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🔴👌Rizartrosis de Pulgar y Rehabilitación PostCirugía🔴👌

La #rehabilitación lo más precoz posible es indispensable si queremos buenos resultados.

🚩¿Qué 3 teorías existen para su aparición?¿Cómo debemos abordarlas desde la #TerapiadeMano?

👇¡Hilo va!👇 Image
🔸La OA de la CMC del pulgar presenta datos de prevalencia de 7% en hombres y 15% en mujeres, controlando la edad, los cuales se elevan al 36% en mujeres en postmenopausa con cambios Rx.

Obviamente se asocia a grandes limitaciones en AVD

📑 linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S…
Se proponen tres teorías a su aparición:

1⃣ Inestabilidad Ligamentaria: el aumento de laxitud de los ligamentos estabilizadores, principalmente los anteriores:

🔸Ligamento Oblicuo Anterior
🔸Ligamento Colateral Ulnar

Parecen ser los principales estabilizadores durante Pinza Image
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🚦¿Es seguro prescribir ejercicios de fortalecimiento en pacientes con #ArtritisReumatoide en manos?🖐️

Tradicionalmente se ha descartado su uso por la creencia de potenciar la actividad patológica y, por tanto su daño...

Pero, ¿Realmente es así? Veamos🤔

¡Hilo va! ⬇️ Image
Sabemos que una de las características clínicas en pacientes con AR es el ⬇️ de la fuerza muscular, lo que puede explicar la alteración funcional que padecen.

👌Algunos trabajos ya mostraron que la práctica de ejercicio NO aumentaba valores de ESR

📑 journals.lww.com/co-rheumatolog…
Aunque ya en 2013, el equipo de Ellegaard y cols decidió valorar in situ si realmente se producía un aumento de aporte vascular a la muñeca al realizar ejercicios de fortalecim. del Grip.

🖥️ Todo ello mediante un Ecodoppler de US (USD).
link.springer.com/article/10.100…
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👉Paciente con Dedo en Gatillo del Dedo Medio tratado con Cirugía

Debido a la severidad de los síntomas del paciente, se decidió por este manejo

Tras su inmovilización, se derivó a #Fisioterapia donde comenzó su rehabilitación precoz.

Os contamos del caso
⬇️⬇️
📌Los dedos en gatillo o Tenosinovitis Estenosante Flexora se define como una discrepancia de tamaño entre los tendones flexores de los dedos con la Polea A1.

- Produce síntomas como clics, bloqueos o atrapamientos del dedo, en ocasiones doloroso. Image
👌Frecuentemente se utilizan ejercicios y férulas para bajar la sintomatología e irritación del paciente🤌

Aquí tenéis algún ejemplo de férula para casos como estos:

jhandtherapy.org/article/S0894-… Image
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📌Hablamos sobre La #Adherencia al tratamiento en #HandTherapy

¿Son las nuevas tecnologías la solución?

🔸Os contamos qué dice la evidencia sobre esta temática que determinará el resultado de un tto

🔸¿Cómo lo gestionamos? ¿Qué técnicas nos proponen en Miembro Superior? Image
🔸La adherencia es definida por los autores como
"Una participación activa, voluntaria y colaborativa del paciente en un curso de comportamiento mutuamente aceptado para producir un resultado preventivo o terapéutico"

📊Los ratios en el uso de Órtesis en pacientes de Mano ...
... varían entre 32% y 60,5%, pero parece ser mucho más bajo en la práctica clínica.

🔸Además, estos autores citan textualmente que "... no existe evidencia de que la Baja adherencia pueda ser ´curada´. Por ello, los esfuerzos para mejorarla deben mantenerse... Image
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🚨🚨Recién Publicado 🚨🚨
💪💪Pérdida de Masa muscular y su relación con #Osteoartritis #Artrosis 📌📌

📖✏️Abrimos #Hilo de #ArticuloFisio y Datos relevantes de #EjercicioTerapéutico

📚Enlace aquí ⤵️⤵️ 🔓🔓y #Openaccess
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31203463 Image
La pérdida de Masa y Función Muscular ➡️relación con la edad y la OA

📊12-19% Área masa musc Corte transv 👉en OA rodilla y cadera
📊En cambio un ⬆️⬆️vasto medial cuádriceps➡️Mejoras síntomas y estructural en OA rodilla.

🤔Existen contradicciones en estudios por el término...
... #sarcopenia el cual se DEBE diagnosticar con pérdida de
🔸Masa
🔸Fuerza
🔸Función
🔸Desarrollo de acts por parte del músculo

Entonces ¿Antes el cambio muscular o la OA?
🔹Hay estudios que ven la ⏬musc como factor Riesgo para OA
🔹Otros que desuso por OA produce ⏬musc
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