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¬ŅQu√© es mejor usar #amiodarona o #lidoca√≠na en la reanimaci√≥n cardiopulmonar (#RCP)?
Te cuento en este #hilo y ¬°siempre con evidencia!

#urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #AHA #ERC #RCP #CPR #antiarrítmicos #ritmosdesfibrilables #FOAMed #FOANed #FOAMem
La #lidocaína siempre ha estado recomendada como tratamiento alternativo a la #amiodarona en la #PCR con ritmos desfibrilables pero no estaba incluida en los algoritmos por tener un nivel de evidencia menor que la amiodarona.
La evidencia disponible de ambos f√°rmacos seg√ļn #AHA antes del 2018 era:

‚Ź©Amiodarona: clase 2b, nivel de #evidencia B-A (clase de recomendaci√≥n baja, con beneficio mayor o igual al riesgo. Y nivel de evidencia otorgado por uno o varios estudios cl√≠nicos aleatorizados).
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Este caso lo subi para los colegas el fin de semana
Mujer 40 a√Īos con miocardiopat√≠a dilatada.¬†
Tratamiento con #amiodarona desde hace m√°s de un a√Īo.¬†
Caquexia cardiaca 
TSH <0,01 y T4L > 7,7 (no medible) 
Qué harías ?

#Tiroides #MedicinaInterna
#Endocrinologia
2/ La mayoría contestó que se debería profundizar en el estudio del caso. Yo les agregué valorar criterios clínicos de tormenta tiroidea y si precisa ingreso.
No Antecedentes Familiares de enfermedad tiroidea.
No tenía criterios de tormenta tiroidea y no se ingresó
3/ Al USG tiroideo Bocio irregular con nódulos palpables de 1cm aproximadamente.
Anticuerpos ABTPO y TRAB: negativos (descartamos lo inmunológico)
Pedimos gammagrafia tiroidea con yodo131: No captación.
Se trata de una
#Tiroiditis destructiva x #Amiodarona o tipo II...
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