417 casos e 5 óbitos. A média móvel de 7 dias está em 574 para casos e 6 para óbitos. Ambos representam queda de 14% em relação à 14 dias atrás, o que representa uma situação de estabilidade.
Em relação aos leitos de UTI, segundo dados da secretaria estadual, a rede pública está com 52% de ocupação e a rede privada, 71%. O hospital Cirurgia atingiu ontem 90% de ocupação. Na rede particular, o hospital primavera, UNIMED e São Lucas estão com alto índices de ocupação.
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O ano terminou, mas a pandemia infelizmente não. Apesar de todas as tolices, estupidezes e verdadeiros crimes de responsabilidade que vivemos em 2020, precisamos reconhecer que existem realidades que permitem a esperança.
O grande brasileiro, que tive a oportunidade de conhecer, Ariano Suassuna dizia que o "otimista é um tolo. O pessimista, um chato. Bom mesmo é ser um realista esperançoso."
Aqueles que acreditam que já vivemos tudo de pior em 2020, que não há o que piorar, que agora é só acionar a boa vontade das instituções e que o Brasil irá melhorar por obrigação da história, são otimistas.
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Estamos todos felizes com mais uma vacina mostrando eficácia (provável: espero publicação de dados e fim de seguimento)

Três pensamentos rápidos:
1 - Como pode ser outra vacina ter eficácia >90%?
2 - O que estamos protegendo com a vacina?
3 - Como vamos distribuir?
#useMascara
Otavio, mas temos que esperar a publicação final e seguimento para comemorar de verdade? Sim

Você já viu mudanças, ou quando sai o artigo, as coisas não eram assim como falado na press-release? Sim

Devido ao que estamos vivendo no mundo, porém, seria improvável que as empresas
estariam blefando, por várias razões.

Também é bem provável que mesmo ao final do seguimento a eficácia se mantenha, os modelos bayesianos que se construíram simulando o que relataram mostram boa margem (o trial da pfizer é baysiano).
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Começamos bem a semana: vacina da Moderna c eficácia de 94.5%. E o q siginifica uma eficácia de 94.5%? Significa q, quando exposto ao vírus, quem tomou a vacina tem 94.5% menos chance de adoecer do q quem não tomou a vacina. Mas não para aí, tem mais! +

statnews.com/2020/11/16/mod…
Além de prevenir as chances de adoecer em 94.%, nos q adoecem, parece q essa vacina ainda previne casos graves. Todos os casos graves de doença (11), foram no grupo placebo. Qto à segurança, fatiga e dor muscular vistos em ~1 a cada 10 vacinados, mas nenhum efeito adverso sério.+
Esse estudo foi em 30.000 voluntários incluindo >65anos e pessoas c comorbidades. O q ainda ñ sabemos: não sabemos se a vacina previne infecção de vias aérias superiores (se confere imunidade estéril) e ñ sabemos por qto tempo a imunidade conferida dura. Precisamos ver os dados.+
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Vote em quem acredita na Ciência!
#Eleicoes2020
Vote em quem defende e usa a máscara!
#Eleicoes2020
#useMascara
Vote em quem NÃO espalha fake news!
#Eleicoes2020
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MÁSCARAS CASEIRAS DE PANO (nesse fio não falarei sobre N95 ou máscaras cirúrgicas). Funcionam? Como q o pano pode filtrar um vírus minúsculo? Qual o melhor material? Tudo q vc quer saber e mais.
O SARS-COV-2 tem ~0,1 micrômetro (µm). Os orifícios de um tecido, mesmo c alta contagem de fios, são visíveis a olho nu e têm ~5-15 µm. Mas os q acham q por isso máscara caseira ñ protege, ñ entendem princípios básicos do comportamento dos vírus nem do funcionamento de máscaras.
Não existe um vírus nu flutuando no ar. O vírus se liga a gotículas de água (perdigotos) ou aerossóis (gotículas mto pequenas) consistindo de água, proteína de muco e outro material biológico. Essas partículas variam 10-100 µm e mesmo as menores (aerossóis) são todos ≥1µm.
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Mais evidências dos benefícios da máscara. #useMascara
- Mesmo q a máscara do infectado filtre só 50% do vírus que a pessoa exalou,⬇️chances de transmissão p outra pessoa em 10-60%
- Se as 2 pessoas c mascaras, a chance de transmissão ⬇️em 40-80%.
medrxiv.org/content/10.110…
Mesmo se a máscara não impedir as pessoas de serem infectadas, ela⬇️em cerca de 10X a carga viral recebida, o que pode levar à uma forma menos severa da doença. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32737790/
E se vc ainda não se convenceu, veja esse artigo. Depois q uso se tornou obrigatório de máscaras em Jena, Alemanha, em 10 dias⬇️casos de Covid-19 em 2.3% a 13% , com⬇️do aumento diário do crescimento de infecções em ~40%. iza.org/publications/d…
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Saiu o maior estudo sobre a transmissão de COVID-19, com o rastreamento de +575.000 pessoas na Índia q tiveram contato c 84.965 casos. (Sim, a Índia investe recursos e vê a importância de rastrear contatos). Aqui os principais resultados. 1/5
science.sciencemag.org/content/early/…
Apenas uma pequena minoria de pacientes é responsável pela gde maioria da transmissão em situações de "super-propagação".
- Somente 8% dos casos foi responsável por 60% das novas infecções.
- 7 em 10 (71%) dos pacientes cujos contatos foram rastreados ñ transmitiram. 2/5
- Embora crianças <17 anos tenham menos probabilidade de morrer de COVID, elas transmitiram o vírus a taxas semelhantes às do resto da população.
- O estudo contradiz relatos anteriores sugerindo uma menor conribuição das crianças na transmissão.
Criança transmite como adulto!3/5 Image
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Precisamos falar novamente sobre máscaras 😷

1 - Máscaras são efetivas em diminuir o risco de transmissão populacional

2 - Máscaras devem ser efetivas em diminuir a quantidade de vírus transmitida, diminuindo a carga viral, levando a infeções menos graves.

Torcida em 1918 👇
É bem simples:
uma barreira para evitar que os microguspes, guspinhos e gotículas contaminados com vírus do Sars-Cov-2 saiam da sua boca e nariz e infectem outras pessoas.

Se não barrar completamente, diminui a quantidade. e tudo isso é excelente pra todo mundo.
Máscaras não limitam a entrada de oxigênio nem a saída de gás carbônico. Mesmo em exercício. Também máscaras não tem ship

É simples: uma coisa que proteje sua boca e nariz de propagar esse vírus que deixa todo mundo cansado, doente e que ninguém aguenta mais: #UseMáscara
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#TipsofTheDay em #COVID19 para pacientes com doenças crônicas pulmonares como #DPOC ( #BronquiteCrônica / #Efisema), #Asma, #CFPE, ##FibrosePulmonar Idiopática #FPI & Outras doenças crônicas respiratórias via @atscommunity ( Siga o fio 🧶)
📌1) Se você ou alguém da sua #família possui um desses diagnósticos: Siga as recomendações do seu #Pneumologista, seu #Reumatologista seu #infectologista ou do seu Médico de confiança.
📌 2) Tome seus medicamentos regularmente conforme orientação Médica.
📌 3) Caso você ou seu familiar use um #nebulizador tome um cuidado extra pois caso tenha algum sinal de virose respiratória nebulizar pode ser um fator de contágio inclusive de #gripe, #COVID19 e vírus de #Resfriado comum!
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Boa noite meus amigos e minhas amigas.

Infelizmente a reunião hoje dos Governadores do Nordeste com o Ministro da Saúde nos deixou ainda mais preocupados.

+
Quase dois meses de pandemia e continuamos sem respostas concretas sobre o principal desafio dos Estados que é a disponibilização de respiradores, monitores, testes, EPIs e habilitação de novos leitos de UTI.

+
Urge que o Ministério da Saúde adote providências para garantir o apoio necessário aos Estados e Municípios no enfrentamento à Covid-19. É dever do Estado brasileiro garantir à população que venha a ser afetada pelo vírus o direito de se tratar e sobreviver.

+
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