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Most recents (24)

[#Covid19Chile] He estado un poco desaparecido desde octubre por distintas razones (trabajo, desgaste, etc.) que algún día puedo comentar. Sin embargo, hoy quiero hablar sobre Ómicron y de la falacia de que se convertirá en una gripe. Primero dos datos. @covid19cl 1/
2/ Esta variante del virus es el virus más infeccioso conocido desplazando al sarampión: antena3.com/noticias/salud…
3/ Por otro lado los efectos son más leves (que evolutivamente es lo natural, un virus quiere pasar desapercibido sin matar a su anfitrión, como el Gamma Herpes 4 que tienen casi todos los humanos), pero no para todos (el problema de ver sólo promedios): nytimes.com/es/2022/01/14/…
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[#Covid19Chile] Un ejemplo de como se manipula a la gente, tergiversando el contenido de una carta en alemán. A nadie le gustan las cuarentenas, pero a veces es la última solución, si se pueden cumplir. Una cuarentena total con apoyo económico de 3 semanas acaba con el virus 1/
2/ Lo que realmente dice la carta de los expertos en imágenes, el texto en negrita es énfasis mío.

Este es un ejemplo de lo que dice @harari_yuval: "las personas más fáciles de manipular son las que creen que no pueden ser manipuladas"

@AXELKAISER es un experto en esto
3/ El original en alemán, para los pocos como yo que le gusta verificar la evidencia, algo vital en la ciencia, lo pueden encontrar aquí (también en imágenes abajo): docs.dpaq.de/17532-offener_…
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[#Covid19Chile] El sábado pasado el DEIS publicó el segundo informe sobre el impacto de la pandemia en niños, niñas y adolescentes (NNA). Es una actualización del primero que incluía datos hasta noviembre del 2020, el cual fue filtrado y luego publicado. Son datos reveladores.
2/ Hasta el 21 de marzo (un poco más de 1 año de pandemia) han habido 111.649 NNAs con Covid-19 y la incidencia aumenta con el tiempo⬇️

Esto representa 10,3% de todos los casos conocidos, incluyendo casos probables. Es decir 1 de cada 10 casos conocidos es un NNA. Image
3/ Ellos representan el 2,4% de NNAs en Chile. Es decir se han contagiado 1 de cada 42 NNAs.

Esto hay que compararlo con aproximadamente 1 de cada 12 casos adultos conocidos (en realidad debe ser 1 de cada 5).

Es 3,4 veces menos, pero es muy distinto a que no se infecten. Image
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[#Covid19Chile] Es hora de hacer un balance dado el avance de la pandemia en esta última semana con varios hitos importantes:

1) Más de 1 millón de contagiados conocidos.

Mi estimación en el panel semanal que publicaré a continuación es de 3,6 millones de contagiados reales.
2) Más de 23 mil personas fallecidas con PCR positivo y más de 31 mil incluyendo casos probables.

Más aún, esta semana 215 probables pasaron a confirmados con PCR+
3) Récord de contagios diarios, sobre 8 mil. Para poder comparar este número con lo que pasó en junio, cuando se hacían menos de 20 mil test y no había búsqueda activa de casos (BAC), en el gráfico siguiente se incluye la curva de casos normalizados a 40 mil test.⬇️
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[#Covid19Chile] Con el tema de los colegios, es relevante recordar el informe epidemiológico (DEIS) de noviembre pasado sobre los más de 57 mil niños y adolescentes (NNA) que habían tenido Covid en Chile. Gracias a @Danizamira por enviármelo. 1/
minsal.cl/wp-content/upl…
2/ Los síntomas más importantes fueron dolor de cabeza, tos, fiebre y problemas de olfato, siendo el primero el más frecuente, 1 de cada 2 casos, y los otros alrededor de 1 de cada 3 casos. El 82% no tenía NINGUNA comorbilidad, es decir eran NNA sanos. 2/
3/ De todos estos casos, 1739 necesitaron hospitalización. Es decir el 3% de ellos.

Y 48 lamentablemente fallecieron, 2,8% de los hospitalizados. La letalidad de casos (CFR) es de 0,08%, unas 10 veces menos que la letalidad final promedio (IFR), que yo estimo en 0,9%.
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[#Covid19Chile] Ayer se cumplieron exactamente dos semanas de la segunda etapa de vacunación con 2,32 millones de dosis. Con esto podemos hacer una mejor estimación de cuántos días faltan para llegar a la inmunidad de grupo. Agradezco a @andres_a_avila por apuntar este hecho. 1/
2/ La tasa de vacunación en estas 2 semanas en porcentaje de población es 2,24/19,6 = 11,4%. Aquí hemos descontado las aproximadamente 80 mil vacunas de la primera etapa. Y tenemos que dividir por 2 pues son 2 dosis: 5,7%. Y los 80 mil representan 0,2% que tenemos que restar.
3/ Si hay que llegar al 74,8%, tenemos 74,8*14/5,7 = 184 días. A esto habría que descontar los 14 días ya hechos, pero la inmunidad completa se logra después de 14 días, así que queda igual. Es decir, el 19 de agosto.
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[#Covid19Chile] Hoy en @sonarfm, @rafa_cavada y @pabloaranzaes me preguntaron cuando los niños deberían volver a clases, considerando el hecho de que los niños se contagian y pueden contagiar a otros. No soy experto en este tema pero hay recomendaciones que son de sentido común⬇️
2/ Los adultos de 65 o más años se terminan de vacunar el 19 de febrero. Si consideramos que la segunda dosis es 28 días más tarde y que la inmunidad comienza 14 días después, nos da el 2 de abril. La fase III de Sinovac usa 2 dosis separadas x 14 días, no 28, pero es lo que hay.
3/ Es decir, volviendo a clases el 3 de abril, todos los adultos mayores vacunados estarían ya protegidos contra casos graves (eficacia del 100% con lo que sabemos hasta ahora). Los adultos que no quisieron vacunarse correrían un riesgo, pero deben hacerse responsables de ello.
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[#Covid19Chile] ¿Pueden los niños transmitir el virus?

Si, @DrEnriqueParis, pueden, empezando, obviamente, entre ellos mismos.

Basta con informarse un poco y los datos más recientes son preocupantes. 1/

2/ Análisis de 32 estudios distintos sobre niños publicado en enero pasado. La conclusión es que los niños pueden contagiar a otras personas. ImageImage
3/ Datos recientes publicados a comienzos de mes de Israel e Italia. Recomiendan tomar más precauciones. Image
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[#Covid19Chile] La inmunidad de grupo va a producir la desaparición del virus o al menos una disminución de su presencia en el tiempo. Como es un tema complejo, hemos preparado un hilo con Mercedes López, directora del Depto. de Inmunología de la @uchile para intentar explicarlo.
2/ El porcentaje de la población que debe estar protegida para que la inmunidad de grupo sea efectiva se produce con proporciones mayores al 60% de la población vacunada. Por ejemplo @AlexisKalergis indica que debería ser un 75%. Image
3/ Pero esto depende de muchos factores, en particular de la eficacia de la vacuna (la eficacia se define como el porcentaje de personas que no se enferma) y de muchos otros que dependen del contexto en que la infección se desarrolla y que permanecen inciertos hasta hoy.
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[#Covid19Chile] Excelente referencia para entender el contexto global de las vacunas: producción, precio, disponibilidad y distribución. Gracias @V_Bachelet 1/
thelancet.com/journals/lance…
2/ Esta tabla muestra el financiamiento involucrado en el desarrollo de las vacunas y como en el 37% de ellas esto no se conoce. Es decir, falta transparencia.
3/ En este gráfico se compara el mejor precio ofrecido por las vacunas del Covid con respecto a otras vacunas muy usadas. Vemos que hay de todo, desde vacunas caras a baratas. Sinovac está en el centro.
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[#Covid19Chile] La ética de las vacunas es un tema multifacético y hay que separarla en distintas ramas.

La primera distinción, como diría la directora del Depto. de Inmunología de la @uchile, Dra. Mercedes López, es separar la parte sanitaria de la comercial. 1/
2/ Es decir, el uso de la vacuna no puede depender de la ética de la parte comercial, indudablemente capitalista, pues hay vidas en juego. Así que cuando tengamos que decidir si ponernos la vacuna o no, debemos hacer un esfuerzo y no condicionar nuestra a este aspecto.
3/ Por supuesto para las farmacéuticas, la vacuna es un negocio para recuperar la inversión en I+D y además tener ganancias. En cada país hay rumores de por qué una vacuna y no otra, no hay completa transparencia (por ej., aún no sabemos el costo de las vacunas de Pfizer), etc.
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[#Covid19Chile] El resumen de mi inmunóloga favorita, Mercedes López, respecto a las dos primeras vacunas (Pfizer y AstraZeneca) y al tema de las vacunas/virus en general.

1/
1) Destacar importancia las vacunas y explicar las evidencias que hay hasta ahora para su efectividad y seguridad.

2) No al espectáculo ni a la utilización de las vacunas para subir en las encuestas.

2/
3)La vacunación masiva es un desafío, que requiere de un esfuerzo muy grande de todo el país y especialmente de la APS.

4) la pandemia no termina ahora, al contrario estamos en el peor momento.

3/
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[#Covid19Chile] Ayer el ministro de salud, @DrEnriqueParis, reconoció que ha habido 3,2 veces más casos en la RM que los informados por el @ministeriosalud.

Esto es natural en una pandemia, pero nunca se había informado esto en forma transparente⬇️

1/
biobiochile.cl/noticias/nacio…
Esta subestimación ya la había publicado en Twitter a comienzos de abril y lo dije en mi primer programa de datos Covid en @ElPeriodista () y luego en Medium⬇️

2/
medium.com/@rbaeza_yates/…
Luego apareció en La Tercera a comienzos de mayo cuando eran entre 3 y 4 veces más casos en todo Chile⬇️

3/

latercera.com/que-pasa/notic…
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[#Covid19Chile] Anteayer sobrepasamos los 15 mil decesos con PCR+ y los 20 mil incluyendo sospechosos (20.089) hasta el 19/11, según los datos del DEIS en el informe semanal de fallecimientos #23.

Para entender la magnitud de esta tragedia comparemos con los últimos 5 años.

1/
Contando los decesos sospechosos, Covid19 ya ha sobrepasado al impacto de la gripe en 5 años, lo que muestra que la combinación de contagiosidad y letalidad es al menos 5 veces mayor (y aún falta más de 1 mes y la pandemia comenzó en marzo, así que el factor real es mayor).

2/
Si sólo consideramos los meses de marzo a octubre, Covid-19 con sospechosos sería la 5ta causa de muerte, mientras que si sólo contamos los confirmados con PCR+, sería la 8va causa.

¡Pero en 5 años! ¡Por favor cuídense!
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[#Covid19Chile] Resumen informe #17:

17.956 fallecidos Covid-19 incluyendo sospechosos, lo que en la práctica significa más de 18 mil hoy, pues la fecha de corte es del 8/10.

De ellos 57% son hombres, 21% no falleció en un hospital y 16% tenía menos de 60 años.

1/
Hacinamiento de hogares por región y tasa de mortalidad del Covid-19:

Tres regiones son claramente las más afectadas: Metropolitana, Antofagasta y Magallanes.

2/
Tasa de mortalidad y hacinamiento a nivel de comunas:

Tres comunas son las más afectadas: La Pintana, Calama y Cerro Navia (hasta 190 por 100 mil habitantes).
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[#Covid19Chile] ¿Cómo han cambiado las causas de muerte el 2020 debido al Covid?

Analicemos los datos del DEIS en peores meses, mayo a julio, comparando con 2019. De las 6 causas más frecuentes, 5 siguen siendo importantes en el 2020. Pero 4 valores son bien distintos. 1/
Si vemos las diferencias por tipos de enfermedades, ordenadas por número o porcentaje, no parece haber muchos cambios. Las reducciones más grandes son de causas respiratorias e infecciosas, que el Covid ocupó, y el aumento más importante es “otras causas”, que incluye vejez. 2/
La tercera reducción por porcentaje son suicidios. Esto son buenas noticias pues algunas personas creían que con la cuarentena aumentarían. En total 165 personas menos que en 2019, posiblemente porque aumentó la cohesión social y muchas personas han estado menos solas. 3/
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[#Covid19Chile] Recientes declaraciones del @ministeriosalud indican que en septiembre no han fallecido más personas que en el pasado. Esto es cierto, pero es difícil de entender como es posible si seguimos con 1.500 fallecidos al mes por Covid-19 sólo contabilizando PCR+
1/ Image
Así es, el exceso actual de fallecidos es muy pequeño, pero 1500 fallecidos sería un 15% al mes, con lo cual pareciera que hay una contradicción. La explicación es que Covid-19 ha alterado completamente las causas de muerte e incluso ha salvado vidas (¡tiene su lado bueno!).
2/
Para explicar esto, veamos los 3 meses de mayor impacto del Covid en términos de decesos: mayo a julio. En estos 3 meses hubo 29% más fallecidos que el 2019, que fue un año malo pues hubo epidemia de gripe. Si comparamos con 2018 es 35% (descontando el aumento anual promedio)
3/
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[#Covid19Chile] Uruguay es el ejemplo de estrategia exitosa contra el Covid-19 en Latinoamérica.

¿Cuál es el secreto?

Según el FMI (fuente al final del hilo) las 4 razones más importantes son:

1) Actuar con rapidez y escuchar a los científicos

(iComo Nueva Zelanda!)

1/
2) Detección temprana y vigilancia, sin lugar para la complacencia

(lo que todos los expertos siempre han dicho, TTA es la clave)

Además una de las compañías de software más antiguas de la región desarrolló prontamente una app de apoyo gratuita: genexus.blog/es_ES/general-…)

2/
3) Unidad de propósito especial, un fondo económico especial para el coronavirus y la confianza de la población en sus políticos

(cualquier similitud con Chile es una coincidencia)

3/
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Epidemia #Covid19Chile en expansión y acelerando!
Actualización del reporte de impacto según epidemiología al 15/08. Uso camas UCI/UTI/VMI por SS @sochimioficial
al 14/08. Viajes y movilidad remanente 03/08 - 09/08
@DataScienceUDD Image
Arica, Tarapacá, Antofagasta y Atacama ImageImageImageImage
Coquimbo, Valparaíso, O'Higgins y Maule ImageImageImageImage
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[#Covid19Chile] Ya hay 6 vacunas en la última fase de pruebas, la III. ¿Cuándo tendremos la vacuna entonces?

Primero tenemos que saber cuanto dura la fase III y para eso le pregunte a mi experta favorita en el tema, la directora del departamento de inmunología de la U de Chile
Mercedes López: "La fase III de esta vacuna debería ser muy cuidadoso. Es la primera vez que se usa masivamente un vector adenoviral en humanos. Esto implica una fase III de al menos 9 a 12 meses."

Muy difícil entonces que esté lista este año. 2/

cnnespanol.cnn.com/2020/08/10/los…
Segundo, la vacuna hay que producirla y considerando la urgencia, serán producidas al mismo tiempo que la fase III. Por ejemplo, la de Pfizer/BioNtech ya tiene vendidas las primeras dosis a EE.UU. y otros países europeos. 3/
latercera.com/que-pasa/notic…
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[#Covid19Chile] Muchos dicen "¿Qué tiene de especial Covid-19?"

Hagamos un resumen:

1) Entre 3 y 5 veces más letal que la gripe

2) Más contagioso que la gripe

3) Período de incubación largo (5 días en promedio)

4) Gran proporción de asintomáticos (aprox. 35%)

1/
5) Inmunidad por pocos meses (hasta ahora)

6) No hay vacuna (aún)

7) Puede dejar secuelas pulmonares y/o renales

¿Y qué?

A) 2+3+4 implican que la tasa de contagio es alta y que sin tomar medidas crece exponencialmente, ya lo hemos visto en muchos lugares

2/
B) 1+5+6 significa que no hay inmunidad de grupo y que pueden morir hasta 1 de cada 100 personas. En Chile si todos se contagian serían casi 200 mil personas, la mayoría mayores o con otras enfermedades. Pero también más de 20 mil personas de menos de 55 años y 500 menores.

3/
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[#Covid19Chile] Buenas noticias: Pasamos el famoso “peak” en la Región Metropolitana, la cuarentena si está funcionando y se están salvando vidas. Pero no era fácil verlo en los datos.

Sin embargo, en el resto de Chile la pandemia sigue avanzando, no podemos relajarnos. 1/
Con los datos liberados por el DEIS hoy, se nota claramente que ya pasamos el máximo de defunciones diarias que fue 270 el 9/6. Pero como la situación es claramente peor en la Región Metropolitana es mejor separar los datos en dos grupos: RM y resto de Chile. 2/
Aquí vemos que la RM estuvo sobre 200 personas fallecidas diarias varias veces entre el 9/6 y el 15/6, una pequeña meseta y luego comenzó a bajar. Por otro lado, vemos que en el resto de Chile la pandemia sigue avanzando y debemos actuar rápidamente donde sea necesario. 3/
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[#Covid19Chile] ¿Subió o bajo la positividad hoy? La respuesta correcta es: depende. Si, depende de que dato usemos y es un excelente ejemplo de lo que en inglés se llama "cherry picking" (cuando elegimos guindas, elegimos las mejores). En este caso, lo que nos conviene. 1/
Calculemos el promedio móvil de la positividad tomando los últimos D días: 1 día, 2 días, 3 días, etc. Obtenemos la siguiente tabla, donde 1 día es la columna más a la izquierda y 10 días es la de más a la derecha, donde hoy es la última fila de abajo. 2/
Si miramos las dos últimas filas, el promedio a veces sube y a veces baja, depende del número de días que hayamos usado. Si ponemos eso en una tabla tenemos que hay un empate los últimos 10 días, con 5 sube y con 5 baja, depende de cuantos días usemos para calcular el promedio 3/
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[#Covid19Chile] Informe bimensual al 23/6

1)Número de test y positividad (estable?)
2)Cambio en la UCI (estable?)
3)Estimación de casos reales (sigue creciendo)
4)Aumento promedio de muertes (mejor)
5)Inmunidad de grupo (mal)
6)Casos activos (mal)

1/ @los40delacarta
1) La positividad se mantiene cerca del 30% (29% de promedio en los últimos 7 días) pero el porcentaje de tests con respecto a los contagios conocidos sigue bajando (5%). Esto significa que cada vez sabemos menos de la situación y agrega incerteza a la positividad. 2/
2) Por primera vez en más de 6 semanas el cambio en la UCI es negativo. Esto puede deberse a que murieron muchas personas o realmente el número de casos graves ha disminuido. Veremos los siguientes días que pasa. 3/
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